Сравнительный анализ линейных размеров яичника, определенных с помощью сонографии, в возрастном аспекте

Цель исследования – провести сравнительный анализ линейных размеров правого и левого яичников, определенных с помощью УЗИ у женщин в юношеском, пожилом и старческом возрасте.

Материал и методы. В основу работы положены результаты УЗИ 84 женщин с нормальными размерами таза, проходивших обследование в отделении гинекологии ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая больница» в период с 2021 по 2022 г. по показаниям для исключения вероятной патологии репродуктивной системы. Выполняли измерение продольного (длины), поперечного (ширины) и переднезаднего (толщины) размеров яичника с помощью трансвагинального доступа. Обследуемых разделили на три группы: первая включала 28 лиц юношеского возраста (16–20 лет), вторая – 29 лиц пожилого возраста (56–74 лет), третья – 27 лиц старческого возраста (75–85 лет).

Результаты. Выявлено статистически достоверное уменьшение показателей размеров яичников к старческому возрасту. Длина правого яичника от юношеского возраста к старческому уменьшается на 20,56 % (p < 0,01), левого – на 28,62 % (p < 0,01). Ширина правого яичника становится меньше к пожилому возрасту на 20,87 % (p < 0,01), к старческому – на 26 % (p < 0,01), левого – соответственно на 20,8 % (p < 0,01) и на 28,32 % (p < 0,01), переднезадний размер правого яичника – на 23,2 % (p < 0,01) и на 38,8 % (p < 0,01), левого – на 31,19 % (p < 0,01) и на 39 % (p < 0,01).

Заключение. Полученные результаты позволяют расширить представление об особенностях возрастного строения яичников и в дальнейшем продолжить их детальное изучение, поскольку новые знания необходимы для разработки современных методик профилактики патологии органов репродуктивной системы женщин и своевременного оказания качественной медицинской помощи.

1. Зорина Е.Н. Старение населения и уровень жизни населения третьего возраста. Вестник Института экономических исследований. 2017; 4(8): 102–108.

2. Кузин С.И. Старение населения: социальноэкономический аспект. Вестник университета. 2018;(3):137–143. doi: 10.26425/1816-4277-2018-3137-143

3. Cheng X., Yang Y., Schwebel D.C., Liu Z., Li L., Cheng P., Ning P., Hu G. Population ageing and mortality during 1990–2017: A global decomposition analysis. PLoS Med. 2020;17(6):e1003138. doi: 10.1371/journal.pmed.1003138

4. Melzer D., Pilling L.C., Ferrucci L. The genetics of human ageing. Nat. Rev. Genet. 2020;21(2):88–101. doi: 10.1038/s41576-019-0183-6

5. Woods N.F., Rillamas-Sun E., Cochrane B.B., la Croix A.Z., Seeman T.E., Tindle H.A., Zaslavsky O., Bird C.E., Johnson K.C., Manson J.E., … Wallace R.B. Aging Well: observations from the Women’s Health Initiative Study. J. Gerontol. A. Biol. Sci. Med. Sci. 2016;71(Suppl 1):S3–S12. doi: 10.1093/gerona/glv054

6. Jasienska G. Costs of reproduction and ageing in the human female. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 2020;375(1811):20190615. doi: 10.1098/rstb.2019.0615

7. Габитова М.А., Крупенин П.М., Соколова А.А., Напалков Д.А., Фомин В.В. «Хрупкость» у пациентов старческого возраста с фибрилляцией предсердий как предиктор геморрагических осложнений на фоне лечения прямыми пероральными антикоагулянтами. Сиб. науч. мед. ж. 2019;39(6):70– 76. doi: 10.15372/SSMJ20190609

8. Гаспарян С.А., Василенко И.А., Папикова К.А., Дросова Л.Д. Менопауза: вверх по лестнице, ведущей вниз. Мед. сов. 2020;(13):76–83. doi: 10.21518/2079-701X-2020-13-76-83

9. Correr S., Makabe S., Heyn R., Relucenti M., Naguro T., Familiari G. Microplicae-like structures of the fallopian tube in postmenopausal women as shown by electron microscopy. Histol. Histopathol. 2006;21(3):219–226. doi: 10.14670/HH-21.219

10. Sorpreso I.C., Soares Júnior J.M., Fonseca A.M., Baracat E.C. Female aging. Rev. Assoc. Med. Bras. (1992). 2015;61(6):553–556. doi: 10.1590/18069282.61.06.553

