ASSESSMENT OF HEART RATE VARIABILITY IN INTERRELATIONSHIP WITH EATING BEHAVIOR DISORDERS IN WOMEN WITH DIFFERENT TYPE OF OBESITY AND TYPE 2 DIABETES

Objective: to research features of vegetative regulation and their relation to eating behavior in women with different types of obesity and type 2 diabetes. Methods. 106 women were examined; survey of women included anthropometric measurements, study and calculation of heart rate variability were performed with “VNS-micro” (Neurosoft, Russia); recording of food consumption in 24hs were assessed. The types of eating disorders (ED) were detected with DEBQ. Results and discussion. Adipose tissue topography (ATT) among women is associated with vegetative regulation, as well with ED. So, the spectrum of both high-frequency (HF) and low-frequency (LF) oscillations are increased in women with gynoid type of ATT. Conversely, android type of ATT is characterized by overall decline of LF and HF oscillations with residual dominance of the sympathetic part. An increase in the relative contribution to the total power of the very low-frequency (VLF) spectrum among women has been revealed. Emotional and compulsive eating behavior disorders were prevalent in women with gynoid type of ATT, external type of ED prevailed among women with android type of ATT. Women with android type of ATT and type 2 diabetes had minimal severity of eating behavior disorders. The increase in activity of the sympathetic and parasympathetic parts of the autonomic nervous system in women with gynoid type of ATT was combined with sympathoadrenal and vagoinsular reactions, which is confirmed by a positive correlation of emotional ED with HF and LF, and there was a negative correlation of restrictive ED with LF. A negative correlation of emotional ED with VLF among women with android type ATT was detected. There are no correlation of ED indices and activity of the autonomic nervous system among women with android type of ATT and type 2 diabetes. It can be associated with manifestations of diabetic vegetative neuropathy.

типы распределения жировой ткани, ожирение, сахарный диабет 2 типа, вариабельность ритма сердца, пищевое поведение

1. Аверьянов А.П. Вегетативный гомеостаз и особенности адаптации у детей с ожирением // Пробл. эндокринологии. 2006. 52. (6). 21-26.

2. Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиологических систем // Вестн. аритмологии. 2001. (24). 65-87.

3. Баевский Р.М., Минаков Э.В., Стрелецкая Г.Н. Оценка нарушений вегетативной регуляции при гипертонической болезни и диабете на основе вариабельности сердечного ритма // Вестн. аритмологии. 1998. (8). 110.

4. Вахмистров А.В., Вознесенская Т.Г., Посохов С.И. Клинико-психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении // Журн. неврологии и психиатрии. 2001. (12). 19-24.

5. Вейн А.М., Вознесенская Т.Г. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. М.: МИА, 2000. 752 с.

6. Вознесенская Т.Г. Расстройства пищевого поведения при ожирении и их коррекция // Ожирение и метаболизм. 2004. (2). 22-24.

7. Григоричева Е.А., Мельников И.Ю. Вариабельность сердечного ритма и функция эндотелия у лиц с изолированной гипертонической болезнью и в ее сочетании с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом // Артериал. гипертензия. 2013. (2). 47.

8. Кратнов А.Е., Якимова А.В., Силкина Е.Е. Вариабельность ритма сердца у мужчин с метаболическим синдромом // Сахар. диабет. 2013. 1. (58). 15-18.

9. Кроненберг Г.М., Мелмед Ш., Полонски К.С., Ларсен П.Р. Ожирение и нарушение липидного обмена. М.: Рид Элсивер, 2010. 264.

10. Литвин Ф.Б., Цыгановский А.М., Сбитный С.Н., Забелина Л.Н., Каленникова Н.Г., Станишевская Т.И. Вариабельность сердечного ритма у студентов с разной двигательной активностью // Учен. зап. ун-та. 2015. 7. (125). 123-129.

11. Миронова Т.Ф., Миронов В.А., Калмыкова А.В., Давыдова Е.В., Шадрина И.М. Ритмокардиография для анализа волновой вариабельности синусового ритма // Рос. кардиол. журн. 2007. 67. (5). 41-45.

12. Мусихина Н.А., Петелина Т.И., Махнева Е.А., Гапон Л.И., Рошаль О.В., Утешева А.Б. Вариабельность ритма сердца и функциональные свойства эндотелия у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца // Урал. мед. журн. 2013. (1). 107-111.

13. Пинхасов Б.Б., Селятицкая В.Г., Астраханцева Э.Л., Ануфриенко Е.В. Суточные ритмы углеводного обмена у женщин с разными типами ожирения // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2016. 161. (3). 296-299.

14. Пинхасов Б.Б., Шорин Ю.П., Селятицкая В.Г. Нарушения пищевого поведения и предпочитаемые рационы питания у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением // Сиб. вестн. психиатрии и наркологии. 2009. (1). 80-83.

15. Романцова Т.И. Молекулярные механизмы регуляции массы тела как мишени патогенетической терапии ожирения // Терапия. 2015. 4. (4). 71-78.

16. Селятицкая В.Г., Пинхасов Б.Б., Карапетян А.Р., Кузьминова О.И. Адипокины и риск развития метаболических нарушений при разных типах ожирения у женщин // Терапевт. арх. 2015. 87. (10). 80-84.

17. Braet C. Psychological profile to become and to stay obese // Int. J. Obes. 2005. (29). 19-23.

18. Mannucci E., Tesi F., Ricca V., Pierazzuoli E., Barciulli E., Moretti S., Placidi G.F. Eating behavior in obese patients with and without type 2 diabetes mellitus // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2002. 26. (6). 848-853.

19. Schroeder E.B., Chambless L.E., Liao D., Prineas R.J., Evans G.W., Rosamond W.D., Heiss G. Diabetes, glucose, insulin, and heart rate variability // Diabetes Care. 2005. 28. (3). 668-674.

20. Tiftikcioglu B.I., Bilgin S., Duksal T., Kose S., Zorlu Y. Autonomic neuropathy and endothelial dysfunction in patients with impaired glucose tolerance or type 2 diabetes mellitus // Medicine. 2016. 95. (14). 33-40.

21. Van Strien T., Frijters J.E., Bergers G., Defares P.B. The Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ) for assessment of restrained, emotional, and external eating behavior // Int. J. Eat. Disord. 1986. 5. (2). 295-315.

22. Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety and Depression scale // Acta Psychiatr. Scand. 1983. 67. 361-370.