Preview

Сибирский научный медицинский журнал

Расширенный поиск

НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

https://doi.org/10.15372/SSMJ20190504

Полный текст:

Аннотация

Нарушения ритма сердца рассматриваются как изменения нормальной частоты, регулярности и источника возбуждения сердца, а также расстройства проведения импульса. Аритмии могут быть вызваны многочисленными причинами, а также их сочетанием. В обзорной статье представлены современные данные о частоте встречаемости, стратификации риска и прогностическом значении нарушений ритма сердца у пациентов с различными заболеваниями внутренних органов. Приведены данные об увеличении риска развития фибрилляции предсердий при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, болезнях желудка и воспалительных заболеваниях кишечника. Рассмотрен спектр наиболее часто встречающихся аритмий у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой, а также болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом и акромегалией. Отдельно рассматриваются варианты нарушений ритма сердца, связанные с применением химиотерапевтических препаратов в рамках лечения гемобластозов. Дискутируются современные представления о механизмах развития аритмий при различных заболеваниях внутренних органов. В большинстве случаев нарушения ритма сердца связаны как с непосредственным влиянием основного заболевания на сердечно-сосудистую систему, так и с возникающими системными реакциями. Однако до настоящего времени неясным остается вопрос, в какой степени предшествующее основному заболеванию состояние миокарда играет роль в возникновении нарушений ритма сердца. Не выяснено значение различных врожденных и генетических факторов. Эти вопросы крайне важны для повседневной клинической практики и требуют детального изучения.

Об авторах

И. И. Шапошник
Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

д.м.н., проф.,

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64



В. В. Генкель
Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

к.м.н., 

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64



А. С. Кузнецова
Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

к.м.н., 

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64



Е. В. Лебедев
Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

к.м.н., 

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64



А. О. Салашенко
Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

к.м.н., 

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64



Список литературы

1. Белова Ю.Ю., Молитвословова H.H., Марова Е.И. Патология сердечно-сосудистой системы при акромегалии (обзор литературы). Пробл. эндокринологии. 2004; (2): 39–47.

2. Денисова Т.П., Череватова О.М. Влияние анемического синдрома на частоту аритмии у больных гериатрического профиля. Рос. кардиол. журн. 2006; (4): 20–23.

3. Жук О.А., Перлей В.Е., Гичкин А.Ю., Александров А.Л., Титова О.Н., Кузубова Н.А., Егорова Н.В. Особенности ремоделирования правых отделов сердца по данным тканевой допплерэхокардиографии и их взаимосвязь с нарушениями ритма сердца у больных ХОБЛ 2–3 степени тяжести. Учен. зап. Первого СПбГМУ. 2014; 21 (3): 29–34. doi: 10.24884/1607-4181-2014-21-3-29-34.

4. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л., Шептулин А.А., Трухманов А.С., Баранская Е.К., Абдулхаков Р.А., Алексеева О.П., Алексеенко С.А., Дехнич Н.Н., Козлов Р.С., Кляритская И.Л., Корочанская Н.В., Курилович С.А., Осипенко М.Ф., Симаненков В.И., Ткачев А.В., Хлынов И.Б., Цуканов В.В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018; 28 (1): 55–70. doi: 10.22416/1382-4376-2018-28-1-55-70.

5. Игнатова Г.Л., Шекланова Е.В., Соколова Н.И. Анализ нарушений ритма сердца у больных при обострении хронической обструктивной болезнью легких. Урал. мед. журн. 2007; 3: 66–68.

6. Иловайская И.А. Кардиологические осложнения акромегалии. Фарматека. 2009; 10: 25–31.

7. Кандрор В.И. Молекуляpно-генетические аспекты тиреоидной патологии. Пробл. эндокринологии. 2001; (5): 3–10.

8. Карась А.С., Обрезан А.Г. Влияние гормонов щитовидной железы на сердце: молекулярные, клеточные, тканевые и органные аспекты (обзор литературы). Вестн. СПбГУ. Мед. 2009; (4): 28–35.

