TRANSCRANIAL MAGNETOTHERAPY IN THE REHABILITATION OF PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION COMBINED WITH CHRONIC CEREBROVASCULAR PATHOLOGY

Purpose of the study - to evaluate the effectiveness of transcranial magnetotherapy in the rehabilitation of patients with arterial hypertension (AH) combined with chronic cerebrovascular diseases (CCVD). Material and methods. Fifty patients with AH combined with CCVD aged 20 to 75 years, with an average age of 62.1 ± 2.0 years were examined and treated. Clinical examination included: collection of complaints and anamnesis of life, clinical laboratory and instrumental methods of examination, assessment of quality of life related to health (according to the SF-36 questionnaire). All patients were randomized into 2 groups, comparable in age, sex, clinical and functional parameters: experimental ( n = 24) and control ( n = 26). Patients of the control group received basic medicinal therapy for 2 weeks. Patients of the experimental group, on the background of basic medicinal therapy, received transcranial magnetotherapy. Course of 10 procedures. The effectiveness of rehabilitation was carried out before and after the course on the dynamics of hemodynamic and clinical parameters; indicators of quality of life. Results. In patients of the experimental group, in comparison with the control group, there was a more pronounced positive dynamics with a greater reduction in blood pressure, the frequency of characteristic clinical symptoms; a more pronounced improvement in the quality of life after a course of action. Thus, the mean value of pulse blood pressure decreased in the experimental group by 24.7 %, in the control group by 18.7 %. The frequency of occurrence of vertigo after the course was statistically significantly decreased in the main group by 45.9 %, in the control group by 23.1 %. Conclusion. The effectiveness of transcranial magnetotherapy in the rehabilitative treatment of patients with AH combined with CCVD is shown, which makes it possible to recommend this physiotherapeutic method for personified non-medicinal rehabilitation of this category of patients in a hospital.

arterial hypertension, cerebrovascular diseases, transcranial magnetotherapy

1. Абрамович С.Г., Куликов А.Г., Долбилкин А.Ю. Общая магнитотерапия при артериальной гипертонии // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014. (5). 50-55.

2. Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2014. 13. (4). 4-14.

3. Болотова Н.В., Райгородская Н.Ю., Храмов В.В. Возможности магнитотерапии при лечении больных ожирением с использованием аппаратного комплекса «АМО-АТОС» - «ОГОЛОВЬЕ» // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2006. (2). 24-27.

4. Гурленя А.М., Багель Г.Е., Смычек В.Б. Физиотерапия в неврологии. М.: Мед. литература, 2016. 304 с.

5. Дадашева М.Н., Подрезова Л.А., Шучалин О.Г., Вишнякова Т.И., Рашидова Э.Ш., Смирнова Л.А., Агафонов Б.В., Шевцова Н.Н. Алгоритм терапии дисциркуляторной энцефалопатии у больных с артериальной гипертензией в общей врачебной практике // Рус. мед. журн. 2009. 17. (20). 1320-1324.

6. Лукьянов В.Ф., Головачева Т.В. Особенности влияния динамической магнитотерапии на микроциркуляцию при артериальной гипертонии // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2008. (2). 17-19.

7. Нагорнев С.Н., Фролков В.К., Кулиш А.В., Гуревич К.Г., Пузырева Г.А., Самсонова О.С. Механизм реализации гипотензивного действия транскраниальной магнитотерапии в комплексном лечении больных артериальной гипертонией // Курск. науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». 2017. (1). 5-11.

8. Орехова Э.М., Кончугова Т.В., Кульчицкая Д.Б., Корчажкина Н.Б., Егорова Л.А., Чуич Н.Г. Современные подходы к применению трансцеребральной магнитотерапии при артериальной гипертензии // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2016. (3). 53-55.

9. Райгородский Ю.М., Пономаренко Г.Н., Болотова Н.В., Череващенко Л.А. Транскраниальная физиотерапия при синдроме хронической усталости // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015. (3). 19-22.

10. Севостьянова Е.В., Николаев Ю.А., Богданкевич Н.В., Лушева В.Г., Маркова Е.Н., Долгова Н.А. Немедикаментозная реабилитация больных хронической обструктивной болезнью легких с артериальной гипертонией // Терапевт. арх. 2016. 88. (8). 19-24.

11. Cидякина И.В., Добрушина О.Р., Лядов К.В., Шаповаленко Т.В., Ромашин О.В. Доказательная медицина в нейрореабилитации: инновационные технологии (обзор) // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2015. (3). 53-56.

12. Староверов А.Т., Жуков О.Б., Райгородский Ю.М. Эффективность транскраниальной магнитотерапии в комплексном лечении алкогольного абстинентного синдрома // Журн. неврологии и психиатрии. 2008. (9). 57-61.

13. Улащик В.С. Теоретические и практические аспекты общей магнитотерапии // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2001. (5). 3-7.

14. Шавловская О.А. Нейропротективная терапия цереброваскулярных заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях // Мед. совет. 2013. (2). 70-77.

15. Baeken C., de Raedt R., Leyman L., Schiettecatte J., Kaufman L., Poppe K., Vanderhasselt M.-A., Anckaert E., Bossuyt A. The impact of one HF-rTMS session on mood and salivary cortisol in treatment resistant unipolar melancholic depressed patients // J. Affect. Disord. 2009. 113. 100-108.

16. Barwood C.H.S., Murdoch B.E. rTMS as a treatment for neurogenic communication and swallowing disorders // Acta Neurol. Scand. 2013. 127. 77-91.

17. Bueno V.F., Brunoni A.R., Boggio P.S., Bensenor I.M., Fregni F. Mood and cognitive effects of transcranial direct current stimulation in post-stroke // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2009. 88 (5). 404-409.

18. Cogiamanian F., Brunoni A.R., Boggio P.S., Fregni F., Ciocca M., Priori A. Non-invasive brain stimulation for the management of arterial hypertension // Med. Hypotheses. 2010. 74. (2). 332-336.

19. Hsu W.-Y., Cheng C.-H., Liao K.-K., Lee I.H., Lin Y.Y. Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on motor functions in patients with stroke: a meta-analysis // Stroke. 2012. 43.1849-1857.

20. Udupa K., Sathyaprabha T.N., Thirthalli J., Kishore K.R., Raju T.R., Gangadhar B.N. Modulation of cardiac autonomic functions in patients with major depression treated with repetitive transcranial magnetic stimulation // J. Affect. Disord. 2007. 104. 231-236.