Preview

Сибирский научный медицинский журнал

Расширенный поиск

"Сибирский научный медицинский журнал" основан в 1981 г., включен в «Перечень российских рецензируемых научных журналов, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук» и в базу данных Russian Science Citation Index на платформе Web of Science.  DOI присваивается всем статьям. Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и средств массовой информации, регистрационное свидетельство ПИ № ФС77-71824 от 8 декабря 2017 года.

Объем журнала включает оригинальные научные статьи и обзоры по фундаментальным проблемам медицинских биологических наук, клинической и профилактической медицины и экологии человека; тематические исследования, а также материалы конференций и информационные материалы. В фокусе журнала находятся медицинские, биологические, химические и психологические науки.

Рукописи, представленные для публикации в журнале, должны быть подготовлены в соответствии с Едиными требованиями к рукописям, представленным в биомедицинские журналы, которые были приняты в 1997 году Международным комитетом редакторов медицинских журналов ("группа Ванкувера") и обновлены в феврале 2006 года.

"Сибирский научный медицинский журнал" проверяется экспертами, и большинство представленных статей подлежат внешней экспертной оценке.

Текущий выпуск

Том 41, № 2 (2021)
Скачать выпуск PDF

ОБЗОРЫ 

4-11 15
Аннотация

Юношеский возраст характеризуется формированием дефинитивного уровня морфологических и функциональных показателей организма, процессами социальной адаптации к новому постшкольному этапу жизни и уровню образования. Для возрастной физиологии юношеский период представляет интерес с точки зрения сроков завершения процессов роста, а также факторов, определяющих эти границы. Различия по срокам завершения ростовых процессов в ювенильном возрасте обусловлены не только генетически, но и комплексом эпигенетических воздействий. В данной работе проведен анализ данных литературы о факторах, определяющих сроки стабилизации ростовых процессов в юношеском возрасте. Результаты анализа позволяют научно обосновать условия для полной реализации генотипического признака длиннотных размеров тела. Современные представления о гуморальных механизмах регуляции ростовых процессов указывают на взаимосвязь между секрецией факторов роста и условиями среды. Многочисленные исследования доказывают ассоциацию гормона роста со стадией дельта-сна и физическими нагрузками, соматомедина С с белковой диетой. Синергистами гормона роста в определенных концентрациях являются инсулин, половые и тиреоидные гормоны, а антагонистами – глюкокортикоиды. Все это позволяет объяснить секулярную изменчивость продольных параметров тела поколений XIX–XX и XX–XXI вв. в зависимости от социально-экономических условий, образа жизни, сроков полового созревания, характера питания. Значимость генетического фактора находит подтверждение в различиях сроков стабилизации длины тела между населением разной расовой и этнической принадлежности, а чувствительность ростовых процессов к условиям среды – между популяциями людей различных географических широт. Следовательно, наряду с генетическим фактором, климатогеографические условия, качество питания, режим сна и бодрствования, образ жизни являются детерминантами, определяющими вариабельность сроков завершения ростовых процессов в юношеском возрасте.