11. Li S., Bhandary B., Gu X., DeFalco T. Perivascular cells support folliculogenesis in the developing ovary. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2022;119(41):e2213026119. doi: 10.1073/pnas.2213026119

12. Nicol B., Estermann M.A., Yao H.H., Mellouk N. Becoming female: Ovarian differentiation froman evolutionary perspective. Front. Cell Dev. Biol. 2022;10:944776. doi: 10.3389/fcell.2022.944776

13. Садуакасова Ш.М., Абикулова А.К., Хон А.Д., Сарниязова К.С., Тельманова С.Д., Белова О.В., Вазирова З.С. Состояние функции яичников у пациенток, оперированных с эндометриозом яичников. Фармация Казахстана. 2021;(4):39–42.

14. Zhu R.Y., Wong Y.C., Yong E.L. Sonographic evaluation of polycystic ovaries. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2016;37:25–37. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2016.02.005

15. Irgasheva S.U., Sadirova S.S. Ovarian function in different phenotypes of polycystic ovarysyndrome in women of reproductive age. New Day in Medicine. 2022; 8(46):39–43.

16. Баландин А.А., Железнов Л.М., Баландина И.А. Сравнительная характеристика параметров таламусов человека в первом периоде зрелого возраста и в старческом возрасте у мезоцефалов. Сиб. науч. мед. ж. 2021;41(2):101–105. doi: 10.18699/SSMJ20210214

17. Катерлина И.Р., Изранов В.А., Соловьева И.Г., Рымар О.Д., Насонова Н.В., Абрамов В.В. Межполушарная асимметрия головного мозга и морфологическая асимметрия щитовидной железы. Вестн. НГУ. Сер. Биол., клин. мед. 2010;8(1):129–132.

18. Hamada H. Molecular and cellular basis of left– right asymmetry in vertebrates. Proc. Jpn. Acad. Ser. B. Phys. Biol. Scinces. 2020;96(7):273–296. doi: 10.2183/pjab.96.021

19. Hou M., Fagan M.J. Assessments of bilateral asymmetry with application in human skull analysis. PLoS One. 2021;16(10):e0258146. doi: 10.1371/journal.pone.0258146

20. Баландин А.А., Железнов Л.М., Баландина И.А. Сравнительная иммуногистохимическая характеристика глиоархитектоники таламуса человека молодого и старческого возраста. Ж. анатомии и гистопатол. 2021;10(4):14–18. doi: 10.18499/2225-7357-2021-10-4-14-18

21. Баландина И.А., Некрасова А.М., Баландин А.А. Морфологические различия ампулы маточной трубы в молодом и старческом возрасте. Успехи геронтол. 2021;34(6):857–862. doi: 10.34922/AE.2021.34.6.006

22. Jorgensen C., Wang Z. Hormonal regulation of mammalian adult neurogenesis: a multifaceted mechanism. Biomolecules. 2020;10(8):1151. doi: 10.3390/biom10081151

23. Николенко В.Н., Оганесян М.В., Ризаева Н.А., Геворгян М.М. Морфология стромы и сосудов яичников при овариальном резерве, в климактерическом и постклимактерическом периодах. Морфологический альманах имени В.Г. Ковешникова. 2020;18(4):94–98.

24. Морозова Е.А., Линькова Н.С., Полякова В.О., Кветной И.М. Яичники: онтогенез и старение. Успехи геронтол. 2011;24(3):393–396.

25. Brodowska A., Brodowski J., Laszczyńska M., Słuczanowska-Głąbowska S., Rumianowski B., Rotter I., Starczewski A., Ratajczak M.Z. Immunoexpression of aromatase cytochrome P450 and 17β-hydroxysteroid dehydrogenase in women’s ovaries after menopause. J. Ovarian. Res. 2014;7:52. doi: 10.1186/1757-2215-7-52

26. Кузнецова И.В. Недостаточность овариальной функции в различные возрастные периоды и методы ее негормональной коррекции. Акушерство и гинекол. 2013;(1):94–100.

27. Bai J., Qi Q.R., Li Y., Day R., Makhoul J., Magness R.R., Chen D.B. Estrogen receptors and estrogeninduced uterine vasodilation in pregnancy. Int. J. Mol. Sci. 2020;21(12):4349. doi: 10.3390/ijms21124349