Сравнительная характеристика размеров матки в первом периоде зрелого возраста и старческом возрасте по данным ультразвукового исследования

Цель исследования – провести сравнительный анализ линейных размеров матки женщин в первого периода зрелого возраста и старческого возраста по данным УЗИ. Материал и методы. В основу работы положены результаты УЗИ 53 женщин с нормальными размерами таза, проходивших обследование в отделении гинекологии ГБУЗ Пермского края «Пермская краевая клиническая больница» в период с 2021 по 2022 г. Все женщины дали согласие на исследование, которое проводилось по показаниям для исключения вероятной патологии репродуктивной системы. УЗИ заключалось в измерении продольного (длины), поперечного (ширины) и переднезаднего (толщины) размеров матки с помощью трансвагинального доступа. Обследованных разделили на две группы: первая состояла из 27 человек первого периода зрелого возраста (от 22 до 35 лет), вторая – из 26 женщин старческого возраста (от 75 до 88 лет). Результаты. При сравнении показателей размеров матки выявлено их статистически значимое уменьшение от первого периода зрелого возраста к старческому: длина матки уменьшается на 54,5 % (p < 0,001), ширина – на 57,8 % (p < 0,001), толщина – на 67,8 % (p < 0,001). Мы полагаем, что данную закономерность можно обосновать наступлением периода постменопаузы и снижением содержания гормонов эстрогенового ряда от репродуктивного возраста к старческому. Заключение. Полученные результаты прижизненного сравнительного анализа линейных размеров матки у женщин первого периода зрелого возраста и старческого возраста расширяют научные представления о возрастных особенностях этого органа репродуктивной системы, служат фундаментом для дальнейших исследований и могут быть использованы врачами клинических специальностей, таких как гинекология, геронтология, ультразвуковая диагностика.

1. Coste J., Valderas J.M., Carcaillon-Bentata L. The epidemiology of multimorbidity in France: Variations by gender, age and socioeconomic factors, and implications for surveillance and prevention. PLoS One. 2022;17(4):e0265842. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0265842

2. Соян Ш.Ч. Продолжительность жизни как индикатор качества жизни населения. Природные ресурсы, среда и общество. 2021;3(11):42-46. https://doi.org/10.24412/2658-4441-2021-3-42-46

3. Шашок В.Н. Старение населения как глобальная социально-психологическая проблема. Учен. зап. Рос. гос. соц. ун-та. 2009;(11):22-25.

4. Пальцев М. Персонифицированная медицина. Наука в России. 2011;(1):12-17.

5. Баландин А.А., Баландина И.А., Панкратов М.К. Эффективность лечения пациентов пожилого возраста с черепно-мозговой травмой, осложненной субдуральной гематомой. Успехи геронтол. 2021;34(3):461-465. https://doi.org/10.34922/AE.2021.34.3.017

6. Болдуева С.А., Петрова В.Б., Хавинсон В.Х., Самохвалова М.В., Петрова А.И. Проблемы диагностики и лечения транстиретинового амилоидоза с поражением сердца у лиц пожилого возраста: клинический опыт. Успехи геронтол. 2019;32(1-2):137-144.

7. Бессонов И.С., Кузнецов В.А., Горбатенко Е.А., Сапожников С.С., Зырянов И.П. Результаты чрескожных коронарных вмешательств у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в различных возрастных группах. Сиб. науч. мед. ж. 2021;41(2):56-65. https://doi.org/10.18699/SSMJ20210208

8. Габитова М.А., Крупенин П.М., Соколова А.А., Напалков Д.А., Фомин В.В. «Хрупкость» у пациентов старческого возраста с фибрилляцией предсердий как предиктор геморрагических осложнений на фоне лечения прямыми пероральными антикоагулянтами. Сиб. науч. мед. ж. 2019;39(6):70-76. https://doi.org/10.15372/SSMJ20190609

9. Jasienska G. Costs of reproduction and ageing in the human female. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 2020;375(1811):20190615. https://doi.org/10.1098/rstb.2019.0615

10. Mauvais-Jarvis F., Merz N.B., Barnes P.J., Brinton R.D., Carrero J.-J., DeMeo D.L., de Vries G.J., Epperson C.N., Govindan R., Klein S.L., … Suzuki A. Sex and gender: modifers of health, disease, and medicine. Lancet. 2020;396(10250):565-582. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31561-0

11. Симовоник А.Н. Особенности строения переходной зоны стенки матки. Морфология. 2016;149(3):188-189.

12. Yoshimasa Y., Maruyama T. Bioengineering of the uterus. Reprod. Sci. 2021;28(6):1596-1611. https://doi.org/10.1007/s43032-021-00503-8

13. Каган И.И., Чемезов С.В., Железнов Л.М., Ким В.И., Фатеев И.Н., Левошко Л.И., Селиванов В.И., Адегамова А.М., Ишков С.В., Грудкин А.А., Лященко Д.Н. Применение методов прижизненной визуализации (КТ, МРТ, УЗИ) в клинико-анатомических исследованиях. Клин. анатомия и эксперим. хирургия. 2002;(2):28-34.

14. Шахабова Х.Р., Палиева Н.В., Петров Ю.А., Чернавский В.В. Воспаление матки и репродуктивные нарушения у женщин. Главный врач Юга России. 2022;38(2):17-21.

15. Давыдов А.И., Шахламова М.Н., Пашков В.М. Лейомиома матки в репродуктивном периоде. Стратегия лечения. Вопр. гинекол., акушерства и перинатол. 2020;19(1):143-150. https://doi.org/10.20953/1726-1678-2020-1-143-150

16. Балан В.Е., Ермакова Е.И., Тихомирова Е.В., Царькова А.В. Эндометриоз в постменопаузе. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2020;20(1):39-43. https://doi.org/10.17116/rosakush20202001139

17. Velez M.P., Alvarado B.E., Rosendaal N., da Câmara S.M., Belanger E., Richardson H., Pirkle C.M. Age at natural menopause and physical functioning in postmenopausal women: the Canadian Longitudinal Study on Aging. Menopause. 2019;26(9):958-965. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001362

18. Bai J., Qi Q.-R., Li Y., Day R., Makhoul J., Magness R.R., Chen D. Estrogen receptors and estrogen-induced uterine vasodilation in pregnancy. Int. J. Mol. Sci. 2020;21(12):4349. https://doi.org/10.3390/ijms21124349

19. Баландина И.А., Некрасова А.М., Баландин А.А. Морфологические различия ампулы маточной трубы в молодом и старческом возрасте. Успехи геронтол. 2021;34(6):857-862. https://doi.org/10.34922/AE.2021.34.6.006

20. Баландина И.А., Снигирева С.В. Морфометрическая характеристика наружного диаметра воронки маточных труб в разные периоды жизни рожавших женщин. Сиб. науч. мед. ж. 2022;42(2):33-38. https://doi.org/10.18699/SSMJ20220205

21. Cornil C.A., Ball G.F., Balthazart J. Functional signifcance of the rapid regulation of brain estrogens: Where do the estrogens come from? Brain Res. 2006; 1126(1):2-26. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2006.07.098

22. Lowe D.A., Baltgalvis K.A., Greising S.M. Greising. Mechanisms behind estrogens’ benefcial effect on muscle strength in females. Exerc. Sport Sci. Rev. 2010;38(2):61-67. https://doi.org/10.1097/JES.0b013e3181d496bc