sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20220612sibmed-940Research ArticleПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА (закрыт с 20.03.26)PREVENTIVE MEDICINEМаркеры костной резорбции и уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови женщин русской и бурятской национальностей, проживающих в Забайкальском краеSerum bone resorption markers and 25-hydroxyvitamin D level in women of the Trans-Baikal region of the Russian and Buryat nationalitiesВерхотуроваC. D.VerkhoturovaS. V.

Светлана Валерьевна Верхотурова

672000, г. Чита, ул. Горького, 39 «а»

672039, г. Чита, ул. Ленина, 4

Svetlana V. Verkhoturova

672000, Chita, Gor’kiy str., 39 «а»

672039, Chita, Lenin str., 4

svetlanalahm@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3811-2943ГорбуновВ. В.GorbunovV. V.

Владимир Владимирович Горбунов, д.м.н., проф.,

672000, г. Чита, ул. Горького, 39 «а»

Vladimir V. Gorbunov, doctor of medical sciences, professor

672000, Chita, Gor’kiy str., 39 «а»

gorbunovvv2008@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7065-5737ЦаренокС. Ю.TsarenokS. Yu.

Светлана Юрьевна Царенок, д.м.н.

672000, г. Чита, ул. Горького, 39 «а»

Svetlana Yu. Tsarenok, doctor of medical sciences

672000, Chita, Gor’kiy str., 39 «а»

sveta-tsarenok@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4957-5908АксеноваТ. А.AksenovaT. A.

Татьяна Александровна Аксенова, д.м.н.

672000, г. Чита, ул. Горького, 39 «а»

Tat’yana A. Aksenova, doctor of medical sciences

Chita State Medical Academy of Minzdrav of Russia

tatianaks@mail.ruИльямаковаН. А.IljamakovaN. A.

Наталья Александровна Ильямакова, к.м.н.

672039, г. Чита, ул. Ленина, 4

Natal’ya A. Iljamakova, candidate of medical sciences

672039, Chita, Lenin str., 4 

iljamakovy@yandex.ruЧитинская государственная медицинская академия Минздрава России; Клиническая больница «РЖД-Медицина» города ЧитаРоссияChita State Medical Academy of Minzdrav of Russia; Clinical Hospital “RZD-Meditsine” of ChitaRussian FederationЧитинская государственная медицинская академия Минздрава РоссииРоссияChita State Medical Academy of Minzdrav of RussiaRussian FederationКлиническая больница «РЖД-Медицина» города ЧитаРоссияClinical Hospital “RZD-Meditsine” of ChitaRussian Federation202227122022426100107Copyright © Верхотурова C.D., Горбунов В.В., Царенок С.Ю., Аксенова Т.А., Ильямакова Н.А., 20222022Верхотурова C.D., Горбунов В.В., Царенок С.Ю., Аксенова Т.А., Ильямакова Н.А.Verkhoturova S.V., Gorbunov V.V., Tsarenok S.Y., Aksenova T.A., Iljamakova N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/940

Остеопороз (ОП) – это метаболическое заболевание костной ткани, характеризующееся снижением ее плотности и нарушением микроархитектоники, приводящее к развитию низкоэнергетических переломов. Пиридинолин (PYD) и С-концевой телопептид коллагена I типа (β-CrossLaps) образуются при распаде костной ткани и являются одними из специфичных маркеров костной резорбции. Витамин D принимает участие в метаболизме костной ткани, его дефицит ускоряет процессы распада костной ткани. Материал и методы. Обследовано 60 женщин с ОП (30 русской и 30 бурятской национальностей) в возрасте от 50 до 80 лет, в контрольную группу вошли 20 женщин (10 русской и 10 бурятской национальностей). В сыворотке крови определяли концентрацию пиридинолина, С-концевого телопептида коллагена I типа (β-CrossLaps) и 25-гидроксивитамина D (25(ОН)D). Результаты и их обсуждение. Уровень β-CrossLaps у женщин с ОП был выше, а 25(ОН)D – ниже, чем у лиц контрольной группы. У обследованных русской национальности установлены корреляционные взаимосвязи между содержанием β-CrossLaps и индексом массы тела менее 20 кг/см2 , частыми падениям и абсолютным 10-летним риском перелома шейки бедренной кости; между уровнем 25(ОН)D и наследственным анамнезом ОП. У пациенток бурятской национальности выявлена взаимосвязь между концентрацией пиридинолина и курением, 25(ОН) D и низкой физической активностью, С-концевого телопептида и абсолютным риском основных остеопоротических переломов. Установлено, что независимым предиктором развития переломов у русских женщин является содержание β-CrossLaps (β = 0,678, р = 0,04), у буряток – концентрация пиридинолина (β = –0,38, р = 0,04) и β-CrossLaps (β = 0,671, р = 0,01). Заключение. Определение уровня пиридинолина, β-CrossLaps и 25(OH)D можно использовать в диагностике ОП и переломов у резидентов Забайкальского края в дополнение к оценке факторов риска и минеральной плотности костной ткани. 

