Рак все чаще рассматривается как нейробиологически интегрированное образование, а не просто совокупность пролиферирующих клеток. В данной статье вводится концепция раковой нервной системы (CNSy) ‒ динамичной самообеспечивающейся нейронной сети внутри опухолевой микросреды, регулирующей онкогенное поведение. Опухолевые клетки используют адренергические, холинергические и глутаматергические сигнальные пути для регуляции пролиферации, избегания иммунного надзора и метастазирования, имитируя физиологические нейронные цепи. Данные нейрофиламентного окрашивания, пространственной транскриптомики и молекулярного профилирования выявляют de novo нейрогенез в опухолях, что свидетельствует об активном взаимодействии между раком и нервной системой хозяина. Помимо локальных взаимодействий, опухоли координируют системный контроль над отдаленными метастазами через нейрохимические сигналы, экзосомную коммуникацию и каскады воспалительных цитокинов. Нарушение этого нейроонкологического взаимодействия представляет собой изменение парадигмы в терапии рака. Фармакологическое вмешательство, направленное на ингибирование β-адренергической сигнализации, например, использование β-блокаторов, демонстрирует потенциал в подавлении прогрессии опухоли и улучшении клинических исходов. Однако терапевтические стратегии должны выходить за рамки традиционных цитотоксических подходов и включать нейромодуляцию как ключевой элемент онкологии. Этот подход бросает вызов традиционному представлению о раке как о локализованном заболевании, переосмысливая его как нейромодулируемое злокачественное новообразование с внутренней связью с нервной системой. Интеграция нейронауки в онкологию через модель CNSy предоставляет новую основу для понимания поведения опухолей и разработки таргетных методов терапии, нарушающих нейронный вклад в злокачественный процесс. Осознание роли нервной системы в динамике опухолей не только углубляет понимание биологии рака, но и открывает новые возможности для персонализированной медицины.

Пассивная иммунизация, которая проводится путем введения антитоксических антител, получаемых на разные антигены от разных видов животных, известна с 1890 г. как сывороточная терапия – эффективный способ защиты человека от опасных патогенов, таких как столбняк, дифтерия, ботулизм, укусы ядовитых животных. В качестве доноров сывороток вплоть до настоящего времени используют лошадей. Ф. Клемперер в 1893 г. показал, что в сыворотке крови и желтках яиц кур, иммунизированных столбнячным токсином, появляются антитела, подавляющие токсичность данного яда. Это открытие относительно простого способа получения специфических антител от кур-несушек представляло собой фундаментальный прорыв в медицинской науке, но осталось незамеченным учеными того времени. Заметный рост публикаций, касающихся куриных желточных антител (IgY-технологии), был отмечен в 1980 г. Дальнейшее развитие данного направления дало возможность получать птичьи желточные антитела не только к инфекционным возбудителям, но и к другим молекулам, антитела к которым могут иметь терапевтическое значение, что расширило сферу их применения. В обзоре обобщены результаты исследований IgY-препаратов, полученных из яиц птиц разных видов, включая кур, перепелок, страусов, уток. В лабораторных и клинических условиях продемонстрирован высокий уровень защиты экспериментальных объектов от воздействия патогенов вирусной, бактериальной и грибковой природы и от токсинов. Применение IgY-технологий позволяет быстро производить целевые антитела в больших количествах, что имеет особые перспективы перед лицом быстро распространяющихся респираторных пандемий. Целью данного обзора было выявить преимущества применения желточных IgY-антител, полученных из яиц птиц, по сравнению с IgG-антителами из сывороток млекопитающих.