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ 

12-20 6
Аннотация

Цель исследования – анализ вызванной синхронизации/десинхронизации электрической активности коры мозга при выполнении задачи на селекцию стимулов у пациентов, перенесших коронарное шунтирование (КШ) в условиях искусственного кровообращения с наличием и отсутствием послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД). Материал и методы. В исследовании участвовали 32 мужчины, средний возраст 57,2±6,1 года. Все пациенты проходили нейропсихологическое тестирование и электроэнцефалографическое (ЭЭГ) исследование за 3-5 дней до КШ и на 7-10-е сутки после вмешательства. Наличие ПОКД определяли согласно критерию: снижение когнитивного показателя на 20 % по сравнению с предоперационным уровнем в 20 % тестов из использованной тестовой батареи. Регистрация ЭЭГ проводилась монополярно в 62 стандартных отведениях системы 10-20 с помощью энцефалографа NEUVO (Compumedics, США). Результаты. Обнаружено, что на 7-10-е сутки после КШ у пациентов с ПОКД наблюдается менее выраженная десинхронизация тета-активности в левых лобно-центральных регионах коры в интервале 200-400 мс по сравнению с пациентами без когнитивного снижения. При этом в левых париетальных отделах мозга уменьшение вызванной тета-активности на этом этапе было отмечено только до операции, а на 7-10-е сутки после операции даже у пациентов без ПОКД выраженность десинхронизации тета-ритма снижалась. Также пациенты с ПОКД имели меньшую степень десинхронизации тета-ритма как фронтоцентральных, так и париетальных отделов правого полушария в интервале 600-800 мс по сравнению с пациентами без когнитивного снижения. Заключение. Снижение когнитивных функций у пациентов после КШ в условиях искусственного кровообращения, определяемое по данным нейропсихологического тестирования, сопровождается патологическими изменениями связанной с выполнением когнитивной задачи тета-активности коры. Анализ вызванной синхронизации/десинхронизации ЭЭГ может быть использован в качестве как предикторов послеоперационных когнитивных расстройств, так и объективных маркеров ПОКД.

21-27 8
Аннотация

Целью исследования было изучение содержания белка Клото в крови у мужчин с сахарным диабетом 2 типа и его ассоциаций с некоторыми кардиометаболическими факторами риска. Материал и методы. В исследование включены 37 мужчин с сахарным диабетом и 141 мужчина без диабета. Образцы крови были собраны натощак для измерения уровня белка Клото и некоторых биохимических показателей. Результаты и их обсуждение. Содержание белка Клото у мужчин с диабетом оказалось значимо меньше, чем у лиц без диабета (соответственно 374 [117; 500] и 515 [315; 1009] пг/мл, р < 0,0001). У мужчин с диабетом, у которых скорость клубочковой фильтрации составляет менее 60 мл/мин/1,73 см2, концентрация белка Клото была в 4 раза меньше, чем в группе сравнения (соответственно 104 [93; 118] и 413 [147; 535] пг/мл, р= 0,014). При наличии диабета наблюдалась обратная корреляция между содержанием белка Клото и абдоминальным ожирением (отношением окружности талии к окружности бедер) (-0,329; р = 0,047), но при многофакторном анализе определена только тенденция к отрицательной ассоциации данных параметров (-0,385, р = 0,078). Заключение. Наличие у мужчин сахарного диабета сопряжено со значительным уменьшением содержания белка Клото, особенно это выражено у лиц среднего возраста, а также при снижении скорости клубочковой фильтрации. Концентрация белка Клото у таких пациентов отрицательно коррелирует с наличием абдоминального ожирения, многофакторный анализ свидетельствует лишь о тенденции такой ассоциации.

28-32 3
Аннотация

В работе рассмотрены особенности и количественные характеристики взаимодействия липопротеинов низкой (ЛПНП), очень низкой (ЛПОНП) и высокой (ЛПВП) плотности с полициклическим ароматическим углеводородом бензо[а]пиреном (Б[а]П). Материал и методы. Исследования выполнены с использованием препаративного ультрацентрифугирования фракций липопротеинов плазмы крови человека и флуоресцентной спектроскопии. Результаты. Приведены спектральные характеристики триптофановой флуоресценции фракций ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП при титровании раствором Б[а]П. Взаимодействие фракций ЛП с Б[а]П сопровождалось тушением флуоресценции триптофанилов: наибольшее снижение флуоресценции при насыщающих концентрациях Б[а]П отмечено для фракции ЛПВП - свыше 80 % от исходного уровня, слабее эффект Б[а]П был выражен для ЛПНП (65-74 %) и для ЛПОНП (50-60 %). На основании результатов кривых тушения триптофановой флуоресценции и с учетом молекулярных масс получены количественные характеристики взаимодействия фракций ЛП с Б[а]П: константы ассоциации были порядка (1,3–2,5) × 10─6 М, а количество мест связывания для Б[а]П на частицах ЛП составило от 19 для ЛПВП и до 43 для ЛПОНП. Заключение. Полученные для комплексов ЛП с Б[а]П количественные характеристики взаимодействия позволяют считать ЛП плазмы крови реальными транспортными формами для Б[а]П и других гидрофобных соединений в клетки органов и тканей организма.

