Распространенность вероятной ишемической болезни сердца в выборочном эпидемиологическом исследовании с учетом социально-экономических характеристик участников

Цель исследования - провести анализ социально-экономических детерминант и распространенности вероятной ишемической болезни сердца (ИБС) у жителей крупного промышленного региона.

Материал и методы. Выборка включала жителей сельских поселений Кемеровской области и районов города Кемерово. В исследовании приняло участие 1600 респондентов в возрасте от 35 до 70 лет. В качестве детерминант социально-экономического статуса (СЭС) оценивали уровень образования и дохода, профессиональную принадлежность, семейное положение / состав семьи, местность проживания.

Результаты. Большинство селян (50,9 %) имели среднее специальное образование, в то время как у горожан оно было в 46,0 % случаев. Высокий уровень дохода (свыше 20 тыс. руб.) в 1,53 раза чаще наблюдался среди городского населения, чем среди сельского. Выявлено, что одна треть (29,3 %) сельского населения занята в сельском хозяйстве, а около 40,4 % выполняют работу, не требующую квалификации. Среди селян статистически значимо больше лиц, проживающих в браке или с партнером, чем среди городских жителей (75,6 и 62,9 % соответственно). Анализ СЭС участников исследования с вероятной ИБС свидетельствует о преобладающей доле (50,9 %) среднего специального образования и среднего уровня дохода (48,9 %). Среди одиноких ИБС встречалась на 10,0 % чаще у жителей сел, чем у горожан (соответственно в 36,7 и 26,7 % случаев).

Заключение. В Кемеровской области вероятная ИБС чаще встречается у женщин, в зависимости от категорий СЭС чаще наблюдается у лиц со средним специальным образованием и средним уровнем дохода, в равной степени как у квалифицированных, так и низко- и неквалифицированных работников, проживающих в семье в городских условиях.

1. Макаров С.А., Максимов С.А., Шаповалова Э.Б., Стряпчев Д.В., Артамонова Г.В. Смертность от болезней системы кровообращения в Кемеровской области и Российской Федерации в 2000-2016 годах. Комплекс. пробл. серд.-сосуд. заболев. 2019; 8 (2): 6-11. doi:10.17802/2306-1278-2019-8-2-6-11

2. Шальнова С.А., Конради А.О., Карпов Ю.А., Концевая А.В., Деев А.Д., Капустина А.В., Худяков М.Б., Шляхто Е.В., Бойцов С.А. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участвующих в исследовании «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России». Рос. кардиол. ж. 2012; (5): 6-11. doi:10.15829/1560-4071

3. Бойцов С.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. Эпидемиологическая ситуация как фактор, определяющий стратегию действий по снижению смертности в Российской Федерации. Терапевт. арх. 2020; 92 (1): 4-9. doi: 10.26442/00403660.2020.01.000510

4. Al-Kindi S.G., Brook R.D., Biswal S., Rajagopalan S. Environmental determinants of cardiovascular disease: lessons learned from air pollution. Nat. Rev. Cardiol. 2020; 17 (10): 656-672. doi:10.1038/s41569-020-0371-2

5. Weaver A.M., Gurley E.S., CrabtreeIde C., Salje H., Yoo E.H., Mu L., Akter N., Ram P.K. Air pollution dispersion from biomass stoves to neighboring homes in Mirpur, Dhaka, Bangladesh. BMC Public Health. 2019; 19 (1): 425. doi: 10.1186/s12889-019-6751-z

6. Schultz W.M., Kelli H.M., Lisko J.C., Varghese T., Shen J., Sandesara P., Quyyumi A.A., Taylor H.A., Gulati M., Harold J.G., Mieres J.H., Ferdinand K.C., Mensah G.A., Sperling L.S. Socioeconomic status and cardiovascular outcomes: challenges and interventions. Circulation. 2018; 137 (20): 2166-2178. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029652

7. Tracey M.L., Fitzgerald S., Geaney F., Perry I.J., Greiner B. Socioeconomic inequalities of cardiovascular risk factors among manufacturing employees in the Republic of Ireland: A cross-sectional study. Pre-ventiv. Med. Rep. 2015; 2: 699-703. doi: 10.1016/j.pmedr.2015.08.003

8. Khaing W., Vallibhakara S.A., Attia J., McEvoy M., Thakkinstian A. Effects of education and income on cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-analysis. Eur. J. Prev. Cardiol. 2017; 24 (10): 1032-1042. doi: 10.1177/2047487317705916

9. de Mestral C., Stringhini S. Socioeconomic status and cardiovascular disease: an update. Curr. Cardiol. Rep. 2017; 19 (11): 115. doi: 10.1007/s11886-017-0917-z

10. Samuel P., Antonisamy B., Raghupathy P., Richard J., Fall C.H. Socio-economic status and cardiovascular risk factors in rural and urban areas of Vellore, Tamilnadu, South India. Int. J. Epidemiol. 2012; 41 (5): 1315-1327. doi: 10.1093/ije/dys001

11. Стризое А.Л. Деурбанизация современного общества: природа, специфика, риски. Logos et Praxis. 2017; 16 (1). doi: 10.15688/jvolsu7.2017.1.7_

12. Барбараш О.Л., Артамонова Г.В., Индукае-ва Е.В., Максимов С.А. Международное эпидемиологическое исследование неинфекционных заболеваний в России: протокол исследования. Комплекс. пробл. серд.-сосуд. заболев. 2018; 7 (4): 128-135. doi: 10.17802/2306-1278-2018-7-4-128-135_

13. Калинина А.М., Шальнова С.А., Гамбарян М.Г., Еганян Р.А., Муромцева Г.А., Бочкарева Е.В., Ким И.В. Эпидемиологические методы выявления основных хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска при массовых обследованиях населения. Методическое пособие. Ред. С.А. Бойцов. М.: Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, 2015. 96 с.

14. Backholer K., Peters S.A.E., Bots S.H., Pee-ters A., Huxley R.R., Woodward M. Sex differences in the relationship between socioeconomic status and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. J. Epidemiol. Community Health. 2017; 71 (6): 550-557. doi: 10.1136/jech-2016-207890

15. Valtorta N.K., Kanaan M., Gilbody S., Ronzi S., Hanratty B. Loneliness and social isolation as risk factors for coronary heart disease and stroke: systematic review and meta-analysis of longitudinal observational studies. Heart. 2016; 102 (13): 1009-1016. doi: 10.1136/heartjnl-2015-308790

16. Chang S.C., Glymour M., Cornelis M., Walter S., Rimm E.B., Tchetgen E., Kawachi I., Kubzansky L.D. Social integration and reduced risk of coronary heart disease in women: The role of lifestyle behaviors. Circ. Res. 2017; 120 (12): 1927-1937. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.309443