Osteoporosis (OP) is a metabolic bone disease, characterized by a decrease of bone mineral density, leading to the development of low-energy fractures. Serum pyridinoline (PYD) and C-terminal cross-linking telopeptide type I (β-CrossLaps) are among the specific markers of bone resorption. Vitamin D is involved in the metabolism of bone tissue, its deficiency accelerates the processes of bone tissue breakdown. Material and methods. 60 women with osteoporosis were studied (30 Russian and 30 Buryat nationalities) aged 50 to 80 years; the control group included 20 women (10 Russian and 10 Buryat nationalities). Serum bone resorption markers, namely pyridinoline and β-CrossLaps, 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) were measured using immunoassays. Results and discussion. The level of β-CrossLaps was higher and the content of 25(OH)D was lower in women with osteoporosis compared to the control group. There was a positive relationship between β-CrossLaps concentration and body mass index < 20 kg/cm2 , frequent falls, and a hip fracture, between the level of 25(OH)D and hereditary history of osteoporosis in Russian women. There was a positive relationship between Serum pyridinoline and smoking, between 25(OH)D and low physical activity, β-CrossLaps and the major osteoporotic fractures in Buryat women. It was found that the β-CrossLaps is an independent predictor of the development of fractures in Russian women (β = 0.678, p = 0.04). In Buryat women, independent predictors of fractures are pyridinoline (β = –0.38, p = 0.04) and β-CrossLaps (β = 0.671, p = 0.01). Conclusions. The systemic markers of bone resorption (pyridinoline, β-CrossLaps) and 25(OH)D can be used in the diagnosis of osteoporosis and fractures in residents of the Trans-Baikal Region in addition to risk factor assessment and bone mineral density measurement. 

