Морфометрический анализ структур черепа по данным компьютерной томографии у детей в норме и при долихоцефалии
https://doi.org/10.18699/SSMJ20230406
Аннотация
Отмечается повышенный интерес к проблеме оказания помощи детям с деформациями черепа, которые возникают из-за преждевременного закрытия черепных швов и развития краниосиностоза. Оценка краниального дисморфизма при деформациях черепа часто бывает субъективной и остается сложной задачей. Морфометрические исследования при этом – значительный раздел, плохо освещенный в современной научно-практической и справочной медицинской литературе.
Материал и методы. Выполнен анализ данных краниометрических измерений, цефалического индекса (CI) по результатам КТ у 24 детей с долихоцефалией (14 мальчиков, 10 девочек) в возрасте 7,4 ± 3,2 мес. (2–12 мес.) и в контрольной группе из 25 детей (15 мальчиков, 9 девочек) в возрасте 7,2 ± 4,8 мес. (2–12 мес.).
Результаты. Полученные данные продемонстрировали существенные различия у детей при долихоцефалии и в норме. CI хорошо показывает соотношение линейных размеров черепа в норме и при долихоцефалии. Наиболее значимые различия выявлены при оценке расстояний G-Op, CG-TS, CG-MAI, MAI-MAI, Zg-Zg, Ec-Ec, Br-Ba, при этом при долихоцефалии параметры CG-TS, CG-MAI, MAI-MAI, Br-Ba отражают деформацию основания черепа, а Zg-Zg, Ec-Ec – лицевого скелета.
Заключение. Проведенный комплексный морфометрический анализ структур и черепа, основанный на измерениях по точным анатомическим ориентирам, продемонстрировал существенные объективные различия в морфологии черепа у детей в норме и при долихоцефалии. Полученные данные говорят о важности комплексной оценки изменений черепа при всех его формах. Выполнение такого анализа важно для понимания всей полноты морфологических изменений черепа в норме и при патологии.
Ключевые слова
Об авторах
С. С.-Х. ГаибовРоссия
Гаибов Сайди Саит-Хусейнович, к.м.н.
625023, г. Тюмень, ул. Одесская, 54
625039, г. Тюмень, ул. Мельникайте, 75
Е. В. Захарчук
Россия
Захарчук Екатерина Владимировна, к.м.н.
625023, г. Тюмень, ул. Одесская, 54
625039, г. Тюмень, ул. Мельникайте, 75
Д. П. Воробьев
Россия
Воробьев Дмитрий Петрович, к.м.н.
625023, г. Тюмень, ул. Одесская, 54
625039, г. Тюмень, ул. Мельникайте, 75
Список литературы
1. Thiele-Nygaard A.E., Foss-Skiftesvik J., Juhler M. Intracranial pressure, brain morphology and cognitive outcome in children with sagittal craniosynostosis. Childs Nerv. Syst. 2020;36(4):689–695. doi: 10.1007/s00381-020-04502-z
2. Lloyd M.S., Buchanan E.P., Khechoyan D.Y. Review of quantitative outcome analysis of cranial morphology in craniosynostosis. J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2016;69(11):1464–1468. doi: 10.1016/j.bjps.2016.08.006
3. Malde O., Cross C., Lim C.L., Marghoub A., Cunningham M.L., Hopper R.A., Moazen M. Predicting calvarial morphology in sagittal craniosynostosis. Sci. Rep. 2020;10(1):3. doi: 10.1038/s41598-019-55224-5
4. Yagain V.K., Pai S.R., Kalthur S.G., Chethan P., Hemalatha I. Study of cephalic index in Indian students. Int. J. Morphol. 2012;30(1):125–129.
5. Beckett J.S., Pfaff M.J., Diluna M., Steinbacher D.M. Dolichocephaly without sagittal craniosynostosis. J. Craniofac. Surg. 2013;24(5):1713–1715. doi: 10.1097/SCS.0b013e3182a12ece
6. Mewes A.J., Zöllei L., Hüppi P.S., Als H., McAnulty G.B., Inder T.E., Wells W.M., Warfield S.K. Displacement of brain regions in preterm infants with non-synostotic dolichocephaly investigated by MRI. Neuroimage. 2007;36(4):1074–1085. doi: 10.1016/j.neuroimage.2007.04.011
7. Kochuvareed M.T., Tomy M.G., Chandramohan N., Velayutham M., Sheth J., Sheth F., Janaki V. Prenatal dolichocephaly: sign of trouble? A variant of Miller–Dieker syndrome. Fetal Pediatr. Pathol. 2013;32(4):308–311. doi: 10.3109/15513815.2012.754529
8. Marcus J.R., Domeshek L.F., Loyd A.M., Schoenleber J.M., Das R.R., Nightingale R.W., Mukundan S. Use of a three-dimensional, normative database of pediatric craniofacial morphology for modern anthropometric analysis. Plast. Reconstr. Surg. 2009;124(6):2076–2084. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181bf7e1b
9. Delye H., Clijmans T., Mommaerts M.Y., Sloten J.V., Goffin J. Creating a normative database of age-specific 3D geometrical data, bone density, and bone thickness of the developing skull: a pilot study. J. Neurosurg. Pediatr. 2015;16(6):687–702. doi: 10.3171/2015.4.PEDS1493
10. Elzaki M.M., Ayad C.E., Hassan H.A., Abdalla E.A. Anthropometric computed tomography study of certain craniofacial parameters: cephalic length and cranial width, nasal height, width and index of adult Sudanese. Glob. Adv. Res. J. Med. Med. Sci. 2015;4:467–472.
11. Massimi L., Bianchi F., Frassanito P., Calandrelli R., Tamburrini G., Caldarelli M. Imaging in craniosynostosis: when and what? Childs. Nerv. Syst. 2019;35(11):2055–2069. doi: 10.1007/s00381-019-04278-x
12. Hong B.Y., Ho E.S., Zellner E., Phillips J.H., Forrest C.R. Comparing cephalic index and midsagittal vector analysis in assessing morphology in sagittal synostosis: A CT-based morphometric analysis. Cleft. Palate. Craniofac. J. 2019;56(7):944–952. doi: 10.1177/1055665618815400
Рецензия
Для цитирования:
Гаибов С.С., Захарчук Е.В., Воробьев Д.П. Морфометрический анализ структур черепа по данным компьютерной томографии у детей в норме и при долихоцефалии. Сибирский научный медицинский журнал. 2023;43(4):65-69. https://doi.org/10.18699/SSMJ20230406
For citation:
Gaibov S.S., Zakharchyk E.V., Vorobjov D.P. Morphometric analysis of the structures of the skull according to computed tomography data in children in norm and in dolichocephaly. Сибирский научный медицинский журнал. 2023;43(4):65-69. (In Russ.) https://doi.org/10.18699/SSMJ20230406