Цель исследования – систематизировать современные данные о роли врожденных лимфоидных клеток (ILC) в патогенезе ревматических заболеваний, таких как ревматоидный артрит, псориатический артрит, аксиальный спондилоартрит, системный склероз и системная красная волчанка. Материал и методы. Проведен систематический обзор литературы из баз данных PubMed, Scopus и eLIBRARY.RU. Использовались ключевые слова: «врожденные лимфоидные клетки», «ILC», «ревматоидный артрит», «псориатический артрит», «спондилоартрит», «системный склероз», «системная красная волчанка». В обзоре представлена актуальная информация о роли различных субпопуляций ILC в патогенезе ревматических заболеваний, поддержании активности хронического воспаления в суставах и других органах-мишенях, участии ILC в регуляции патологического ремоделирования костной и хрящевой ткани, об их фенотипической и функциональной пластичности. Обсуждены перспективы терапевтического воздействия на ILC при помощи ингибиторов провоспалительных цитокинов и янус-киназы. Заключение. ILC играют важную роль в патогенезе ревматических заболеваний, таких как ревматоидный артрит, псориатический артрит, аксиальный спондилоартрит, системный склероз, системная красная волчанка. ILC регулируют воспаление и иммунный ответ, влияя на разрушение суставной ткани и остеокластогенез, при определенных условиях могут адаптироваться к изменениям микросреды, что открывает возможности для разработки таргетных терапевтических подходов. Применение препаратов, воздействующих на ILC, таких как ингибиторы сигнального пути JAK-STAT и антагонисты IL-17, показало обнадеживающие результаты, что делает перспективным разработку методов воздействия на данную субпопуляцию иммунных клеток. Однако необходимы дальнейшие исследования для более глубокого понимания механизмов действия ILC и совершенствования терапевтических подходов.

В статье представлен обзор литературы, посвященный методам визуализации у пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Рассматриваются патогенез и паттерны нейровизуализации при различных методиках исследования. Обозреваются различные методы исследования головного мозга. БП – одно из наиболее распространенных нейродегенеративных заболеваний, характеризующихся прогрессирующей гибелью дофаминергических нейронов. Ранняя диагностика БП имеет решающее значение для своевременного применения лекарственных интервенций, замедления прогрессирования заболевания и обеспечения качества жизни пациентов. В данной статье рассматриваются современные методы нейровизуализации, применяемые для диагностики БП, включая структурные и функциональные подходы. Особое внимание уделено методам, позволяющим визуализировать патологические изменения в базальных ганглиях и дофаминергических путях. В обзоре проанализированы возможности и ограничения таких методик, как позитронно-эмиссионная компьютерная томография (КТ), однофотонная эмиссионная КТ, нативное КТ-исследование головного мозга (без контрастного усиления), МРТ (SWI, T2*), МРТ-морфометрия на основе вокселов (VBM), визуализация переноса намагниченности (MTI), метод артериальной спин-метки (ASL) для оценки перфузии, функциональная МРТ покоя, транскраниальная сонография, с точки зрения их чувствительности, специфичности и доступности. Представлены как традиционные, так и перспективные технологии, находящиеся на этапе клинической валидации. Обобщение данных по применению различных методов визуализации позволяет выработать наиболее эффективные подходы к диагностике БП и формирует основу для дальнейших исследований в этой области.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентгеновская компьютерная томография (РКТ) – современные визуализационные цифровые технологии, позволяющие исследовать останки древних людей без разрушения объектов исследования, с возможностью получения новых данных. Цель исследования – изучить анатомию и возможные изменения черепа женщины пазырыкской культуры (V–III вв. до н. э.). Материал и методы. Костный скелет мозгового и лицевого черепа с остаточными элементами мягких тканей – голова женщины 30–35 лет европеоидного типа из захоронения в кургане 2 могильника Верх-Кальджин-2 (III в. до н. э., плато Укок). Выполнены РКТ- и МРТ-исследования. 3D-обработка пакетов томограмм выполнена посредством программного обеспечения RadiAnt DICOM Viewer. Результаты и их обсуждение. Состояние зубных рядов укладывается в возраст археологического объекта в пределах 30–35 лет. По выявленным изменениям смоделированы особенности жизни людей, принадлежащих к древней культуре скотоводов Горного Алтая. За некоторое время до смерти женщина перенесла тяжелую черепно-мозговую травму с деформацией и смещением костей мозгового черепа, подвывихом и разрывом капсульно-связочного аппарата правого височно-нижнечелюстного сустава. Ей было выполнено хирургическое пособие для восстановления функции правого височно-нижнечелюстного сустава, которое помогло обеспечить подвижность нижней челюсти. После этого жизнь женщины продолжалась еще некоторое время, но в возрасте 30–35 лет она была похоронена на плато Укок (около 2,5 тыс. лет назад).