33-39 4
Аннотация

Нейроглобин, представитель группы глобинов, является кислородсвязывающим белком, экспрессирующимся преимущественно в нервной системе. Несмотря на большое количество проведенных исследований, роль нейроглобина до сих пор мало ясна. Предполагается, что нейроглобин способен регулировать жизнедеятельность клетки в норме и при патологии: в норме он обеспечивает кислородный гомеостаз нейронов, а при патологии – связывает свободные радикалы и монооксид азота, блокирует митохондриальные факторы апоптоза и подавляет окислительный стресс. Более четкое понимание роли нейроглобина при патологии могло бы предложить новые подходы в лечении нейродегенеративных заболеваний. Особое внимание в литературе уделяется роли белка при церебральной ишемии, которая наряду с другими цереброваскулярными заболеваниями служит причиной инвалидизации и смертности населения во всем мире. В представленной статье приводится обзор имеющихся на сегодняшний день литературных данных об изучении нейропротекторного действия нейроглобина при гипоксии/ишемии: моделях, используемых для изучения действия in vitro и in vivo, эффектах увеличения или уменьшения его экспрессии, опосредованном нейроглобином нейропротекторном действии гемина, предполагаемых путях индукции нейроглобина и представлениях о механизмах его нейропротекторного действия.

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 

40-48 8
Аннотация

Свободнорадикальное повреждение респираторного тракта у больных бронхиальной астмой (БА) приводит к деструкции паренхимы бронхов и генерации паренхиматозными клетками сигнальных молекул воспаления. Цель исследования – изучить роль структурно-функционального статуса гранулоцитов в развитии деструкции эпителия и окислительной модификации липидов в бронхах больных БА с гиперреактивностью дыхательных путей на холодовой и гиперосмолярный стимулы. Материал и методы. У 48 больных БА оценили уровень контроля астмы по вопроснику Asthma Control Test (АСТ), функцию легких, реакцию бронхов на пробы с 3-минутной изокапнической гипервентиляцией холодным (-20 ºС) воздухом (ИГХВ) и с ультразвуковой ингаляцией гипертонического (4,5 %) раствора NaCl (ИГР); в индуцированной мокроте изучили клеточный состав, степень клеточной деструкции, в гранулоцитах выявили продукты реакции на ферменты из группы гем-содержащих
пероксидаз (миелопероксидазу в нейтрофилах, пероксидазу в эозинофилах) с расчетом среднего цитохимического коэффициента; в конденсате выдыхаемого воздуха (КВВ) - содержание продуктов перекисного окисления липидов по ультрафиолетовым спектрам поглощения липидных экстрактов. Результаты. Больные 1-й группы (n=15) с бронхиальной гиперреактивностью на пробы ИГХВ и ИГР по отношению ко 2-й группе (n=33) с отрицательной реакцией на пробы имели более низкий АСТ (соответственно 14,7±1,4 и 18,4±0,8 балла, р=0,017). В мокроте число нейтрофилов в 1-й и 2-й группах составило соответственно 41,8±6,4 и 33,6±3,4 %, эозинофилов - 23,5±3,5 и 14,9±2,6 %; средний цитохимический коэффициент пероксидазы равнялся 117,5 ±12,5 и 88,8 ± 8,9 пикселей (р = 0,07), индекс деструкции клеток (ИДК) бронхиального эпителия 0,56±0,04 и 0,39±0,02 усл. ед. (р=0,0002). В КВВ содержание диеновых конъюгатов (Е233) в 1-й группе было выше, чем во 2-й (0,07±0,01 и 0,05±0,01 ед. опт. пл., р˂0,05). Найдена корреляционная связь между уровнем пероксидазы и ИДК, количеством тотально разрушенных клеток (IV класс клеточной деструкции), между числом нейтрофилов в индуцированной мокроте и Е233, отношением Е233 к Е206 (неокисленные липиды) в КВВ. Заключение. У больных БА с гиперреактивностью дыхательных путей на холодовой и гиперосмолярный стимулы изменения в структуре эпителия и структурно-функциональном профиле гранулоцитов сопряжены с активацией пероксидазной функции гранулоцитов и взаимосвязаны с перекисным окислением липидов.

