НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ПЕРВИЧНОГО ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО УДАЛЕНИЯ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА

Цель работы - оценить особенности первичного посттравматического удаления глаза у взрослого населения Красноярского края. Материал и методы. Проведен анализ медицинских документов 87 пациентов Красноярской краевой офтальмологической клинической больницы, которым в 2003-2016 гг. было произведено первичное посттравматическое удаление глазного яблока. Учитывали пол, возраст, место проживания, социально-трудовой статус больных, вид и характер повреждений, обусловивших удаление глаза как первичного хирургического вмешательства. Результаты и их обсуждение. В 2003-2016 гг. доля первичного посттравматического удаления глазного яблока колебалась от 9 до 42,9 % от всех удалений глаз вследствие травмы. Из 87 пациентов в возрасте 18-88 лет мужчин было 73 (83,9 %), женщин - 14 (16,1 %). Распределение по социальному статусу: неработающие граждане (48,3 %); официально трудоустроенные - 28,8 %, пенсионеры - 22,9 %. Чаще встречались бытовые травмы (68,9 % случаев), реже - криминальные (24,1 %) и производственные (6,9 %). Время от момента получения травмы глаза до его удаления составило 0-90 суток. Основные причины первичного посттравматического удаления глаза: разрушение глазного яблока - 65,5 %, панофтальмит - 19,6 %, болевая субатрофия глаза - 14,9 % случаев. Заключение. Первичное посттравматическое удаление глаза можно рассматривать как модель всей популяции посттравматических энуклеаций. Удельный вес (23,9 %), увеличение частоты первичного посттравматического удаления глаза может влиять на сроки ожидания травматической энуклеации в целом. У подавляющего числа травмированных первичное удаление глазного яблока является следствием тяжести травмы, в 34,5 % случаев обусловлено несовершенством медицинской помощи на разных этапах ее оказания.

первичная энуклеация, эвисцерация, посттравматическая энуклеация глаза, глазной травматизм, офтальмотравматология, анофтальм

1. Бакшинский П.П., Димова Л.Г., Рыбалко И.Н. Анализ лечения проникающих ранений и тяжелых контузий глазного яблока // Альм. клин. медицины. 2006. (11). 8-9.

2. Балашова П.М., Гололобов В.Т., Козина Е.В., Гарахманова Э.М., Кох И.А. Посттравматическая энуклеация глазного яблока у взрослого населения Красноярского края // Тихоокеан. мед. журн. 2016. 61. (3). 36-39.

3. Бойко Э.В., Шамрей Д.В. Органосохранная хирургия при тяжелой травме глаза // Вестн. Нац. мед.-хирург. центра им. Н.И. Пирогова. 2011. 6. (3). 105-110.

4. Гундорова Р.А., Нероев В.В., Кашников В.В. Травмы глаза. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 560 с.

5. Иванов В.В. Современные проблемы создания мобильной культи для косметического протезирования глаза // Сиб. мед. обозрение. 2009. 58. (4). 15-20.

6. Козина Е.В., Кох И.А., Балашова П.М., Гололобов В.Т., Антонян М.Х. Структура непосредственных причин удаления глаз у взрослого населения Красноярского края // Точка зрения. Восток - Запад. 2015. (1). 21-22.

7. Курбанова Н.Ф. Характер проведенных операций при травме глаза и ее последствиях по данным специализированного отдела // Вестн. офтальмологии. 2003. 119. (5). 45-46.

8. Филатова И.А. Анофтальм. Патология и лечение. М.: ИП Степанов Б.Э., 2007. 213 с.