Цель исследования – установить взаимосвязи морфологических параметров межклеточного матрикса и респираторного отдела легких при моделировании кардиохирургических операций с искусственным кровообращением в эксперименте. Материал и методы. Самцам овцы домашней (n = 6) проведена процедура искусственного кровообращения длительностью 1,5 ч. На этапе предоперационной подготовки, а также в послеоперационном периоде животные находились на искусственной вентиляции легких. Через 60 минут после восстановления естественного кровообращения отбирали фрагменты легкого для гистологического исследования. На срезах, окрашенных гематоксилином и эозином по ван Гизону, с помощью компьютерной морфометрии оценивали тканевые параметры респираторного отдела легких – средний линейный перехват воздушных пространств ацинусов (MLI) и объемную плотность межальвеолярных перегородок (Vv_sep), а также удельный объем коллагеновых волокон межклеточного матрикса. Содержание в легких матриксных металлопротеиназ-2 (MMP-2) и -9 (MMP-9) оценивали методом иммуногистохимии. Оценку взаимосвязей между исследуемыми параметрами проводили с помощью коэффициента ранговой корреляции Спирмена. Результаты. В легких овец после процедуры искусственного кровообращения отмечали гистологические признаки эмфизематозного расширения ацинусов и деструкции коллагеновых волокон межальвеолярных перегородок, положительную иммуногистохимическую реакцию на MMP-2 и MMP-9. Выявлены статистически значимые корреляции между интенсивностью иммунного окрашивания на матриксные металлопротеиназы и удельным объемом коллагеновых волокон (r_s = –0,706, p = 0,0152 для MMP-2 и r_s = –0,779, p = 0,0047 для MMP-9), а также структурными параметрами респираторного отдела (r_s = 0,752, p = 0,0076 для MLI и MMP-2, r_s = 0,861, p = 0,0007 для MLI и MMP-9, r_s= –0,738, p = 0,0095 для Vv_sep и MMP-2, r_s= –0,843, p = 0,0011 для Vv_sep и MMP-9). Между Vv_sep и удельным объемом коллагеновых волокон также обнаружена статистически значимая взаимосвязь (r_s = 0,709, p = 0,0146). Заключение. Разрушение коллагеновых волокон интерстиция легких под действием матриксных металлопротеиназ связано с развитием эмфизематозного расширения легочных ацинусов при кардиохирургических операциях с искусственным кровообращением.

Детский инсульт представляет собой отдельную клиническую форму, отличную от инсульта у взрослых, что обусловлено уникальностью и разнообразием его этиологии. Встречается в 5–7 % случаев среди всех сосуди стых заболеваний, имеет неблагоприятные последствия и требует больших затрат на лечение и реабилитацию. Задержка в диагностике инсульта у детей является распространенной проблемой. Протоколы нейровизуализа ции играют важную роль в своевременной диагностике и лечении детского инсульта и его имитаций. Протоколы МРТ должны основываться на клиническом сценарии и неврологическом обследовании с учетом возраста и предполагаемого типа инфаркта. Цель исследования – проанализировать возможности высокотехнологичных методов МРТ для улучшения распознавания и лечения ишемических инсультов у детей. Материал и методы. Ретроспективное диагностическое исследование выполнено у 99 детей с ишемическим инсультом в возрасте от 6 меc. до 18 лет. Больные поступали в клинику в сроки от 1 ч до 32 суток от начала заболевания, около 68 % из них – из непрофильных клиник. Сроки проведения МРТ от момента заболевания (появления головной боли, потери сознания или судорог как первого признака) – от 40 мин до 24 ч. Результаты. В ходе исследования у всех детей получены достоверные данные, свидетельствующие об ишемическом инсульте и установлены его причины. При этом изучен ряд параметров МРТ и продемонстрированы их возможности и потенциал при оцен ке острого инсульта на основе анатомических, микроструктурных, функциональных и метаболических данных. Заключение. Для первичного выявления детского инсульта протокол МРТ обязательно должен включать такие параметры, как Т1- и Т2-взвешенные изображения (Т1-ВИ, Т2-ВИ), режим подавления сигнала от свободной воды (FLAIR), обязательно T2*-взвешенные изображения (SWI), диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ) и времяпролетную магнитно-резонансную ангиографию (TOF МРА), даже при сокращенном протоколе МРТ головного мозга. Это позволяет достоверно оценить нейропаренхиму, проходимость сосудов и объем ядра ин сульта и ишемической полутени.

