Анализ факторов, влияющих на состояние замыкательного аппарата прямой кишки у стомированных пациентов на этапах хирургической реабилитации
https://doi.org/10.18699/SSMJ20220310
Аннотация
В научной литературе имеются немногочисленные публикации, посвященные оценке замыкательного аппарата прямой кишки на этапах хирургической реабилитации стомированных пациентов. Цель исследования – изучение факторов, влияющих на изменение функциональной активности замыкательного аппарата прямой кишки у пациентов с кишечными стомами. Материал и методы. Проведен одноцентровой ретроспективный и проспективный анализ результатов изменения функции замыкательного аппарата прямой кишки у 83 стомированных пациентов до восстановительной операции и после нее. За период с 2016 по 2018 г. обследованы 42 (50,6 %) мужчины и 41 (49,4 %) женщина. Средний возраст в анализируемой группе составил 51,8 ± 12,6 года. Результаты и их обсуждение. У всех стомированных пациентов выявлена недостаточность анального сфинктера. Определена зависимость между степенью нарушения функциональной активности замыкательного аппарата прямой кишки, длительностью ношения стомы и возрастом больного. Заключение. Анализ полученных результатов позволяет оценить динамику восстановления функции замыкательного аппарата прямой кишки и определить оптимальные сроки выполнения восстановительного вмешательства с позиции профилактики нарушения функции замыкательного аппарата прямой кишки.
Об авторах
А. Я. Ильканич
Сургутская окружная клиническая больница; Сургутский государственный университет
Россия
Россия
Андрей Яношевич Ильканич, д.м.н.
628408, г. Сургут, ул. Энергетиков, 24, корп. 2
628412, г. Сургут, ул. Ленина, 1
Ю. С. Воронин
Сургутская окружная клиническая больница
Россия
Россия
Юрий Сергеевич Воронин, к.м.н.
628408, г. Сургут, ул. Энергетиков, 24, корп. 2
Список литературы
1. Дейнека Н.В. Психологическая реабилитация пациентов со стомой кишечника: интегративный подход. Изв. Самар. науч. центра РАН. 2010;12(51):113–117.
2. Калашникова И.А. Научное обоснование организации медико-социальной помощи пациентам с кишечной стомой: автореф. дис… канд. мед. наук. М., 2015.
3. Суханов В.Г. Социологическая модель инновационного управления социальной реабилитацией стомированных инвалидов: aвтореф. дис. … докт. мед. наук. М., 2015.
4. Шелыгин Ю.А., Фоменко О.Ю., Веселов В.В., Белоусова С.В., Алешин Д.В., Вязьмин Д.О. Нормативные показатели давления в анальном канале при неперфузионной манометрии. Колопроктология. 2015;(3):4–9.
5. Шелыгин Ю.А., Фоменко О.Ю., Титов А.Ю., Веселов В.В., Белоусова С.В., Мудров А.А. Нормативные показатели давления в анальном канале при сфинктерометрии на приборах S 4402 МSМ и WPM Solar GI. Эксперим. и клин. гастроэнтерол. 2016;8(132):46–50.
6. Шелыгин Ю.А., Фоменко О.Ю., Титов А.Ю., Берсенева Е.А., Мудров А.А., Белоусова С.В. Сфинктерометрическая градация недостаточности анального сфинктера. Колопроктология. 2016;(4): 54–59.
7. Шелыгин Ю.А., Фоменко О.Ю., Титов А.Ю., Веселов В.В., Белоусова С.В., Алешин Д.В. Сфинктерометрические показатели в анальном канале в норме. Колопроктология. 2016;(2):32–36.
8. Carrington E.V., Brokjaer A., Craven H., Zarate N., Horrocks E.J., Palit S., Jackson W., Duthie G.S., Knowles C.H., Lunniss P.J., Scott S.M. Traditional measures of normal anal sphincter function using high-resolution anorectal manometry (HRAM) in 115 healthy volunteers. Neurogastroenterol. Motil. 2014;26(5):625–635. doi: 10.1111/nmo.12307
9. Jorge J.M., Wexner S.D. Etiology and management of fecal incontinence. Dis. Colon. Rectum. 1993;1(36):77–97. doi: 10.1007/BF0205030
10. Koughnett J.M., Wexner S.D. Current management of fecal incontinence: choosing amongst treatment options to optimize outcomes. World J. Gastroenterol. 2013;19(48):9216–9230. doi: 10.3748/wjg.v19. i48.9216
11. Tokay T.S., Atuğ Ö., Giral A. Effect of gender on the etiology of fecal incontinence: Retrospective analysis of a tertiary referral center in Turkey. Turk. J. Gastroenterol. 2019;30(9):782–788. doi: 10.5152/ tjg.2019.18923
12. Фоменко О.Ю., Ачкасов С.И., Титов А.Ю., Алешин Д.В., Калашникова А.И., Белоусова С.В., Егорова Д.В. Современные возможности улучшения функционального состояния запирательного аппарата у пациентов с наличием превентивных стом. Рос. ж. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2015: 25(5):77–83.
13. Фоменко О.Ю. Механизмы нарушения удерживающей и эвакуаторной функции при заболеваниях прямой кишки и направления патогенетически обоснованной диагностики и терапии: дис. … докт. мед. наук. М., 2017.
14. Ильканич А.Я., Дарвин В.В., Воронин Ю.С., Алиев Ф.Ш., Лопацкая Ж.Н. Динамика состояния замыкательного аппарата прямой кишки на этапах реабилитации стомированных пациентов: Колопроктология. 2019;18(S3-69):97.
Рецензия
Просмотров:
276
Послать статью по эл. почте 