49-55 2
Аннотация

Цель исследования – оценить прогностическую значимость перфузионных и диффузионных методик магнитно-резонанасной томографии (МРТ) в системной оценке перифокальных изменений при онкологических заболеваниях таза у женщин. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов МРТ органов таза у женщин, выполненных на МР-томографах с напряженностью магнитного поля 1,5 Т (Philips Achieva, Нидерланды). В исследование включено 530 результатов МРТ органов таза у женщин: 265 случаев (50 %) со злокачественными новообразованиями органов таза и 265 случаев (50 %) – с неопухолевой патологией органов таза (группа сравнения). Рассматривались часто встречающиеся опухолевые патологии: рак прямой кишки (n=61), рак яичника (n=62), рак тела матки (n=65), рак шейки матки (n=77). Группа сравнения включала в себя воспалительные изменения (абсцесс), спаечный процесс и другие неопухолевые структуры органов таза (псевдокисты брюшины, геморрагические кисты, эндометриоз). Во всех случаях использована катушка для тела с расположением на область таза. Протоколы сканирования в рамках одного исследования включали в себя Т2- и Т1-взвешенные изображения, диффузионно-взвешенные изображения, постконтрастные Т1-взвешенные изображения. Результаты и их обсуждение. При межгрупповом сравнении при системной оценке МРТ с использованием дисперсионного анализа выявлено, что ограничение диффузии, значение измеряемого коэффициента диффузии являются потенциально значимыми для прогнозирования исхода. Заключение. Применение МРТ не ограничивается оценкой локальной распространенности, широкими возможностями дифференциального диагноза и использованием метода как биомаркера при некоторых патологиях: такие показатели, как ограничение диффузии, значение измеряемого коэффициента диффузии и тип динамической кривой от перифокальных изменений, могут иметь значение для возможности использования результатов МРТ при прогнозировании течения заболевания.

56-65 8
Аннотация

Учитывая общемировую тенденцию старения населения, закономерным является увеличение количества чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), выполняемых у больных старших возрастных групп. Цель исследования состояла в сравнении результатов ЧКВ при остром инфаркте миокарда c подъемом сегмента ST (ОИМПST) в различных возрастных группах пациентов и определение предикторов госпитальной летальности. Материал и методы. В анализ включено 1649 больных, вошедших в госпитальный регистр ЧКВ при ОИМПST с 2006 по 2017 г. Пациенты были разделены на три возрастные группы согласно современной классификации ВОЗ. В первую группу вошли 850 человек в возрасте от 18 до 59 лет, во вторую – 620 больных в возрасте от 60 до 74 лет, третью группу составили 179 пациентов в возрасте 75 лет и старше. Результаты. При анализе результатов лечения установлено, что в более молодых возрастных группах частота госпитальной летальности была статистически значимо ниже (группа 1 – 2,2 %, группа 2 – 5,8 %, группа 3 – 16,2 %; p1–2 < 0,001, р1–3 < 0,001, р2–3< 0,001). По результатам бинарной логистической регрессии независимыми предикторами госпитальной летальности явились возраст (отношение шансов (ОШ)=1,08; 95%-й доверительный интервал (95 % ДИ) 1,05–1,11, р<0,001), инфаркт миокарда передней локализации (ОШ=2,03; 95 % ДИ 1,15–3,59, р=0,015), количество баллов по шкале SYNTAX (ОШ=1,05; 95 % ДИ 1,02–1,09, р=0,001), развитие желудочковых нарушений ритма (ОШ=4,98; 95 % ДИ 2,49–9,96, р<0,001), уровень гликемии при поступлении (ОШ=1,06; 95 % ДИ 1,01–1,13, р=0,040), неуспешное ЧКВ (ОШ=5,05; 95 % ДИ 2,47–10,3, р<0,001), острая сердечная недостаточность Killip III–IV (ОШ=6,01; 95 % ДИ 3,12–11,6, р<0,001), общее время ишемии миокарда более 180 минут (ОШ=4,39; 95 % ДИ 1,78–10,8, р=0,001). Заключение. Проведение ЧКВ при ОИМПST в старших возрастных группах характеризуется менее благоприятными госпитальными результатами. Наряду с возрастом, предикторами госпитальной летальности являлись: инфаркт миокарда передней локализации, количество баллов по шкале SYNTAX, развитие желудочковых нарушений ритма, уровень гликемии при поступлении, неуспешное ЧКВ, острая сердечная недостаточность Killip III–IV, увеличение общего времени ишемии миокарда более 180 минут.