9. Кароли Н.А., Ребров А.П. Некоторые аспекты патогенеза и профилактики внезапной сердечной смерти у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Терапия. 2016; (4): 92–101.

10. Марусенко И.М., Петрова Е.Г. Тиреотоксикоз и фибрилляция предсердий. Рац. фармакотерапия в кардиологии. 2017; 13 (3): 398–402. doi: 10.20996/1819-6446-2017-13-3-398-402.

11. Парфенов А.И., Маев И.В., Баранов А.А., Бакулин И.Г., Сабельникова Е.А., Крумс Л.М., Бельмер С.В., Боровик Т.Э., Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А., Рославцева Е.А., Корниенко Е.А., Хавкин А.И., Потапов А.С., Ревнова М.О., Мухина Ю.Г., Щербаков П.Л., Федоров Е.Д., Белоусова Е.А., Халиф И.Л., Хомерики С.Г., Ротин Д.Л., Воробьева Н.Г., Пивник А.В., Гудкова Р.Б., Быкова С.В., Чернин В.В., Вохмянина Н.В., Пухликова Т.В., Дегтярев Д.А., Дамулин И.В., Мкртумян А.М., Джулай Г.С., Тетруашвили Н.К., Барановский А.Ю., Назаренко Л.И., Харитонов А.Г., Лоранская И.Д., Яковенко Э.П., Сайфутдинов Р.Г., Ливзан М.А., Абрамов Д.А., Осипенко М.Ф., Орешко Л.С., Ткаченко Е.И., Ситкин С.И., Ефремов Л.И. Всероссийский консенсус по диагностике и лечению целиакии

12. у детей и взрослых. Альм. клин. медицины. 2016; 44 (6): 661–688. doi: 10.18786/2072-0505-2016-44-6-661-688.

13. Тумаренко А.В., Скворцов В.В. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) в практике терапевта. Крым. терапевт. журн. 2015; (4): 80–84.

14. Урясьев О.М., Варварин В.М. Частота встречаемости и структура аритмий сердца у больных бронхиальной астмой по результатам холтеровского мониторирования ЭКГ. Рос. мед.-биол. вестн. 2009; 17 (1): 99–104.

15. Agarwal G., Singh S.K. Arrhythmias in type 2 diabetes mellitus. Indian J. Endocrinol. Metab. 2017; 21 (5): 715–718. doi: 10.4103/ijem.IJEM_448_16.

16. Auer J., Scheibner P., Mische T., Langsteger W., Eber O., Eber B. Subclinical hyperthyroidism as a risk factor for atrial fibrillation. Am. Heart J. 2001; 142 (5): 838–842. doi: 10.1067/mhj.2001.119370.

17. Axelrod F.B., Maayan C., Hazzi C., Bangaru B.S., Shannon D.C. Bradycardia associated with hiatal hernia and gastroesophageal reflux relieved by surgery. Am. J. Gastroenterol. 1987; 82 (2): 159–161.

18. Bayar N., Çekin A.H., Arslan Ş., Çağırcı G., Erkal Z., Çay S., Köklü E., Küçükseymen S. Assessment of Left Atrial Function in Patients with Celiac Disease. Echocardiography. 2015; 32 (12): 1802–1808. doi: 10.1111/echo.12963.

19. Bornaun H.A., Yılmaz N., Kutluk G., Dedeoğlu R., Öztarhan K., Keskindemirci G., Tulunoğlu A., Şap F. Prolonged P-Wave and QT dispersion in children with inflammatory bowel disease in remission. Biomed. Res. Int. 2017; 2017: 6960810. doi: 10.1155/2017/6960810.

20. Chen C., Wang W., Zhou W., Jin J., Chen W., Zhu D., Bi Y. Nocturnal ventricular arrhythmias are associated with severity of cardiovascular autonomic neuropathy in type 2 diabetes. J. Diabetes. 2019; Epub ahead of print. doi: 10.1111/1753-0407.12908.

