Preview

Сибирский научный медицинский журнал

Расширенный поиск

ХАРАКТЕРИСТИКА МИКРООКРУЖЕНИЯ КОСТНОГО МОЗГА ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ ДО И ПОСЛЕ ТЕРАПИИ

https://doi.org/10.15372/SSMJ20190116

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – оценить морфофункциональные особенности опухолевого микроокружения и культуральные характеристики мезенхимных стромальных клеток (МСК) у пациентов с множественной миеломой (ММ) до и после терапии.

 Материал и методы. Изучена паренхиматозная и стромальная ткань костного мозга в трепанобиоптатах подвздошной кости 32 больных ММ в возрасте от 48 до 78 лет (медиана возраста 56 лет) до и после терапии заболевания. В работе использовались гистологические, иммуногистохимические и культуральные методы исследований. 

Результаты и их обсуждение. У всех пациентов установлены изменения стромального микроокружения костного мозга: увеличение плотности микрососудов, количества эндостальных стромальных клеток, усиление ретикулинового фиброза. Повышенный ангиогенез коррелирует с количеством плазматических клеток в миелограмме (r = 0,58; р < 0,05), с типом инфильтрации костного мозга (r = 0,85; р < 0,05), а также с остеодеструктивными изменениями в анамнезе больного (r = 0,65; р < 0,05). Показаны существенные изменения в культурах МСК как до, так и после терапии, включая аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток. В МСК костного мозга больных ММ по сравнению со здоровыми донорами были снижены скорость пролиферации (в среднем в 2,4 раза) и общее время пассирования (с 7 до 5 пассажей), увеличена экспрессия маркеров, ассоциированных с миофибробластоподобным фенотипом и старением (гладкомышечный актин, β-галактозидаза). 

Заключение. Культуры МСК и нишеформирующие элементы костного мозга пациентов с ММ обладают чертами опухоль-ассоциированного микроокружения, несмотря на проведенное лечение основного заболевания.

Об авторах

В. И. Ругаль
Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России
Россия

Виктор Иванович РУГАЛЬ – д.м.н., проф., зав. лабораторией по изучению лейкозов 

193024, г. Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16



С. С. Бессмельцев
Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России
Россия

Станислав Семенович БЕССМЕЛЬЦЕВ – д.м.н., проф., зам. директора по научной работе 

193024, г. Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16



Н. Ю. Семенова
Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России
Россия

Наталья Юрьевна СЕМЕНОВА – к.б.н., научный сотрудник лаборатории по изучению лейкозов 

193024, г. Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16



С. В. Грицаев
Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России
Россия

Сергей Васильевич ГРИЦАЕВ – д.м.н., руководитель Республиканского центра трансплантации костного мозга 

193024, г. Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16



И. И. Кострома
Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России
Россия

Иван Иванович КОСТРОМА – к.м.н., научный сотрудник 

193024, г. Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16



Н. И. Енукашвили
Институт цитологии РАН
Россия

Натэлла Иосифовна ЕНУКАШВИЛИ – к.б.н., старший научный сотрудник лаборатории морфологии клетки, группа некодирующей ДНК 

194064, г. Санкт-Петербург, Тихорецкий просп., 4



А. В. Чубарь
Покровский банк стволовых клеток
Россия

Анна Вадимовна ЧУБАРЬ – лаборант 

199106, г. Санкт-Петербург, Большой просп. В.О., 85



Д. А. Иволгин
Покровский банк стволовых клеток
Россия

Дмитрий Александрович ИВОЛГИН  – к.м.н., зав. лабораторией выделения стволовых клеток 

199106, г. Санкт-Петербург, Большой просп. В.О., 85



Список литературы

1. Бессмельцев С.С. Множественная миелома (лечение первичных больных): обзор литературы и собственные данные. Часть 2 // Клин. онкогематология. 2013. 6. (4). 379–414.

2. Бессмельцев С.С., Абдулкадыров К.М. Множественная миелома: руководство для врачей. М.: МК, 2016. 504 с.

3. Герасимова Л.П., Дризе Н.И., Лубкова О.Н. Нарушения стромального микроокружения у больных с различными заболеваниями системы крови // Гематология и трансфузиология. 2008. 53. (5). 59–62.

4. Покровская О.С., Менделеева Л.П., Капланская И.Б., Грибанова Е.О., Варламова Е.Ю., Обухова Т.Н., Гемджян Э.Г., Савченко В.Г. Ангиогенез в костном мозге больных множественной миеломой на различных этапах высокодозной химиотерапии // Клин. онкогематология. 2010. 3. (4). 347–353.

5. Ругаль В.И., Бессмельцев С.С. Оценка опухолевой инфильтрации костного мозга при множественной миеломе по результатам исследования трепанобиоптатов // Вестн. гематологии. 2009. 5. (1). 49–50.

6. Семенова Н.Ю., Бессмельцев С.С., Артюхина З.Е., Ругаль В.И. Состояние структур гемопоэтической ниши при множественной миеломе // Клин. онкогематология. 2017. 10. (4). 577–578.

7. Семенова Н.Ю., Бессмельцев С.С., Ругаль В.И. Роль дефектов кроветворной и лимфоидной ниш в генезе хронического лимфолейкоза // Клин. онкогематология. 2016. 9. (2). 176–190.

8. Bessmeltsev S., Rugal V. Stormal microenviron¬ment and stem cell niches in multiple myeloma // Haematologica. 2010. 95. (25). 569–570.

9. De Raeve H.R., Vanderkerken K. The role of the bone marrow microenvironment in multiple myeloma // Histol. Histopathol. 2005. 20. 1227–1250.

10. Ellis S.L., Grassinger J., Jones A., Borg J., Camenisch T., Haylock D., Bertoncello I., Nilsson S.K. The relationship between bone, hemopoietic stem cells, and vasculature // Blood. 2011. 118. (6). 1516–1524.

11. Huang M.-M., Zhu J. The regulation of normal and hematopoietic stem cells by niches // Cancer Microenviron. 2012. 5. (3). 295–305.

12. Yin T., Li L. The stem cell niches in bone // J. Clin. Invest. 2006. 116. (5). 1195–1201.


Для цитирования:


Ругаль В.И., Бессмельцев С.С., Семенова Н.Ю., Грицаев С.В., Кострома И.И., Енукашвили Н.И., Чубарь А.В., Иволгин Д.А. ХАРАКТЕРИСТИКА МИКРООКРУЖЕНИЯ КОСТНОГО МОЗГА ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ ДО И ПОСЛЕ ТЕРАПИИ. Сибирский научный медицинский журнал. 2019;39(1):112-118. https://doi.org/10.15372/SSMJ20190116

For citation:


Rugal V.I., Bessmeltsev S.S., Semenova N.Y., Gritsaev S.V., Kostroma I.I., Enukashvili N.I., Chubar A.V., Ivolgin D.A. CHARACTERISTICS OF BONE MARROW MICROENVIRONMENT IN MULTIPLE MYELOMA BEFORE AND AFTER TREATMENT. Siberian Scientific Medical Journal. 2019;39(1):112-118. (In Russ.) https://doi.org/10.15372/SSMJ20190116

Просмотров: 64


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2410-2512 (Print)
ISSN 2410-2520 (Online)