66-73 14
Аннотация

Цель исследования - изучить возможности контрастно-усиленного УЗИ (КУУЗИ) предстательной железы в диагностике злокачественных образований путем анализа форм кривых «время - интенсивность». Материал и методы. Обследованы 66 пациентов с подозрением на рак предстательной железы (РПЖ). По данным КУУЗИ оценивались формы кривых «время – интенсивность» с выделением четырех типов, полученные результаты сопоставлялись с данными гистологического исследования. Результаты. Для злокачественных очаговых изменений ПЖ чаще был характерен I тип кривой «время – интенсивность» - быстрое нарастание контрастирования с первых секунд с последующим быстрым вымыванием в течение исследования (85 %). Чувствительность, специфичность, точность данного признака в диагностике РПЖ составили 85, 89 и 86 % соответственно. Заключение. Оценка формы кривой «время – интенсивность» при проведении КУУЗИ ПЖ позволяет проводить дифференциальную диагностику очаговых изменений в ней и определять зону для прицельной биопсии.

74-78 5
Аннотация

Рак толстой кишки клинически проявляет себя на поздних стадиях, поэтому ранняя диагностика заболевания представляет значительные трудности. В толстой кишке человека существует много видов микроорганизмов, образующих симбиоз с клетками кишечника для поддержания его нормальной функции. Цель исследования – определить состав пристеночной микрофлоры толстой кишки в условиях опухолевого процесса и оценить возможность использования полученных данных в диагностике рака толстой кишки. Материал и методы. Основная группа включала 63 человек, оперированных по поводу рака (аденокарциномы) левой половины ободочной кишки (нисходящий, сигмовидный, ректосигмоидный отделы) с I T1-2N0M0, II T3-4аN0M0, III T1-2N1M0 стадиями опухолевого процесса. Среди них 32 мужчины и 31 женщина в возрасте от 20 до 75 лет (57,7 ± 3,8 года). У всех пациентов до госпитализации опухоль была подтверждена посредством колоноскопии с последующим гистологическим исследованием. Группу клинического сравнения в количестве 25 человек составили лица с хроническим геморроем вне обострения, которым проводилась колоноскопия. Забор материала основной группы, биоптаты опухолевой ткани и визуально неизмененной слизистой оболочки толстой кишки осуществлялся интраоперационно во время удаления опухоли. У пациентов группы клинического сравнения забор материала осуществлялся в процессе колоноскопии. Состав кишечной микробиоты определялся бактериологическим методом. Результаты и их обсуждение. Анализ микробиоты толстой кишки онкологических больных и группы клинического сравнения выявил статистически значимые различия количественного состава Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Bacteroides spp., Clostridium spp, Enterococcus spp., Escherichia coli (типичные), Escherichia coli (лактозонегативные), Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp. (CNS), Candida spp. Впервые установлено, что Bifidobacterium spp., Enterococcus spp. и возраст пациента могут быть дополнительно использованы в диагностике злокачественного процесса. Заключение. Созданная аддитивная модель может быть использована в качестве дополнительного скринингового критерия в ранней диагностике рака толстой кишки.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 

