Сопоставление результатов оценки физического развития с данными биоимпедансного исследования состава тела учащихся средней общеобразовательной школы

   Оценка физического развития ребенка, в том числе состояния питания, по значению индекса массы тела не всегда объективна, так как не учитывает компонентный состав тела.

   Цель исследования – сопоставление результатов оценки физического развития с данными биоимпедансного исследования состава тела учащихся средней общеобразовательной школы.

   Материал и методы. Группы исследования составили 165 девочек и 170 мальчиков в возрасте 12 [10; 15] лет (медиана [нижний квартиль; верхний квартиль]). Всем детям выполнены оценка физического развития по значениям коэффициентов стандартного отклонения (standard deviation score, SDS) роста и индекса массы тела (ИМТ), биоимпедансный анализ компонентного состава тела. Проведен сравнительный анализ роста, ИМТ, доли жировой массы (ЖМ) и доли скелетно-мышечной массы (СММ) с учетом половой принадлежности и возраста.

   Результаты. Сопоставление SDS роста и SDS ИМТ, структуры отклонений результатов биоимпедансного анализа статистически значимых межгрупповых различий не выявило (р = 0,057–0,979). В то же время установлено, что у девочек относительно мальчиков доля ЖМ статистически значимо больше (в 1,3 раза, p < 0,001), а доля СММ меньше (в 1,2 раза, p < 0,001). У девочек в 1,5 раза реже регистрировали низкие значения доли ЖМ (р = 0,024) и в 1,4 раза реже высокие значения доли СММ, чем у мальчиков. Установлена прямая корреляция между величиной SDS ИМТ и долей ЖМ для обоих полов (r = 0,71–0,80; p < 0,001).

   Заключение. Оценка физического развития по значению SDS ИМТ коррелирует с данными компонентного состава тела. Биоимпедансный анализ состава тела может быть рекомендован как дополнительный метод оценки состояния питания детей и подростков.

1. Еркудов В.О., Пуговкин А.П., Волков А.Я., Мусаева О.И., Сляпцова Т.Н., Чистякова М.В., Рогозин С.С., Пахомова М.А., Кравцова А.А. Роль конституции человека в формировании дефицита и избытка массы тела у детей различного возраста. Педиатр. 2020;11(2):33–42. doi: 10.17816/PED11233-42

2. Чубаров Т.В., Петеркова В.А., Батищева Г.А., Жданова О.А., Шаршова О.Г., Артющенко А.И., Бессонова А.В. Характеристика уровня артериального давления у детей с различной массой тела. Ожирение и метаболизм. 2022;19(1):27–34. doi: 10.14341/omet12721

3. Бекезин В.В., Дружинина Т.В., Пересецкая О.В., Цветная И.Н., Олейникова В.М., Волкова Е.А., Козлова Л.В. Некоторые аспекты результатов биоимпедансного анализа в рамках ретроспективного лонгитудинального исследования детей школьного возраста г. Смоленска. Вестн. Смол. гос. мед. акад. 2019;18(3):183–188.

4. Мартинчик А.Н., Лайкам К.Э., Козырева Н.А., Михайлов Н.А., Кешабянц Э.Э., Батурин А.К., Смирнова Е.А. Распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей. Вопр. питания. 2022;91(3):64–72. doi: 10.33029/0042-8833-2022-91-3-64-72

5. Гирш Я.В., Герасимчик О.А. Роль и место биоимпедансного анализа в оценке состава тела детей и подростков с различной массой тела. Бюл. сиб. мед. 2018;17(2):121–132. doi: 10.20538/1682-0363-2018-2-121-132

6. Wells J.C., Coward W.A., Cole T.J., Davies P.S. The contribution of fat and fat-free tissue to body mass index in contemporary children and the reference child. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2002;26(10):1323–1328. doi: 10.1038/sj.ijo.0802077

7. McCarthy H.D., Ellis S.M., Cole T.J. Central over-weight and obesity in British youth aged 11-16 years: cross sectional surveys of waist circumference. BMJ. 2003;326(7390):624. doi: 10.1136/bmj.326.7390.624

8. Герасимчик О.А., Гирш Я.В. Композиционный состав тела у детей и подростков с ожирением. Трансляц. мед. 2019;6(1):51–57. doi: 10.18705/2311-4495-2019-6-1-51-57

9. Ахмедова Р.М., Софронова Л.В., Корюкина И.П. Диагностическая значимость клинических и инструментальных показателей при ожирении у детей и подростков. Перм. мед. ж. 2013;30(4):67–73.

10. Larsen M.N., Krustrup P., Araújo Póvoas S.C., Castagna C. Accuracy and reliability of the InBody 270 multifrequency body composition analyser in 10–12-year-old children. PLoS One. 2021;16(3):e0247362. doi: 10.1371/journal.pone.0247362

11. Руднев С.Г., Соболева Н.П., Стерликов С.А., Николаев Д.В., Старунова О.А., Черных С.П., Ерюкова Т.А., Колесников В.А., Мельниченко О.А., Пономарёва Е.Г. Биоимпедансное исследование состава тела населения России М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2014. 493 с.

12. Липанова Л.Л., Бабикова А.С., Насыбуллина Г.С., Попова О.С. Современные особенности физического развития школьников Екатеринбурга. Гигиена и сан. 2019;98(3):301–307. doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-3-301-307

13. Намазова-Баранова Л.С., Елецкая К.А., Кайтукова Е.В., Макарова С.Г. Оценка физического развития детей среднего и старшего школьного возраста: анализ результатов одномоментного исследования. Педиатр. фармакол. 2018;15(4):333–342. doi: 10.15690/pf.v15i4.1948

14. Ходжиева М.В., Скворцова В.А., Боровик Т.Э., Намазова-Баранова Л.С., Маргиева Т.В., Бушуева Т.В., Мельничук О.С., Некрасова С.В. Оценка физического развития детей младшего школьного возраста (7–10 лет): результаты когортного исследования. Педиатр. фармакол. 2016;13(4):362–366. doi: 10.15690/pf.v13i4.1608

15. Литвицкий П.Ф. Патология эндокринной системы. Этиология и патогенез эндокринопатий: нарушения функций щитовидной и паращитовидных желез. Вопр. соврем. педиатрии. 2012;11(1):61–75. doi: 10.15690/vsp.v11i1.134

16. Чернуха Г.Е., Гусев Д.В., Москвичева Ю.Б., Табеева Г.И. Особенности метаболического и пищевого статуса пациенток с функциональной гипоталамической аменореей. Гинекология. 2017; 19(2):15–18.

17. Стародубов В.И., Мельников А.А., Руднев С.Г. О половом диморфизме росто-весовых показателей и состава тела российских детей и подростков в возрасте 5–18 лет: результаты массового популяционного скрининга. Вестн. РАМН. 2017;72(2):134–142. doi: 10.15690/vramn758

18. Shypailo R.J., Wong W.W. Fat and fat-free mass index references in children and young adults: assessments along racial and ethnic lines. Am. J. Clin. Nutr. 2020;112(3):566–575. doi: 10.1093/ajcn/nqaa128

19. Durá-Travé T., Gallinas-Victoriano F., Malumbres Chacón M., Moreno González P., Ahmed-Mohamed L., Urretavizcaya-Martínez M. Reference values of fat mass index and fat-free mass index in healthy Spanish adolescents. Nutr. Hosp. 2020;37(5):902–908. doi: 10.20960/nh.03161