Изучение экспрессии факторов пролиферации методом иммуногистохимии необходимо для определения их роли в патогенезе заболевания, а также для разработки новых методов диагностики, патогенетически обоснованной терапии. Цель исследования – оценить экспрессию факторов, участвующих в процессах пролиферации (стресс индуцированный фосфопротеин-1 (STIP1), гомолог фосфатазы и тензина (PTEN)), в эндометрии пациенток репродуктивного возраста с аденомиозом. Материал и методы. Обследовано 45 женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Основную группу составили 34 пациентки с аденомиозом, в контрольную группу вошли 11 здоровых жен щин. Образцы эндометрия забирали в ходе гистероскопии или с помощью пайпель-биопсии в пролиферативную и секреторную фазы менструального цикла. Выполнены гистологическое и иммуногистохимическое исследования эндометрия с оценкой экспрессии STIP1 и PTEN. Результаты. Экспрессия STIP1 статистически значимо выше в железистом компоненте эндометрия больных аденомиозом по сравнению с группой контроля в секреторной фазе менструального цикла (р < 0,05). Достоверных различий экспрессии PTEN в эндометрии между группами не обнаружено вне зависимости от фазы менструального цикла. Заключение. Повышенная экспрессия STIP1 в железистом компоненте эндометрия больных аденомиозом в секреторной фазе менструального цикла мо жет быть одной из причин нарушения баланса процессов пролиферации и апоптоза при аденомиозе. Чтобы установить роль PTEN в патогенезе аденомиоза, возможно, необходимо определять его фосфорилированную форму, а также использовать другие методы исследования.

Среди патологий детского возраста доминируют поражения респираторного тракта, причем существенную долю данной категории заболеваний представляют собой хронические воспалительные процессы, локализующиеся преимущественно в области глоточной и небных миндалин. Цель работы – провести исследование микробиома верхних дыхательных путей и ЖКТ у детей с хроническими аденоидитами для сравнительного анализа клинической эффективности различных подходов к лечению. Материал и методы. Обследовано 150 детей в возрасте 3–6 лет с хроническими воспалительными процессами носоглотки. Пациентов разделили на три группы в зависимости от проводимых лечебных и реабилитационных мероприятий. В группу 1 вошли пациенты с проведенным оперативным лечением под общей анестезией, дети групп 2 и 3 в течение 30 дней соответственно после операции или без хирургического вмешательства, получали орошение носоглотки раствором пробиотика. Всем детям выполнено бактериологическое исследование микробиома рото- и носоглотки, качественного и количественного состава просветной микрофлоры кишечника. Результаты и их обсуждение. В группах 2 и 3 после проведенного лечения в смывах из рото- и носоглотки статистически значимо увеличилось количество посевов, положительных по Streptococcus salivarius (на 20 и 28 % соответственно), S. mitis (на 14 и 18 % соответственно), в группе 3 ‒ посевов, содержащих Neisseria spp. и S. oralis (на 38 и 20 % соответственно). В группах 2 и 3 обнаружено уменьшение количества транзиторной и добавочной микрофлоры, в том числе Staphylococcus aureus и S. pyogenes. Значимо улучшился состав микробиома кишечника: нормальное состояние микрофлоры определялось у 94,0 % пациентов группы 2 (до проведения лечебных мероприятий – только у 8 %) и у 96,0 % детей из группы 3 (до лечения – 16 %). Заключение. Полученные данные свидетельствуют о значительной эффективности использования пробиотической терапии в постоперационном периоде, а также в сочетании с общепринятыми методами консервативного лечения для коррекции микрофлоры верхних дыхательных путей и кишечного биоценоза у детей с хроническими аденоидитами.

