КАПИЛЛЯРОСКОПИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ НОГТЕВОГО ЛОЖА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
https://doi.org/10.15372/SSMJ20180210
Аннотация
Для анализа микрососудистых изменений при различных системных заболеваниях предложена капилляроскопия ногтевого ложа, которая позволяет прижизненно и в реальном режиме времени оценить структуру микрососудов. Ее основные преимущества заключаются в возможности ранней диагностики сосудистых заболеваний, широкой области применения и неинвазивности. Главными капилляроскопическими параметрами микроциркуляции, которые можно оценить количественно, являются плотность капиллярной сети (количество капилляров на 1 мм длины дистальной фаланги каждого пальца), ширина и длина капилляров, диаметр артериального и венозного отделов, внешний и внутренний диаметры, ширина верхушки и расстояние между капиллярами. Также учитывается скорость кровотока в артериальном и венозном отделах. Кроме того, при капилляроскопии оценивается и наличие аваскулярных зон, появление которых свидетельствует о тканевой гипоксии, а следовательно, может рассматриваться в качестве важного прогностического фактора. Наконец, к информативным параметрам относятся распределение капилляров (в норме имеет место гомогенное и упорядоченное распределение капилляров параллельно друг другу с равным небольшим расстоянием между восходящим и нисходящим отделами) и их форма (нормальные капилляры напоминают шпильку или перевернутую букву «U», а артериальный отдел обычно меньше по диаметру, чем венозный). С клинической точки зрения капилляроскопия обладает большой диагностической ценностью, поскольку позволяет разрабатывать тактику лечения, оценивать эффективность терапии и прогнозировать исходы заболевания.
Ключевые слова
Об авторах
О. Л. Фабрикантов
Тамбовский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова» Минздрава России; Тамбовский государственный университет им. Г.Р. Державина
Россия
Россия
М. М. Проничкина
Тамбовский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Плавник Р.Г., Богданец Л.И., Лобанов В.Н., Мурашкин Т.В. Микроциркуляция у больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей, осложненной трофическими язвами, по данным компьютерной капилляроскопии // Эндоскоп. хирургия. 2013. (6). 33-38.
2. Anders H.-J., Haedecke C., Sigl T., Krüger K. Avascular areas on nailfold capillary microscopy of patients with Wegener’s granulomatosis // Clin. Rheumatol. 2000. 19. (2). 86-88.
3. Andrade L.E.C., Gabriel Jr. A., Assad R.L., Ferrari A.J.L., Atra E. Panoramic nailfold capillaroscopy: a new reading method and normal range // Semin. Arthritis Rheum. 1990. 20. (1). 21-31.
4. Bollinger A., Butti P., Barras J.P., Trachsler H., Siegenthaler W. Red blood velocity in nailfold capillaries of man measured by a television microscopy technique // Microvasc. Res. 1974. 7. (1). 61-72.
5. Bongard O., Bounameaux H. Clinical investigation of skin microcirculation // Dermatology. 1993. 186. (1). 6-11.
6. Bukhari M., Herrick A.L., Moore T., Manning J., Jayson M.I.V. Increased nailfold capillary dimensions in primary Raynaud’s phenomenon and systemic sclerosis // Br. J. Rheumatol. 1996. 35. (11). 1127-1131.
7. Bukhari M., Hollis S., Moore T., Jayson M.I.V., Herrick A.L. Quantitation of microcirculatory abnormalities in patients with primary Raynaud’s phenomenon and systemic sclerosis by video capillaroscopy // Rheumatology. 2000. 39. (5). 506-512.
8. Cicco G., Cicco S. Hemorheological aspects in the microvasculature of several pathologies // Adv. Exp. Med. Biol. 2007. 599. 7-15.
9. Cutolo M., Smith V. Nailfold capillaroscopy // Scleroderma. Eds. J. Varga, C.P. Denton, F.M. Wigley. Berlin: Springer, 2012. 331-346.
10. Cutolo M., Smith V. State of the art on nailfold capillaroscopy: a reliable diagnostic tool and putative biomarker in rheumatology? // Rheumatology. 2013. 52. (11). 1933-1940.
11. Cutolo M., Sulli A., Secchi M.E., Olivieri M., Pizzorni C. The contribution of capillaroscopy to the differential diagnosis of connective autoimmune diseases // Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2007. 21. (6). 1093-1108.
12. Dolezalova P., Young S., Bacon P., Southwood T. Nailfold capillary microscopy in healthy children and in childhood rheumatic diseases: a prospective single blind observational study // Ann. Rheum. Dis. 2003. 62. 444-449.
13. Etehad Tavakol M., Fatemi A., Karbalaie A., Emrani Z., Erlandsson B.E. Nailfold capillaroscopy in rheumatic diseases: Which parameters should be evaluated? // Biomed Res. Int. 2015. 2015. 974530.
14. Fagrell B., Fronek A., Intaglietta M. A microscope-television system for studying flow velocity in human skin capillaries // Am. J. Physiol. 1977. 233. (2). 318-321.
15. Grassi W. Basic findings in capillaroscopy // Atlas of Capillaroscopy. Eds. W. Grassi, P. Del Medico. Perignano: EDRA, 2004. 10-25.
16. Grassi W., Medico P.D., Izzo F., Cervini C. Microvascular involvement in systemic sclerosis: Capillaroscopic findings // Semin. Arthritis Rheum. 2001. 30. (6). 397-402.