79-84 5
Аннотация

Проанализирована степень заболеваемости населения Республики Бурятия злокачественными новообразованиями (ЗНО) без подразделения на локализации с 1996 по 2019 г. по данным Республиканского клинического онкологического диспансера. Материал и методы. Материалом для анализа послужили данные заболеваемости ЗНО населения муниципальных образований Бурятского республиканского клинического онкологического диспансера, выраженные в интенсивных («грубых») показателях на 100 тыс. населения (ИП, 0/0000). В основе районирования заболеваемости населения использован подход медико-географической типизации территории. Интервал показателей заболеваемости населения ЗНО послужил основой для выделения четырех типов территорий по уровням раковой патологии: низкий, средний, высокий и очень высокий. Динамика заболеваемости анализировалась по средним показателям четырех пятилеток (1996–2000, 2001–2005, 2006–2010, 2011–2015 гг.) и одной четырехлетки (2016–2019 гг.). Картографическая обработка материала выполнялась с использованием программы Paint.NET. Проведено сравнение заболеваемости по 21 муниципальному округу. Результаты. В первый период с низкой патологией (90–134 случая) были районы Окинский, Муйский, Тункинский и Закаменский, с очень высокой (225–277 случаев) – Прибайкальский, Кабанский, Заиграевский и Баунтовский, во второй период – соответственно Окинский, Тункинский, Джидинский (100–158 случаев) и Северо-Байкальский, Иволгинский, Селенгинский, Курумканский, Мухоршибирский (257 и более). В третий период низкая заболеваемость (100–150 случаев) наблюдалась в Муйском и Кижингинском районах, очень высокая (274–331 случай) – в Баунтовском, Кабанском, Заиграевском и Тарбагатайском, в четвертый период – соответственно в Окинском, Закаменском, Муйском, Еравнинском, Иволгинском (155–212 человек), очень высокая – в Баунтовском (329 случаев). В последнюю четырехлетку низкий уровень патологии (138–204 случая) наблюдался только в Окинском районе, очень высокий (339–405 человек) – в 5 районах, к традиционно Баунтовскому, Кабанскому, Прибайкальскому добавились северные районы – Северо-Байкальский и Баргузинский; к территориям с высокими показателями ЗНО отнесены Прибайкальский (393,5±39,9 0/0000), Кабанский (397,5±21,9 0/0000), Заиграевский (318,2±13,6 0/0000), Баунтовский (403,6±51,6 0/0000), с пониженными – Закаменский (241,1±17,4 0/0000), Тункинский (215,9±6,8 0/0000) Еравнинский (214,3±16,5 0/0000), Окинский (137,8±6,1 0/0000) районы. Заболеваемость населения республики высокая, причем растет с каждым годом.

ФИЗИОЛОГИЯ 

85-91 3
Аннотация

Цель исследования – изучить гендерные особенности циркадного ритма углеводного обмена у мужчин и женщин с нормальной массой тела. Материал и методы. В исследовании участвовали 15 мужчин и 22 женщины в возрасте от 18 до 56 лет; выполнено общеклиническое, антропометрическое, биохимическое и гормональное обследование; стандартный пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ) проводили в утреннее и вечернее время. Результаты и их обсуждение. При утреннем проведении ПТТГ различий в исходном уровне глюкозы крови у мужчин и женщин не выявлено, но более высокое содержание глюкозы на 120-й минуте теста у мужчин свидетельствует об относительном замедлении у них утилизации глюкозы в это время суток. Более высокая концентрация глюкозы на 120-й минуте ПТТГ в вечернее время и у мужчин, и у женщин относительно исходных значений, а также более высокое содержание глюкозы на 120-й минуте ПТТГ в вечернее время относительно утреннего указывают на снижение толерантности к глюкозе. У мужчин в утреннее время величина отношения содержания инсулина к глюкозе была больше, чем у женщин. Величины отношения содержания инсулина к уровню глюкозы во всех точках ПТТГ у мужчин оказались одинаковыми в утреннее и вечернее время, а у женщин вечерние значения были больше утренних. Заключение. В вечернее время и у мужчин, и у женщин с нормальной массой тела снижена скорость утилизации глюкозы в периферических тканях, что отражает циркадный ритм углеводного обмена. Циркадный ритм углеводного обмена имеет гендерные различия: у мужчин толерантность к глюкозе в утреннее время меньше, чем у женщин, что ассоциировано с большей величиной отношения окружности талии к окружности бедер, характеризующего накопление висцеральной жировой ткани. Можно предположить, что именно с большим количеством висцеральной жировой ткани у мужчин связаны более выраженные проявления инсулинрезистентности в утреннее время.

