ОТСЛОЙКА СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА И ЛЕЧЕНИЕ
https://doi.org/10.15372/SSMJ20190517
Аннотация
Отслойка сосудистой оболочки глаза при хирургии глаукомы является наиболее частым осложнением, связанным с разгерметизацией или декомпрессией глазного яблока. Возникновение данного процесса обусловлено особенностями строения и взаимоотношениями сосудистой и склеральной оболочек глаза. Актуальность изучения цилиохориоидальной отслойки связана с тем, что ее несвоевременное выявление и лечение ведет к серьезным изменениям органа зрения. Данное патологическое состояние способно усложнить течение послеоперационного периода, изменить результаты операции и увеличить срок реабилитации при любой стадии глаукомы, особенно при далекозашедшей. Поэтому знание этиологии, патогенеза, клиники отслойки сосудистой оболочки глаза помогает в поиске безопасного, своевременного и результативного способа ее лечения и профилактики. В настоящее время достаточно хорошо известны основные признаки цилиохориоидальной отслойки, характерные для данного состояния, и особенности ее дифференциальной диагностики с опухолями хориоидеи, кровоизлияниями и отслойкой сетчатки. Частота развития цилиохориоидальной отслойки напрямую зависит от градиента внутриглазного давления во время операции и в раннем послеоперационном периоде. Известны методы снижения риска возникновения и тактики лечения возникшего осложнения. Тем не менее остаются нерешенными многие вопросы, касающиеся причин возникновения цилиохориоидальной отслойки; наблюдаются разные подходы к тактике лечения таких пациентов.
Об авторах
Г. Е. МанаенковаРоссия
392000, г. Тамбов, Рассказовское шоссе, 1
392000, г. Тамбов, ул. Советская, 93
О. Л. Фабрикантов
Россия
392000, г. Тамбов, Рассказовское шоссе, 1
392000, г. Тамбов, ул. Советская, 93
Список литературы
1. Быстренин М.А., Кузина С.И., Гетьман И.Б. Большой медицинский энциклопедический словарь. М., 2006. 767 с.
2. Волков В.В. Глазной вакуум синдром. Вестн. офтальмологии. 1978; (5): 45–48.
3. Глыбина И.В. Критерии выбора хирургического лечения ЦХО различной давности и протяженности. III Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии: сб. тез. докл. Екатеринбург, 2003. 65.
4. Григорьева И.Н., Поздеева Н.А. Метод хирургического лечения тракционной цилиохориоидальной отслойки (клинический случай). Практ. медицина. 2018; (5): 124–127.
5. Городецкая Ю.Б., Соколовская Т.В., Коваленко Ю.Ф. Крылонебно-орбитальные блокады как патогенетически направленный метод лечения цилиохориоидальных отслоек после антиглаукомотозных операций. Соврем. технол. в офтальмологии. 2016; (4): 63–65.
6. Ерошевский Т.И. Первичная глаукома и осложнения после операции. Офтальмол. журн. 1976; (6): 403–407.
7. Жаров В.В., Рыков В.П. Цилиохориоидальная отслойка (к вопросам этиопатогенеза, профилактики и лечения). РМЖ: Рус. мед. журн. 2009; 10 (1): 40–41.
8. Краснов М.Л. Руководство по глазной хирургии. М., 1988. 241 с.
9. Krasnov M.L. Guidance on ocular surgery. Moscow, 1988. 241 p. [In Russian].
10. Куроедов А.В., Огородникова В.Ю., Кушим З.П., Диордийчук С.В., Городничий В.В., Сольнов Н.М. Случай успешного восстановления зрительных функций после обширной геморрагической отслойки сосудистой оболочки. Глаукома. 2011; (3): 63–66.
11. Матюхина Е.Н., Бабушкин А.Э. Профилактика и лечение цилиохориоидальной отслойки после антиглаукоматозных операций (обзор литературы). Восток–Запад-2013: сб. науч. тр. науч.-практ. конф. по офтальмохирургии с международным участием, Уфа, 6–7 июня 2013 г. Уфа, 2013. 194–197.
12. Мачехин В.А., Влазнева И.Н. Ультразвуковая центральная допплерография сосудов глазного яблока в норме и при глаукоме. X Междунар. научн.- практ. конф.: сб. науч. ст. М., 2010. 102–106.
13. Могилевский С.Ю., Головкин В.В., Зыков И.Г. Цилиохориоидальная отслойка после антиглаукоматозных операций: проблемы и пути решения. Проблемы экологической и медицинской генетики и клинической иммунологии. 2009; (1–2): 555–567.
14. Мошетова Л.К., Алексеев И.Б., Метельская В.А., Гуманова Н.Г., Жарко Л.В., Вершинин А.Е. Влияние оксида азота на развитие цилиохориоидальных отслоек после антиглаукоматозных операций. Глаукома. 2010; (1): 48–51.