21. Chen X., Lin M., Wang W. The progression in atrial fibrillation patients with COPD: a systematic review and meta-analysis. Oncotarget. 2017; 8 (60): 102420–102427. doi: 10.18632/oncotarget.22092.

22. Colao A., Ferone D., Marzullo P., Lombardi G. Systemic complications of acromegaly: epidemiology, pathogenesis, and management. Endocr. Rev. 2004; 25 (1): 102–152. doi: 10.1210/er.2002-0022.

23. Danzi S., Klein I. Thyroid disease and the cardiovascular system. Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2014; 43 (2): 517–528. doi: 10.1016/j.ecl.2014.02.005.

24. Daoud E.G., Hummel J.D., Houmsse M., Hart D.T., Weiss R., Liu Z. Comparison of computed tomography imaging with intraprocedural contrast esophagram: implications for catheter ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2008; (5): 975–980. doi: 10.1016/j.hrthm.2008.03.058.

25. Desai R., Patel U., Singh S., Bhuva R., Fong H.K., Nunna P., Zalavadia D., Dave H., Savani S., Doshi R. The burden and impact of arrhythmia in chronic obstructive pulmonary disease: Insights from the National Inpatient Sample. Int. J. Cardiol. 2019; 15 (281): 49–55. doi: 10.1016/j.ijcard.2019.01.074.

26. Emilsson L., Smith J.G., West J., Melander O., Ludvigsson J.F. Increased risk of atrial fibrillation in patients with coeliac disease: a nationwide cohort study. Eur. Heart J. 2011; 32 (19): 2430–2437. doi: 10.1093/eurheartj/ehr167.

27. Fei Y.D., Li Y.G., Surkis W., Zhang L. Does anemia cause QT prolongation in patients with hematologic disorders? Chin. Med. J. (Engl). 2015; 128 (24): 3385–3386. doi: 10.4103/0366-6999.171468.

28. Fitzpatrick C., Chatterjee S., Seidu S., Bodicoat D.H., Ng G.A., Davies M.J., Khunti K. Association of hypoglycaemia and risk of cardiac arrhythmia in patients with diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Obes. Metab. 2018; 20 (9): 2169–2178. doi: 10.1111/dom.13348.

29. Frost L., Vestergaard P., Mosekilde L. Hyperthyroidism and risk factors of atrial fibrillation or flutter: a population based study. Arch. Intern. Med. 2004; 164: 1675–1678. doi: 10.1001/archinte.164.15.1675.

30. Galie N., Humbert M., Vachiery J.L., Gibbs S., Lang I., Torbicki A., Simonneau G., Peacock A., Vonk Noordegraaf A., Beghetti M., Ghofrani A., Gomez Sanchez M.A., Hansmann G., Klepetko W., Lancellotti P., Matucci M., McDonagh T., Pierard L.A., Trindade P.T., Zompatori M., Hoeper M. 2015 ESC/ERS guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: The joint task force for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS): Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur. Heart J. 2016; 37: 67–119. doi: 10.1093/eurheartj/ehv317.

31. Ghandi Y., Sharifi M., Eghbali A., Habibi D. Effect of average annual mean serum ferritin levels on QTc interval and QTc dispersion in beta-thalassemia major. Int. J. Pediatr. 2017; 5 (8): 5431–5440. doi: 10.22038/ijp.2017.24296.2051.

32. Gnanenthiran S.R., Naoum C., Kilborn M.J., Yiannikas J. Posterior cardiac compression from a large hiatal hernia-A novel cause of ventricular tachycardia. Heart Rhythm Case Rep. 2018; 4 (8): 362–366. doi:10.1016/j.hrcr.2018.05.003.

33. Goldenberg I., Barsheshet A., Laish-Farkash A., Swissa M., Schliamser J.E., Michowitz Y., Glikson M., Suleiman M. Anemia and the risk of life-threatening ventricular tachyarrhythmias from the Israeli implantable cardioverter defibrillator registry. Am. J. Cardiol. 2017; 120 (12): 2187–2192. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.08.041.