Современные научные данные подчеркивают необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области с обязательным учетом актуального микробиологического профиля, локального мониторинга резистентности и коморбидного фона пациента. Цель исследования – провести анализ основных патогенов инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование на базе стоматологического гнойного отделения в период с 2020 по 2024 г. Объектами исследования служили результаты микробиологических посевов, выполненных при поступлении и/или в процессе стационарного лечения пациентов с клинически верифицированными инфекционно-воспалительными процессами. Результаты и их обсуждение. Анализ 2020– 2024 гг. показал долю выявленных патогенов 48–64 %, с доминированием стафилококков (> 60 % штаммов). Отмечено значимое снижение S. aureus при росте коагулазонегативных стафилококков (КОС, p = 0,01) и двукратном увеличении MRSA. Доля стрептококков стабильна (p > 0,05), энтерококки встречаются в посевах редко, но их доля среди возбудителей возросла в 2024 г. Частота Candida spp., неферментирующих грамотрицательных палочек и энтеробактерий стабильна (p > 0,05), однако выявлена тенденция к росту энтеробактерий, особенно вызывает беспокойство появление карбапенем-резистентной K. pneumoniae (до 28,87 % в 2024 г.). Выявлено, что возбудители одонтогенной инфекции в той или иной степени способны формировать микробные биопленки. Сравнение 2014/2024 гг. выявило снижение доли стафилококков (преимущественно КОС), рост стрептококков, условно-патогенной флоры, Candida spp. и энтеробактерий (особенно резистентной K. pneumoniae). Заключение. Сохраняется доминирование стафилококков с ростом КОС и MRSA, нарастает доля условно-патогенных микроорганизмов (энтерококки, энтеробактерии) и карбапенем-резистентности у K. pneumoniae. Это требует постоянного микробиологического мониторинга и адаптации антимикробной терапии.

Несмотря на продолжающиеся усилия, ограниченное понимание фундаментальных причин фибрилляции предсердий (ФП) по-прежнему затрудняет прогресс в ее диагностике и лечении. Патогенетические процессы, определяющие развитие ФП, тесно связаны с клеточным метаболизмом, в связи с этим метаболомика представляет собой перспективное направление для поиска новых биомаркеров, изучения метаболических механизмов ФП и определения потенциальных терапевтических мишеней. Материал и методы. В открытое кросс-секционное ретроспективное нерандомизированное выполненное методом параллельных групп исследование включены данные 34 пациентов женского и мужского пола с диагнозом ИБС. Пациенты были распределены на две группы: первая группа состояла из больных ИБС, имеющих ФП (n = 17), вторая ‒ из пациентов с ИБС без ФП (n = 17). Анализ метаболомного профиля проводили методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрической детекцией на масс-спектрометре с тройным квадруполем. Результаты и их обсуждение. В общей сложности выявлено 56 метаболитов, по содержанию которых в плазме крови группы пациентов с ФП и без ФП статистически значимо различались. Заключение. Представленные данные указывают на участие ряда метаболитов в энергетическом, аминокислотном и липидном обмене, а также в механизмах воспаления и фиброза. Эти соединения играют значимую роль в патогенезе ФП и могут рассматриваться как потенциальные биомаркеры для диагностики и мониторинга протекания заболевания

