Информированность пациентов с болезнями органов пищеварения о методах лечения и выборе лекарственных препаратов

Ключевым моментом терапии является правильность назначения лекарственных препаратов и выбор метода лечения. Такой выбор (правильный или неправильный) будет зависеть в том числе и от знаний пациента. Цель исследования – изучение информированности пациентов с болезнями органов пищеварения о методах лечения и выборе лекарственных препаратов.
Материал и методы. Анализ проводился в трех группах пациентов, сформированных по признаку технологии наблюдения и лечения. В первую и вторую группу включили больных, проходящих плановое лечение в амбулаторных (n = 531) и стационарных условиях (специализированное гастроэнтерологическое отделение) (n = 822) соответственно, в третью – поступивших на стационарное лечение в Больницу скорой медицинской помощи в экстренном порядке (n = 147) по поводу осложнений основного заболевания (патология органов пищеварения). Модели их поведения идентифицировались с помощью анализа ответов больных на вопросы авторской анкеты. Сравнение групп проводили с использованием непараметрических критериев: коэффициента ассоциации (Kасс) и критерия χ2.
Результаты и их обсуждение. Наиболее популярным источником информации пациентов первой и второй групп о методах лечения и выборе лекарственных препаратов был интернет (34,3 и 37,1 на 100 опрошенных соответственно), в отличие от представителей третьей группы (14,4 из 100 опрошенных). Вторым по частоте использования источником информации среди пациентов первой и второй групп были советы родственников, друзей и знакомых (30,0 и 35,4 на 100 опрошенных соответственно), максимальную популярность этот источник имел у больных третьей группы (47,2 из 100 опрошенных). Источники, которые обладают односторонним взаимодействием с получателем информации (телевидение, радио, газеты), гораздо реже использовались во всех сравниваемых группах без достоверных различий между ними. В качестве наиболее адекватного источника информации рассматривали специальную литературу, которая также не обладала большой популярностью среди пациентов сравниваемых групп. Следует отметить, что в качестве специальной литературы рассматривали не только бумажный ее вариант, но и электронный, который пациент мог найти в интернете. В данном случае интернет можно рассматривать и как источник знаний (блоги, новости и т.д.), и как способ поиска специальных литературных источников, как правило, научно-популярных. Исследование показало, что распространение таких источников информации, как советы окружающих (не врачей и не медицинских работников) достаточно велико среди пациентов третьей группы. Такие советы можно признать мешающими процессу лечения и, возможно, способствующими позднему началу самого процесса лечения.
Заключение. Большинство пациентов, проходящих плановое лечение в амбулаторных и стационарных условиях, используют адекватные источники информации для выбора лекарственных препаратов и метода, тогда как среди поступивших на стационарное лечение в Больницу скорой медицинской помощи в экстренном порядке более популярны менее адекватные источники информации.

1. Огуль Л.А., Анопко В.П., Шаповалова М.А. Планирование стратегий ЛПУ. Наука Красноярья. 2012;(5):60–68.

2. Meshkov D., Bezmelnitsyna L., Cherkasov S. A data management model for proactive risk management in healthcare. Advances in Systems Science and Applications. 2020;20(1):114–118. doi: 10.25728/assa.2020.20.1.864

3. Мартынов А.А., Спиридонова Е.В., Бутарева М.М. Повышение приверженности пациентов стационаров и амбулаторно-поликлинических подразделений к лечебно-реабилитационным программам и факторы, оказывающие влияние на комплаентность. Вестн. дерматол. и венерол. 2012;(1):21–27.

4. Genovese U., Del Sordo S., Casali M., Zoja R., Pravettoni G., Akulin I.M. A new paradigm on health care accountability to improve the quality of the system: four parameters to achieve individual and collective accountability. J. Glob. Health. 2017;7(1):010301. doi: 10.7189/jogh.07.010301

5. Черкасов С.Н., Горбунов А.Л., Федяева А.В. Влияние уровня образования на модели поведения, связанные с обращением за медицинской помощью. Междунар. научно-исслед. ж. 2022;(9):1–5. doi: 10.23670/IRJ.2022.123.7

6. Камаев Ю.О., Черкасов С.Н., Федяева А.В., Мартиросов А.В. Модели поведения, связанные с обращением за медицинской помощью пациентов с разным уровнем располагаемого дохода. Вестн. СПбГУ. Мед. 2023;18(1):70–78. doi: 10.21638/spbu11.2023.106

7. Кром И.Л., Еругина М.В., Орлова М.М., Долгова Е.М., Черняк М.Д., Бочкарёва Г.Н. Детерминанты общественного здоровья в социальном контексте. Сарат. науч.-мед. ж. 2017; 13(2):292–295.

8. Хорошилова Е.Ю. Образование как детерминанта здоровья. Науч. альм. 2017;(3-3):387–390. doi: 10.17117/na.2017.03.03.387

9. Каримов М.М., Саатов З.З., Собирова Г.Н. Заболевания органов пищеварения: руководство для врачей. Ташкент: Baktria press, 2016. 400 с.

10. Чередников Е.Ф., Баранников С.В., Банин И.Н., Малеев Ю.В., Леонтьев А.В., Бавыкина И.А. Персонализированный подход в лечении гастродуоденальных кровотечений. Доказат. гастроэнтерол. 2022;11(3):5–10. doi: 10.17116/dokgastro2022110315

11. Набережная Ж.Б. Модель посетителей центра здоровья относительно приверженности здоровому образу жизни и уровню личной ответственности за здоровье. Профилакт. мед. 2023;26(3):59–63. doi: 10.17116/profmed20232603159