34. Grisanti L.A. Diabetes and Arrhythmias: Pathophysiology, Mechanisms and Therapeutic Outcomes. Front. Physiol. 2018; 26 (9): 1669. doi: 10.3389/fphys.2018.01669.

35. Heck S., Al-Shobash S., Rapp D., Le D.D., Omlor A., Bekhit A., Flaig M., Al-Kadah B., Herian W., Bals R., Wagenpfeil S., Dinh Q.T. High probability of comorbidities in bronchial asthma in Germany. NPJ Prim. Care Respir. Med. 2017; 27 (1): 28. doi: 10.1038/s41533-017-0026-x.

36. Herrmann B.L., Bruch C., Saller B., Ferdin S., Dagres N., Ose C., Erbel R., Mann K. Occurrence of ventricular late potentials in patients with active acromegaly. Clin. Endocrinol. 2001; 55: 201–207.

37. Hoeper M.M., Galié N., Murali S., Olschewski H., Rubenfire M., Robbins I.M., Farber H.W., McLaughlin V., Shapiro S., Pepke-Zaba J., Winkler J., Ewert R., Opitz C., Westerkamp V., Vachiéry J.L., Torbicki A., Behr J., Barst R.J. Outcome after cardiopulmonary resuscitation in patients with pulmonary arterial hypertension. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 165 (3): 341–344. doi: 10.1164/ajrccm.165.3.200109-0130c.

38. Huang C.-C., Chan W.-L., Luo J.-C., Chen Y.- C., Chen T.-J., Chung C.-M. Gastroesophageal reflux disease and atrial fibrillation: A nationwide populationbased study. PLoS One. 2012; 7 (10): e47575. doi.org/10.1371/journal.pone.0047575.

39. Kahaly G.J., Dillmann W.H. Thyroid hormone action in the heart. Endocr. Rev. 2005; 26 (5): 704–728. doi: 10.1210/er.2003-0033.

40. Kannan L., Kotus-Bart J., Amanullah A. Prevalence of cardiac arrhythmias in hypothyroid and euthyroid patients. Horm. Metab. Res. 2017; 49 (6): 430–433. doi: 10.1055/s-0043-105275.

41. Konecny T., Park J.Y., Somers K.R., Konecny D., Orban M., Soucek F., Parker K.O., Scanlon P.D., Asirvatham S.J., Brady P.A., Rihal C.S. Relation of chronic obstructive pulmonary disease to atrial and ventricular arrhythmias. Am. J. Cardiol. 2014; 114 (2): 272–277. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.04.030.

42. Kristensen S.L., Lindhardsen J., Ahlehoff O., Erichsen R., Lamberts M., Khalid U., Torp-Pedersen C., Nielsen O.H., Gislason G.H., Hansen P.R. Increased risk of atrial fibrillation and stroke during active stages of inflammatory bowel disease: a nationwide study. Europace. 2014; 16 (4): 477–484. doi: 10.1093/europace/eut312.

43. Kunz J.S., Hemann B., Edwin Atwood J., Jackson J., Wu T., Hamm C. Is there a link between gastroesophageal reflux disease and atrial fibrillation? Clin. Cardiol. 2009; 32: 584–587. doi: 10.1002/clc.20660.

44. Laudanski K., Ali H., Himmel A., Godula K., Stettmeier M., Calvocoressi L. The relationship between serum ferritin levels and electrocardiogram characteristics in acutely ill patients. Exp. Clin. Cardiol. 2009; 14 (3): 38–41.

45. Lee Y.S., Choi J.W., Bae E.J., Park W.I., Lee H.J., Oh P.S. The corrected QT (QTc) prolongation in hyperthyroidism and the association of thyroid hormone with the QTc interval. Korean J. Pediatr. 2015; 58 (7): 263–266. doi: 10.3345/kjp.2015.58.7.263.

46. Linz D., Hohl M., Vollmar J., Ukena C., Mahfoud F., Böhm M. Atrial fibrillation and gastroesophageal reflux disease: the cardiogastric interaction. Europace. 2017; 19 (1): 16–20. doi: 10.1093/europace/euw092.

