Клинико-функциональные нарушения и ограничение жизнедеятельности инвалидов вследствие злокачественных новообразований ободочной кишки как базисная основа реабилитационных мероприятий

Злокачественные новообразования (ЗНО) ободочной кишки, одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний в мире, характеризуются высоким уровнем заболеваемости и смертности, оказывают значительное влияние на качество жизни, нередко приводя к инвалидности. В связи с этим изучение клиникофункциональных особенностей инвалидов вследствие ЗНО ободочной кишки приобретает особую важность. Эффективность их реабилитации и повышение качества жизни зависит от соответствия применяемых технологий, степени выраженности и динамики изменений стойких клинико-функциональных нарушений организма, приводящих к различной выраженности ограничений жизнедеятельности.

Материал и методы. Проведено выборочное ретроспективное исследование (319 единиц), которое формировалось в виде таблиц Excel с использованием методов выкопировки данных. Для сравнения двух независимых групп использовали критерий χ2 , зависимость между переменными исследовали по методу Спирмена. Критический уровень значимости нулевой статистической гипотезы (р) принимали равным 0,05.

Результаты и их обсуждение. У инвалидов вследствие ЗНО ободочной кишки преимущественно отмечались нарушения функций системы крови, иммунной и пищеварительной систем. Наибольший удельный вес в структуре ограничений жизнедеятельности составили ограничения способности к трудовой деятельности, самообслуживанию и передвижению II–III степени. Установлена связь между степенью злокачественности опухоли и степенью выраженности нарушений функции системы крови и иммунной системы организма, а также между нарушением функции организма и ограничениями жизнедеятельности.

Заключение. Экспертно-реабилитационная диагностика инвалидов вследствие ЗНО ободочной кишки способствует разработке пациент-ориентированных программ, учитывающих принципы Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, что позволяет охватить медицинские, социальные, психологические и функциональные аспекты состояния пациентов. Внедрение таких программ будет способствовать повышению эффективности реабилитации и улучшению долгосрочных результатов. Медико-социальная и экспертно-реабилитационная диагностика позволит прогнозировать объемы обследований, течение болезни и оптимизировать медико-социальную и реабилитационную помощь.

1. International Agency for Research on Cancer (IARC). Colorectal Cancer Awareness Month 2022. Available at: clck.ru/3PHAEK

2. Злокачественные новообразования в России в 2022 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2023. 275 с.

3. Арингазина А.М., Олжаев С.Т., Хегай Б.С. Реабилитация в онкологии. Профилакт. мед. 2019;22(5):131–135. doi: 10.17116/profmed201922051131

4. Bahrami M, Masoumy M, Sadeghi A, Mosavizadeh R. The needs of colorectal cancer patients/survivors: A narrative review. J. Educ. Health Promot. 2022;11:227. doi: 10.4103/jehp.jehp_1093_21

5. Камилова Т.А., Голота А.С., Вологжанин Д.А., Шнейдер О.В., Щербак С.Г. Реабилитация в онкологии. Мед. экстремал. ситуаций. 2021; 23(2):27–33. doi: 10.47183/mes.2021.013

6. Редькин А.Н., Устинова Е.Ю., Иванова Ю.С., Назарец Т.Н., Какаджанов Ш.К., Черкасова И.И. Медико-социальная реабилитация больных со злокачественными опухолями и другими инвалидизирующими заболеваниями. Паллиатив. мед. и реабилитация. 2019;(3):31–33.

7. Карицкий А.П., Чулкова В.А., Пестерова Е.В., Семиглазова Т.Ю. Реабилитация онкологического больного как основа повышения качества его жизни. Вопр. онкол. 2015;61(2):180–184.

8. Семиглазова Т.Ю., Клюге В.А., Каспаров Б.С., Кондратьева К.О., Крутов А.А., Зернова М.А., Чулкова В.А., Семиглазов В.В. Международная модель реабилитации онкологических больных. Мед. совет. 2018;(10):108–116. doi: 10.21518/2079-701X-2018-10-108-116

9. Гусакова Е.В., Ткаченко Г.А. Комплексная реабилитация онкологических больных в условияхцентра реабилитации многопрофильной больницы. Кремл. мед. Клин. вестн. 2021;(4):120–126. doi: 10.26269/pq9d-3e97

10. Пономаренко Г.Н. Научная платформа современной реабилитации. Реабилитация. 2017;(3):16–17.