92-100 6
Аннотация

Данные о работоспособности лиц с феноменом ранней реполяризации (ФРР) противоречивы. Цель исследования – изучение аэробной физической работоспособности лиц с ФРР. Материал и методы. В исследование включены 536 здоровых мужчин в возрасте 18–45 лет, не имеющих противопоказаний к выполнению нагрузочного теста по данным физикального, лабораторного и инструментального обследования (ЭКГ, спирометрия,
эхокардиография, клинический анализ крови) и достигших максимального потребления кислорода при проведении спироэргометрии. Сравнительный анализ показателей физической работоспособности проводился в группах, сформированных на основании данных ЭКГ: основная (113 человек с ФРР) и контрольная (423 лица без ФРР). Результаты. В группе с ФРР максимальное потребление кислорода, минутный объем кровообращения, кислородный пульс и ударный объем на пике нагрузки были ниже, чем в группе без ФРР, соответственно на 5,8 % (р=0,03), 9,2 % (р=0,05), 7,2 % (р=0,01) и 8,9 % (р=0,04). Сравнение данных эхокардиографии показало, что у людей с ФРР конечный систолический размер левого желудочка оказался на 12,6 % больше, чем в группе без ФРР (р=0,03). Описанные различия были выявлены только после устранения влияния антропометрических, спирометрических и лабораторных показателей. Заключение. У лиц с ФРР выявлено снижение минутного объема кровообращения во время физической нагрузки, что может быть связано с относительным ухудшением систолической функции левого желудочка.

101-105 3
Аннотация

В научном обществе все чаще поднимается проблема нарастания интенсивности демографического старения. Пациенты, относящиеся к старческой возрастной группе, имеют ряд причин, снижающих качество их жизни, а также уменьшающих эффективность лечения и реабилитации. Важнейшим информационным узлом, участвующим в обеспечении таких функций, как интегративная роль в познании, начиная от обучения и памяти и завершая гибкой адаптацией, является структура промежуточного мозга – таламус. Целью исследования явилось проведение сравнительного анализа возрастных морфометрических характеристик таламусов человека в первом периоде зрелого возраста и в старческом возрасте по данным МРТ-исследования. Материал и методы. Выполнен анализ результатов морфометрического исследования таламусов 83 человек, которых разделили на две группы: в I группу включили 46 человек первого периода зрелого возраста, II группу составили 37 человек старческого возраста. У всех пациентов в анамнезе не было заболеваний и травм органов центральной/периферической нервной системы, алкогольной и наркотической зависимостей, правши. Определяли поперечный, продольный и вертикальный параметры таламусов в обоих полушариях большого мозга. Результаты. Выявили, что параметры таламусов превалируют в первом периоде зрелого возраста как у мужчин, так и у женщин (p<0,01). При этом достоверного различия между морфометрическими показателями таламусов в полушариях не определили, однако отметили тенденцию к преобладанию линейных размеров в левом таламусе (p>0,05). Установили тенденцию к незначительному превышению показателей таламусов у мужчин в сравнении с показателями, установленными у женщин (p>0,05). Заключение. Полученные результаты могут послужить отправными точками в качестве эквивалента анатомической возрастной нормы таламусов человека в первом периоде зрелого возраста и старческом возрасте, что в дальнейшем позволит обеспечить персонифицированный подход во врачебной практике.

Объявления

2020-03-21

Правила для авторов

Уважаемые авторы!

Мы внесли изменения в правила оформления рукописей. Просим ознакомиться с новыми "Правилами для авторов" и строго придерживаться их при оформлении статей, предлагаемых для публикации в "Сибирском научном медицинском журнале".

Еще объявления...


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.