47. Lioni L., Letsas K.P., Efremidis M., Vlachos K., Karlis D., Asvestas D., Mihas C.C., Sideris A. Gastroesophageal reflux disease is a predictor of atrial fibrillation recurrence following left atrial ablation. Int. J. Cardiol. 2015; 15 (183): 211–213. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.01.083.

48. Lombardi G., Colao A., Marzullo P. Improvement of left ventricular hypertrophy and arrhythmias after lanreotide-induced growth hormone and insulinlike growth factor-I decrease in acromegaly: a prospective multicenter study. J. Endocrinol Invest. 2002; 25: 971–976. doi: 10.1007/BF03344070.

49. Markman T.M., Nazarian S. Arrhythmia and electrophysiological effects of chemotherapy: A review. Oncology. 2016; 91 (2): 61–68. doi: 10.1159/000446374.

50. Montenero A.S., Mollichelli N., Zumbo F., Antonelli A., Dolci A., Barberis M., Sirolla C., Staine T., Fiocca L., Bruno N., O’Connor S. Helicobacter pylori and atrial fibrillation: a possible pathogenic link. Heart. 2005; 91 (7): 960–961. doi: 10.1136/hrt.2004.036681.

51. Muthu A., Bhatta L. Sudden cardiac death due to untreated hypothyroidism. The Journal of Innovations in Cardiac Rhythm Management. 2013; 4: 1097–1099. doi: 10.19102/icrm.201.0003422.

52. Nakazawa H., Lythall D., Noh J. Is there a place for the late cardioversion of atrial fibrillation? A longterm followup study of patients with postthyrotoxic atrial fibrillation. Eur. Heart J. 2000; 21: 327–333. doi: 10.1053/euhj.1999.1956.

53. Nathan A.W., Longmore D.B., Havard C.W., Dandona P. The effects of plasma from patients with Graves’ disease on foetal mouse hearts in organ culture. Br. J. Exp. Pathol. 1983; 64 (5): 474–478.

54. Novodvorsky P., Bernjak A., Chow E., Iqbal A., Sellors L., Williams S., Fawdry R.A., Parekh B., Jacques R.M., Marques J.L.B., Sheridan P.J., Heller S.R. Diurnal differences in risk of cardiac arrhythmias during spontaneous hypoglycemia in young people with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2017; 40 (5): 655–662. doi: 10.2337/dc16-2177.

55. Osman F., Gammage M.D., Sheppard M.C., Franklyn J.A. Clinical review 142: cardiac dysrhythmias and thyroid dysfunction: the hidden menace? J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002; 87 (3): 963–967. doi: 10.1210/jcem.87.3.8217.

56. Pattanshetty D.J., Anna K., Gajulapalli R.D., Sappati-Biyyani R.R. Inflammatory bowel «Cardiac» disease: Point prevalence of atrial fibrillation in inflammatory bowel disease population. Saudi J. Gastroenterol. 2015; 21 (5): 325–329. doi: 10.4103/1319-3767.166208.

57. Rajdev A., Garan H., Biviano A. Arrhythmias in pulmonary arterial hypertension. Prog. Cardiovasc. Dis. 2012; 55 (2): 180–186. doi: 10.1016/j.pcad.2012.06.002.

58. Roy R.R., Sagar S., Bunch T.J. Hiatal hernia is associated with an increased prevalence of atrial fibrillation in young patients. J. Atr. Fibrillation. 2013; 6 (2): 894. doi: 10.4022/jafib.894.

59. Rusinowicz T., Zielonka T.M., Zycinska K. Cardiac arrhythmias in patients with exacerbation of COPD. Adv. Exp. Med. Biol. 2017; 1022: 53–62. doi: 10.1007/5584_2017_41.

60. Schotten U., Verheule S., Kirchhof P., Goette A. Pathophysiological mechanisms of atrial fibrillation: a translational appraisal. Physiol. Rev. 2011; 91: 265–325. doi: 10.1152/physrev.00031.2009.