15. Николашин С.И. Экспульсивная геморрагия. Практ. медицина. 2013; (3): 78–80.
16. Павлюченко К.П., Могилевский С.Ю., Якубенко Е.Д., Головкин В.В. Особенности биохимического состава внутриглазной жидкости у больных первичной глаукомой и частота цилиохориоидальной отслойки после хирургического лечения. Офтальмол. журн. 2012; (5): 30–35.
17. Павлюченко К.П., Могилевский С.Ю., Головкин В.В. Возможности применения антиоксидантной антигипоксантной терапии для профилактики цилиохориоидальной отслойки после хирургического лечения первичной глаукомы. Проблемы экологической и медицинской генетики и клинической иммунологии. 2011; (3): 216–222.
18. Петров С.Ю., Подгорная Н.Н., Асламазова А.Э. Цилиохориоидальная отслойка. Глаукома. 2015; (1): 100.
19. Пономарева М.Н., Коновалова Н.А., Скляр Л.В., Меренкова Р.Н., Гусев И.Т., Кныш Н.О. Прогнозирование отслойки сосудистой оболочки при антиглаукомных операциях. Урал. мед. журн. 2009; (1): 84–87.
20. Рапопорт А.А., Клейменов А.Ю. Способ микроинвазивного хирургического лечения серозной отслойки сосудистой оболочки глаза. Пат. 2649466 РФ; Опубл. 03.04.2018.
21. Соколовская Т.В., Коваленко Ю.Ф., Городецкая Ю.Б. Патогенетически ориентированный метод лечения цилиохориоидальных отслоек после антиглаукомных операций. Практ. мед. 2017; (9): 193–196.
22. Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Иванова Е.С., Фаражева Э.Е., Любимова Т.С. Анализ факторов риска возникновения отслойки сосудистой оболочки глаза у пациентов после проведения непроникающей глубокой склерэктомии. Офтальмохирургия. 2010; (1): 10–14.
23. Терещенко Ю.А., Сорокин Е.Л. Экспульсивная геморрагия. Ретроспективный̆ анализ причин и исходов. Рефракц. хирургия и офтальмология. 2009; (1): 21–24.
24. Хуснитдинов И.И. Анализ отслойки сосудистой оболочки после антиглаукоматозных и комбинированных с экстракцией катаракты операций. Восток–Запад-2010: сб. науч. тр. науч.-практ. конф. по офтальмохирургии с международным участием. Уфа, 2010. 242–243.
25. Чуднявцева Н.А., Родина Ю.Н., Ковальчук А.Г. Совершенствование хирургического лечения больных с посттравматической цилиохориоидальной отслойкой. Офтальмол. журн. 2014; (4): 19–22.
26. Agarwal A. Gass’ atlas of macular diseases. 5 ed. Amsterdam: Elsevier Saunders, 2012.
27. Bakir B., Pasquale L.R. Causes and treatment of choroidal effusion after glaucoma surgery. Semin. Ophthalmol. 2014; 29 (5-6): 409–413. doi: 10.3109/08820538.2014.959200.
28. Bettin P., Khaw P.T. Glaucoma surgery. Basel: Karger, 2012.
29. Breusegem C., Spielberg L., van Ginderdeuren R., Vandewalle E., Renier C., van de Veire S., Fieuws S., Zeyen T., Stalmans I. Preoperative nonsteroidal anti-inflammatory drug or steroid and outcomes after trabeculectomy: a randomized controlled trial. Ophthalmology. 2010; 117 (7): 1324–1330. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.11.038.
30. Emi K., Pederson J.E., Toris C.B. Hydrostatic pressure of the suprachoroidal space. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1989; 30 (2): 233–238.
31. Fekrat S., Scott I. Diagnosis and management of choroidal effusions. San Francisco, 2012
32. Sakima N., Sakai H., Nakamura Y. Ciliochoroidal effusion after remission of lens-induced glaucoma detected by ultrasound biomicroscopy. Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 2004; 108 (1): 38–43.
Рецензия
Для цитирования:
Манаенкова Г.Е., Фабрикантов О.Л. ОТСЛОЙКА СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА И ЛЕЧЕНИЕ. Сибирский научный медицинский журнал. 2019;39(5):141-148. https://doi.org/10.15372/SSMJ20190517
For citation:
Manaenkova G.E., Fabrikantov O.L. CHOROIDAL DETACHMENT. ETIOLOGY, PATHOGENESIS, CLINICAL PICTURE AND TREATMENT. Сибирский научный медицинский журнал. 2019;39(5):141-148. (In Russ.) https://doi.org/10.15372/SSMJ20190517