Генотип хозяина является одним из ключевых факторов, определяющих вероятность заражения, тяжесть течения и исход новой коронавирусной инфекции у человека. Целью данной работы была оценка частот распространенных вариантов генов врожденного иммунитета rs5743708 (TLR2), rs3853839 (TLR7) и rs8177374 (TIRAP) у пациентов, госпитализированных с COVID-19. Материал и методы. Выполнено генотипирование с помощью ПЦР в режиме реального времени 1000 образцов ДНК пациентов, находившихся на стационарном лечении с COVID-19 в 2021 г. Результаты и их обсуждение. Частоты аллелей rs5743708, rs3853839 и rs8177374 у обследованных не отличались от популяционных, не выявлено их ассоциации с вероятностью перевода в палату интенсивной терапии и летальным исходом. У госпитализированных женщин обнаружена ассоциация аллеля T rs8177374 гена TIRAP с сахарным диабетом 2 типа (χ² = 5,763; р = 0,020), а также аллеля G rs3853839 гена TLR7 с ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью (χ² = 4,094; р = 0,048 и χ² = 5,573; р = 0,022 соответственно). Возможно, описанная в некоторых исследованиях ассоциация аллеля G rs3853839 с тяжестью течения COVID-19 определяется взаимодействием генотипа по этому варианту с фенотипом хронических сердечно-сосудистых заболеваний.

Цирроз печени, широко распространенное заболевание во всем мире, может быть следствием различных причин, таких как гепатиты, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя. Эффективность терапии цирроза печени низкая, так как назначенные препараты не способствуют регрессии фиброза и восстановлению гепатоцитов. Поэтому исследование и разработка новых методов лечения цирроза печени остаются актуальной задачей. При этом следует учитывать возрастные особенности течения заболевания и реакции на терапию. Цель исследования ‒ изучить терапевтическую эффективность комплексного лечения цирроза печени у самцов крыс Wistar разного возраста. Материал и методы. Эксперименты проведены на 12- и 36-недельных самцах крыс Wistar. Цирроз печени индуцировали введением 40%-го масляного раствора CCl4 животным, получавшим 5%-й раствор этанола и глюкозы в свободном доступе на протяжении всего эксперимента. Комплексное лечение проводили по схеме: кетансерин с 85-х по 95-е сутки от первого введения CCl₄ , резерпин на 96-е и 100-е сутки, фактор роста эндотелия с 96-х по 102-е сутки, фактор роста гепатоцитов на 100-е сутки. В сыворотке крови измеряли содержание общего и прямого билирубина, щелочной фосфатазы (ЩФ), АсАТ, АлАТ и холестерина. На гистологических препаратах печени оценивали воспаление, фиброз и степень повреждения печени, подсчитывали количество капилляров и площадь соединительной ткани. Результаты. При курсовом введении CCl4 и алкоголя у крыс обеих возрастных групп в ткани печени отмечалось развитие мультилобулярного цирроза, уменьшение коли чества синусоидных капилляров, увеличение площади соединительной ткани в печени, повышение уровней сывороточных ЩФ, АсАТ и АлАТ. Комплексное лечение животных с циррозом печени приводило к снижению интенсивности воспалительной инфильтрации паренхимы печени, уменьшению площади соединительной ткани в печени (у 12-недельных крыс на 22 %, у 36-недельных крыс на 57 %), увеличению количества синусоидных капилляров в печени, значительному снижению уровней сывороточных ЩФ, АсАТ и АлАТ, у 36-недельных крыс отмечалась нормализация содержания общего и прямого билирубина. Заключение. Продемонстрирована перспективность комплексного подхода для лечения токсического цирроза печени у крыс разных возрастных групп: политерапия препятствует развитию воспалительной реакции, уменьшает площадь соединительной ткани и повреждения в печени, способствует нормализации биохимических показателей сыворотки крови, при этом у 36-недельных крыс эффекты препаратов более выражены, чем у 12-недельных.

