Распространенность нарушений мочеиспускания у инвалидов с цереброваскулярной болезнью в Кемеровской области – Кузбассе

В Российской Федерации в течение последних пяти лет регистрировалось до 470 тысяч случаев инсульта в год. Часто острое нарушение мозгового кровообращения приводит к нарушению функции мочеиспускания, чаще всего проявляющегося гиперактивностью детрузора.

Цель настоящего исследования – изучение частоты нарушений мочеиспускания у лиц, впервые признанных инвалидами (ВПИ) вследствие цереброваскулярной болезни (ЦВБ) в Кемеровской области – Кузбассе за период с 2014 по 2023 г.

Материал и методы. У лиц, ВПИ вследствие ЦВБ в Кемеровской области – Кузбассе в 2014–2023 гг., параметры инвалидности и заболеваемости изучались по данным Росстата на основании отчетных форм № 7-Д (собес) и отчетах по заболеваемости. Проанализировано 3811 индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов с нарушением мочеиспускания, экспертная документации учреждений медико-социальной экспертизы, данные, полученные из Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системы по проведению медико-социальной экспертизы Кемеровской области – Кузбасса.

Результаты. Нарушения функции мочеиспускания выявлены у 1/3 пациентов среди всех, ВПИ вследствие ЦВБ; преобладали инвалиды первой группы и пациенты женского пола.

Заключение. Раннее выявление и коррекция нарушения мочеиспускания позволят улучшить качество жизни инвалидов вследствие ЦВБ и при правильном подборе лечения снизит количество используемого абсорбирующего белья, что уменьшит экономическую нагрузку на государство.

1. World Health Organization. The top 10 causes of death. Режим доступа: https://www.who.int/newsroom/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death (дата обращения 05.05.2025).

2. Число умерших по основным классам причин смерти. Демография. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/folder/12781# (дата обращения 05.05.2025).

3. Игнатьева В.И., Вознюк И.А., Шамалов Н.А., Резник А.В., Виницкий А.А., Деркач Е.В. Социально-экономическое бремя инсульта в Российской Федерации. Ж. неврол. и психиатрии. 2023;123(8–2):5–15.

4. Finazzi-Agro E., Gammie A., Kessler T.M., Koeveringe G., Serati M., Solomon E., Wachter S., Kirschner-Hermanns R. Urodynamics useless in female stress urinary incontinence? Time for some sense – A European expert consensus. Euro. Urol. Focus. 2020;6(1):137–145. doi: 10.1016/j.euf.2018.07.031

5. Лаптева Е.С., Севастьянов М.А. Медикосоциальная помощь при недержании и других нарушениях функции тазовых органов. СПб.: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, 2024. 80 с.

6. Agapiou E., Pyrgelis E.S., Mavridis I.N., Meliou М., Wimalachandra W.S.B. Bladder dysfunction following stroke: An updated review on diagnosis and management. Bladder (San Franc.). 2024;11(1):21200005. doi: 10.14440/bladder.2024.0012

7. Panicker J.N. Neurogenic bladder: Epidemiology, diagnosis, and management. Semin. Neurol. 2020;40(5):569–579. doi: 10.1055/s-0040-1713876

8. Коршунова Е.С., Хащивский О.И., Шадеркина В.А., Краснопольская И.В., Шадеркин И.А. Ведение пациентов с нейрогенным мочевым пузырем: результаты опроса урологов Российской Федерации. Эксперим. и клин. урол. 2024;17(2):10–25. doi: 10.29188/2222-8543-2024-17-2-10-25

9. Севастьянов М.А., Ромих В.В., Гук П.Б. Коррекция нейрогенных нарушений функции мочевого пузыря при помощи технических средств реабилитации. Актуальные проблемы неврологии: мат. 17 Науч.-практ. конф. неврологов СевероЗападного федерального округа Российской Федерации с международным участием, Сыктывкар, 04-05 апреля 2024 года. Сыктывкар, 2024. С. 102–103.

10. Лезова Н.С., Лунина Н.В. Физическая реабилитация мужчин среднего возраста после ишемического инсульта в раннем восстановительном периоде. Росс. ж. спорт. науки. 2022;1(2):6. doi: 10.51871/2782-6570_2022_01_02_6

11. Муравьева А.А., Михайлова Ю.В., Стерликов С.А., Введенский Г.А. Заболеваемость цереброваскулярными болезнями лиц трудоспособного возраста и ее влияние на нелетальные потери трудового потенциала. Соц. асп. здор. насел. 2024;70(1):1. doi: 10.21045/20715021-2024-70-1-1

12. Шварц П.Г., Попов С.В., Бершадский А.В. Патофизиология и принципы терапии нейрогенного гиперактивного мочевого пузыря у пациентов, перенесших нарушение мозгового кровообращения. Исслед. и практ. в мед. 2017;4(2):43–53. doi: 10.17709/2409-2231-2017-4-2-6

13. Михельсон А.А., Лазукина М.В., Усова Е.В., Лукьянова К.Д., Франк М.А. Современные представления о диагностике и лечении стрессового недержания мочи у женщин. Леч. и профил. 2021;11(1):52–62.

14. Палаткин П.П., Владимирова О.Н., Васильченко Е.М., Хохлова О.И. Недержание мочи как медико-социальная проблема у пациентов, перенесших инсульт. Физиотерапия, бальнеол. и реабилитация. 2024;23(5):302–312. doi: 10.17816/rjpbr642497