17. Hern S., Mortimer P.S. Visualization of dermal blood vessels - capillaroscopy // Clin. Exp. Dermatol. 1999. (24) 473-478.
18. Herrick A.L., Moore T., Hollis S., Jayson M.I.V. The influence of age on nailfold capillary dimensions in childhood // Journal of Rheumatology. 2000. 27(3). 797-800.
19. Heuter C. Die Cheilo Angioskopie, eine neue Untersuchungsmethode zu physiologischen // Zentralbl. Med. Wiss. 1879. (17) 225-230. [In German].
20. Hoerth C., Kundi M., Katzenschlager R., Hirschl M. Qualitative and quantitative assessment of nailfold capillaries by capillaroscopy in healthy volunteers // Vasa. 2012. 41. 19-26.
21. Hofstee H.M., Serné E.H., Roberts C., Hesselstrand R., Scheja A., Moore T.L., Wildt M., Manning J.B., Vonk Noordegraaf A., Voskuyl A.E., Herrick A.L. A multicentre study on the reliability of qualitative and quantitative nail-fold videocapillaroscopy assessment // Rheumatology (Oxford). 2012. 51. (4). 749-55.
22. Ingegnoli F., Gualtierotti R., Lubatti C., Bertolazzi C., Gutierrez M., Boracchi P., Fornili M., de Angelis R. Nailfold capillary patterns in healthy subjects: a real issue in capillaroscopy // Microvasc. Res. 2013. (90) 90-95.
23. Ingegnoli F., Gualtierotti R., Lubatti C., Zahalkova L., Meani L., Boracchi P., Zeni S., Fantini F. Feasibility of different capillaroscopic measures for identifying nailfold microvascular alterations // Semin. Arthritis Rheum. 2009. 38. (4). 289-295.
24. Jung P., Trautinger F. Capillaroscopy of toes // J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2013. 11. (9). 855-867.
25. Kabasakal Y., Elvins D.M., Ring E.F.J., McHugh N.J. Quantitative nailfold capillaroscopy findings in a population with connective tissue disease and in normal healthy controls // Ann. Rheum. Dis. 1996. 55. (8). 507-512.
26. Kamiňska-Winciorek A., Deja G., Polaňska J., Jarosz-Chobot P. Diabetic microangiopathy in capillaroscopic examination of juveniles with diabetes type 1 // Postepy Hig. Med. Dosw. 2012. 66. 51-59.
27. Lambova S.N. The role of capillaroscopy in rheumatology: Ph.D. thesis. Giessen, 2011.
28. Lefford F., Edwards J.C.W. Nailfold capillary microscopy in connective tissue disease: a quantitative morphological analysis // Ann. Rheum. Dis. 1986. 45. (9). 741-749.
29. Lin K.-M., Cheng T.-T., Chen C.-J. Clinical applications of nailfold capillaroscopy in different rheumatic diseases // J. Intern. Med. Taiwan. 2009. 20. (3). 238-247.
30. Lo L.-C., Lin K.-C., Hsu Y.-N., Chen T.P., Chiang J.Y., Chen Y.F., Liu Y.T. Pseudo three-dimensional vision-based nail-fold morphological and hemodynamic analysis // Comput. Biol. Med. 2012. 42. (9). 873-884.
31. Maricq H.R., Valter I. A working classification of scleroderma spectrum disorders: a proposal and the results of testing on a sample of patients // Clin. Exp. Rheumatol. 2004. 22. (3). S5-S13.
32. Müller O. Die kapillaren der menschlichen Korperoberäche in gesunden und kranken Tagen. Stuttgart: Enke, 1922. [In German].
33. Murray A.K., Feng K., Moore T.L., Allen P.D., Taylor C.J., Herrick A.L. Preliminary clinical evaluation of semiautomated nailfold capillaroscopy in the assessment of patients with raynaud’s phenomenon // Microcirculation. 2011. 18. (6). 440-447.
34. Sebastiani M., Manfredi A., Colaci M., D‘amico R., Malagoli V., Giuggioli D., Ferri C. Capillaroscopic skin ulcer risk index: a new prognostic tool for digital skin ulcer development in systemic sclerosis patients // Arthritis Rheum. 2009. 61. (5). 688-694.
35. Sekiyama J.Y., Camargo C.Z., Eduardo L., Andrade C., Kayser C. Reliability of widefield nailfold capillaroscopy and video capillaroscopy in the assessment of patients with Raynaud’s phenomenon // Arthritis Care Res. (Hoboken). 2013. 65. (11). 1853-1861.
36. Sherber N.S., Wigley F.M., Scher R.K. Autoimmune disorders: Nail signs and therapeutic approaches // Dermatol. Ther. 2007. 20. (1). 17-30.
37. Shore A.C. Capillaroscopy and measurement of capillary pressure // Br. J. Clin. Pharmacol. 2000. 50. (6). 501-513.
38. Terreri M.T.R., Andrade L.E.C., Puccinelli M.L., Hilário M.O.E., Goldenberg J. Nailfold capillaroscopy: normal findings in children and adolescents // Semin. Arthritis Rheum. 1999. 29. 36-42.
39. Zimmer J.G., Demis D.J. The study of physiology and pharmacology of the human cutaneous microcirculation by capillary microscopy and television cinematography // Angiology. 1964. 15. 232-235.
Рецензия
Просмотров:
1207
Послать статью по эл. почте 