Нетуберкулезные микобактерии, повсеместно распространенные микроорганизмы, являются естественными обитателями окружающей среды и обнаруживаются в почве, воде и водных аэрозолях, пыли. Таким образом, контакт человека и нетуберкулезных микобактерий − это распространенное и практически неизбежное явление, но при этом имеются эпидемиологические особенности географической вариативности, заключающиеся в видовом разнообразии микобактерий, выделяемых в клиническом материале. Цель исследования – оценка выявления нетуберкулезных микобактерий в Республике Марий Эл при оказании медицинской помощи. Материал и методы. Выполнено эпидемиологическое описательно-оценочное исследование среди пациентов, обратившихся в медицинские организации Республики Марий Эл, за период 2015–2023 гг. Статистический анализ проводился с использованием программы StatTech v. 4.8.0 (разработчик – ООО «Статтех», Россия). Результаты и их обсуждение. Структура биологического материала, полученного от пациентов с нетуберкулезными микобактериями, характеризовалась преобладанием мокроты (96,8 %). При анализе количества больных в динамике установлен рост в 4,9 раза. Среди пациентов преобладали мужчины (53,4 %), городские жители (61,2 %). Неоднократным выделением характеризовались 31,3 % человек. Средний возраст лиц с выделением нетуберкулезных микобактерий составил 58 лет. Микобактериоз установлен у 81 пациента (18,4 %), возбудителями в большинстве случаев являлись Micobacterium intracellulare (44,4 %) и M. avium (27,2 %). В структуре видового разнообразия среди всех обследованных установлено преобладание M. gordonae (28,5 %), M. intracellulare (21,0 %) и M. avium (14,4 %). У 19 лиц выявлено последовательное или одновременное выделение разных видов. Среди городских жителей установлено преобладание M. gordonae (26,1 %), M. intracellulare (13,8 %) и M. avium (11,1 %), среди сельских – M. intracellulare (19,4 %), M. gordonae (16,4 %) и M. avium (12,3 %). Заключение. Нетуберкулезные микобактерии, выделяемые от населения Республики Марий Эл, в большинстве случаев относятся к группе медленнорастущих микобактерий, преобладают среди мужчин, городских жителей, в возрастной когорте 50–60 лет.

Одним из приоритетных направлений деятельности государства является сохранение жизни подрастающего поколения. Но на сегодняшний день состояние здоровья студентов вызывает опасения. Все чаще выявляются лица с ослабленным здоровьем, с хроническими заболеваниями, а также с ограниченными функциональными возможностями организма. Цель настоящего исследования – изучение показателей здоровья студентов 2-го и 3-го курсов медицинского института Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева, формулирование выводов об их состоянии. Материал и методы. Обследованы 129 студентов в возрасте 19–20 лет – 56 девушек и 73 юношей. Опрошенные поделены на три группы: К1 (контрольная, лица с дефицитом массы тела, без вредных привычек), О1 (основная, студенты без дефицита массы тела и без вредных привычек), Э1 (респонденты с вредными привычками, без истощения). Учитывались основные показатели физического развития: рост, масса тела, окружность грудной клетки, идеальная масса тела, окружность талии и бедер, тип распределения жировой ткани, сила мышц сгибателей кистей и силовой индекс мышц ведущей кисти. Состояние сердечно-сосудистой системы оценивали путем определения частоты сердечных сокращений (ЧСС), систолического (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) методом Короткова, минутного объема крови (МОК), рассчитано пульсовое артериальное давление (ПД), коэффициент выносливости (КВ), показатель двойного произведения (ПДП), а для исследования дыхательной системы учитывались жизненная емкость легких (ЖЕЛ), форсированная ЖЕЛ (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1), минутный объем дыхания (МОД), индекс Тиффно. Результаты и их обсуждение. В группе О1 87,5 % студентов характеризуются средним физическим развитием, у 12,5 % студентов физическое развитие выше среднего. У 100 % студентов группы К1 – дисгармоничное физическое развитие, в группе Э1 у 95 % студентов физическое развитие непропорциональное и дисгармоничное за счет избытка массы тела, у 5 % – физическое развитие среднее. У тех студентов, кто злоупотреблял никотином или имел недостаточную массу тела, наблюдались статистически значимые различия значений ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, МОД, индекса Тиффно, ЧСС, САД, ДАД, ПД, МОК, КВ и ПДП. Заключение. Курение и дефицит массы тела снижают функциональные возможности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Необходим тщательный контроль специалистов за показателями, составляющими основу здоровья студентов.