61. Shao Y., Ojamaa K., Klein I., Ismail-Beigi F. Thyroid hormone stimulates Na, K-ATPase gene expression in the hemodynamically unloaded heterotopically transplanted rat heart. Thyroid. 2000; 10: 753–759. doi: 10.1089/thy.2000.10.753.

62. Singla A., Hogan W.J., Ansell S.M. Incidence of supraventricular arrhythmias during autologous peripheral blood stem cell transplantation. Biol. Blood Marrow Transplant. 2013; 19 (8): 1233–1237. doi: 10.1016/j.bbmt.2013.05.019.

63. Temple I.P. Arrhythmias in pulmonary arterial hypertension. Journal of Congenital Cardiology. 2017; 1: 2. doi: 10.1186/s40949-017-0004-8.

64. Tetta C., Moula A.I., Matteucci F., Parise O., Maesen B., Johnson D., La Meir M., Gelsomino S. Association between atrial fibrillation and Helicobacter pylori. Clin. Res. Cardiol. 2019; 108 (7): 730–740. doi: 10.1007/s00392-019-01418-w.

65. Udovcic M., Pena R.H., Patham B., Tabatabai L., Kansara A. Hypothyroidism and the Heart. Methodist Debakey Cardiovasc. J. 2017; 13 (2): 55–59. doi: 10.14797/mdcj-13-2-55.

66. Van den Berg M.E., Stricker B.H., Brusselle G.G., Lahousse L. Chronic obstructive pulmonary disease and sudden cardiac death: A systematic review. Trends Cardiovasc. Med. 2016; 26 (7): 606–613. doi: 10.1016/j.tcm.2016.04.001.

67. Wanamaker B., Cascino T., McLaughlin V., Oral H., Latchamsetty R., Siontis K.C. Atrial arrhythmias in pulmonary hypertension: pathogenesis, prognosis and management. Arrhythm. Electrophysiol. Rev. 2018; 7 (1): 43–48. doi: 10.15420/aer.2018.3.2.

68. Warnier M.J., Rutten F.H., Kors J.A., Lammers J.W., de Boer A., Hoes A.W., de Bruin M.L. Cardiac arrhythmias in adult patients with asthma. J. Asthma. 2012; 49 (9): 942–946. doi: 10.3109/02770903.2012.724132.

69. Weigl M., Gschwantler M., Gatterer E., Finsterer J., Stöllberger C. Reflux esophagitis in the pathogenesis of paroxysmal atrial fibrillation: results of a pilot study. South Med. J. 2003; 96: 1128–1132. doi: 10.1097/01.SMJ.0000084294.77504.4B.

70. Yan J., She Q., Zhang Y., Cui C., Zhang G. The Association between Arrhythmia and Helicobacter pylori Infection: A Meta-Analysis of Case-Control Studies. Int J. Environ Res. Public. Health. 2016; 13 (11): 1139. doi: 10.3390/ijerph13111139.

71. Zakai N.A., Katz R., Hirsch C., Shlipak M.G., Chaves P.H., Newman A.B., Cushman M. A prospective study of anemia status, hemoglobin concentration, and mortality in an elderly cohort: the Cardiovascular Health Study. Arch. Intern. Med. 2005; 24; 165 (19): 2214–2220. doi: 10.1001/archinte.165.19.2214.


Для цитирования:


Шапошник И.И., Генкель В.В., Кузнецова А.С., Лебедев Е.В., Салашенко А.О. НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). Сибирский научный медицинский журнал. 2019;39(5):29-40. https://doi.org/10.15372/SSMJ20190504

For citation:


Shaposhnik I.I., Genkel V.V., Kuznetsova A.S., Lebedev E.V., Salashenko A.O. CARDIAC ARRHYTHMIAS IN CERTAIN INTERNAL DISEASES (review). Siberian Scientific Medical Journal. 2019;39(5):29-40. (In Russ.) https://doi.org/10.15372/SSMJ20190504

Просмотров: 20


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2410-2512 (Print)
ISSN 2410-2520 (Online)