остеопорозпиридинолинС-концевой телопептид коллагена I типа25-гидроксивитамин Dфакторы рисканизкоэнергетические переломыosteoporosispyridinolineC-terminal cross-linking telopeptide type I25-hydroxyvitamin Drisk factorslow-energy fracturesReferencesУстановлено увеличение концентрации β-CrossLaps и снижение уровня 25(ОН)D у женщин с ОП.Clinical guidelines. Osteoporosis. 2021. Available at: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/ specialists/science/clinic-recomendations/osteoporoz. pdf [In Russian].В группе женщин русской национальности с остеопорозом выявлены положительные корреляционные связи концентрации β-CrossLaps с частыми падениями, ИМТ менее 20 кг/м2 и абсолютным 10-летним риском HF. В группе пациенток бурятской национальности уровень β-CrossLaps положительно связан с абсолютным 10-летним риском основных остеопоротических переломов, а содержание сывороточного пиридинолина – с курением.Kanis J.A., Norton N., Harvey N.C., Jacobson T., Johansson H., Lorentzon M., McCloskey E.V., Willers C., Borgström F. SCOPE 2021: a new scorecard for osteoporosis in Europe. Arc. Osteoporosis 2021;16(1):82. doi:10.1007/s11657-020-00871-9Установлена взаимосвязь между уровнем 25(ОН)D и наследственным анамнезом ОП, МПКТ в поясничном отделе позвоночника у русских женщин и низкой физической активностью у бурят.Dobrovolskaya O.V., Toportsova N.V., Lesnyak O.M. Economic aspects of complicated osteoporosis: the cost of treatment in the first year after fracture. Sovremennaya revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2016;10(3):29–34. [In Russian]. doi: 10.14412/1996-7012-2016-3-29-34Независимым предиктором развития переломов у русских женщин является повышение сывороточной концентрации β-CrossLaps, у женщин бурятской национальности – увеличение уровня пиридинолина и β-CrossLaps в сыворотке крови. Список литературы 1. Клинические рекомендации. Остеопороз. 2021. Режим доступа: https://www.endocrincentr.ru/ sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/osteoporoz.pdfDzyuba G.G., Stasenko I.N., Kendys T.N., Irbagimova N.A. Assessment of the quality of life in patients with fractures – markers of osteoporosis (observational study). Osteoporoz i osteopatii = Osteoporosis and Bone Diseases. 2020;23(1):104. [In Russian].Kanis J.A., Norton N., Harvey N.C., Jacobson T., Johansson H., Lorentzon M., McCloskey E.V., Willers C., Borgström F. SCOPE 2021: a new scorecard for osteoporosis in Europe. Arc. osteoporosis 2021;16(1):82. doi:10.1007/s11657-020-00871-9Mawatari T., Ikemura S., Matsui G., Iguchi T., Mitsuyasu H., Kawahara S., Maehara M., Muraoka R., Iwamoto Y., Nakashima Y. Assessment of baseline bone turnover marker levels and response to risedronate treatment: Data from a Japanese phase III trial. Bone Rep. 2020;12:100275. doi: 10.1016/j.bonr.2020.100275Добровольская О.В., Топорцова Н.В., Лесняк О.М. Экономические аспекты осложненного остеопороза: стоимость лечения в течение первого года перелома. Соврем. ревматол. 2016;10(3):29– 34. doi: 10.14412/1996-7012-2016-3-29-34Qu X.L., Zheng B., Chen T.Y., Cao Z.R., Qu B., Jiang T. Bone turnover markers and bone mineral density to predict osteoporotic fractures in older women: a retrospective comparative study. Orthop. Surg. 2020;12(1):116–123. doi: 10.1111/os.12596Дзюба Г.Г., Стасенко И.Н., Кендысь Т.Н., Ирбагимова Н.А. Оценка качества жизни у пациентов с переломами – маркерами остеопороза (наблюдательное исследование). Остеопороз и остеопатии. 2020;23(1):104.Marques E.A., Gudnason V., Lang T., Sigurdsson G., Sigurdsson S., Aspelund T., Siggeirsdottir K., Launer L., Eiriksdottir G., Harris T.B. Association of bone turnover markers with volumetric bone loss, periosteal apposition, and fracture risk in older men and women: the AGES-Reykjavik longitudinal study. Osteoporos Int. 2016;27(12):3485–3494. doi: 10.1007/ s00198-016-3675-7Mawatari T., Ikemura S., Matsui G., Iguchi T., Mitsuyasu H., Kawahara S., Maehara M., Muraoka R., Iwamoto Y., Nakashima Y. Assessment of baseline bone turnover marker levels and response to risedronate treatment: Data from a Japanese phase III trial. Bone Rep. 2020;12:100275. doi: 10.1016/j.bonr.2020.100275Clinical guidelines. Vitamin D deficiency in adults. 2021. Available at: https://rae-org.ru/system/ files/documents/pdf/d_2021.pdf [In Russian].Qu X.L., Zheng B., Chen T.Y., Cao Z.R., Qu B., Jiang T. Bone turnover markers and bone mineral density to predict osteoporotic fractures in older women: a retrospective comparative study. Orthop. Surg. 2020;12(1):116–123. doi: 10.1111/os.12596Mudrov V.A. Statistical analysis algorithms of quantitative features in biomedical researchusing the SPSS software package. Zabaykal’skiy meditsinskiy vestnik = The Transbaikalian Medical Bulletin. 2020;(1):140–150. [In Russian]. doi: 10.52485/19986173_2020_1_140Marques E.A., Gudnason V., Lang T., Sigurdsson G., Sigurdsson S., Aspelund T., Siggeirsdottir K., Launer L., Eiriksdottir G., Harris T.B. Association of bone turnover markers with volumetric bone loss, periosteal apposition, and fracture risk in older men and women: the AGES-Reykjavik longitudinal study. Osteoporos Int. 2016;27(12):3485–3494. doi: 10.1007/ s00198-016-3675-7Masheyko I.V. Biochemical markers for the evaluation of bone tissue remodeling in osteopenia and osteoporosis. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta = Journal of the Grodno State Medical University. 2017;15(2):149–153. [In Russian].Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых. 2021. Режим доступа: https:// rae-org.ru/system/files/documents/pdf/d_2021.pdfMaylyan E.A., Ignatenko G.A., Reznichenko N.A. Levels of hormones and markers of bone metabolism in postmenopausal osteoporosis. Medikosotsial’nyye problemy sem’i = Medical and Social Problems of the Family. 2018;23(1):41–48. [In Russian].Мудров В.А. Алгоритм статистического анализа количественных признаков в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайк. мед. вестн. 2020;(1):140–150. doi: 10.52485/19986173_2020_1_140Vasilyeva L.V., Bezzubtseva E.N., Evstratova E.F., Gosteva E.V., Zubkova I.B. Clinical significance of genetic and inflammatory markers of bone metabolism in patients with chronic obstructive pulmonary disease and osteoporosis. Farmateka = Pharmateca. 2021;28(5):69–75. doi: 10.18565/pharmateca.2021.5.69-75. [In Russian].Машейко И.В. Биохимические маркеры в оценке процессов ремоделирования костной ткани при остеопении и остеопорозе. Ж. Гродненск. гос. мед. ун-та. 2017;15(2):149–153.Shigdel R., Osima M., Ahmed L.A., Joakimsen R.M., Eriksen E.F., Zebaze R., Bjørnerem Å. Bone turnover markers are associated with higher cortical porosity, thinner cortices, and larger size of the proximal femur and non-vertebral fractures. Bone. 2015;81:1–6. doi: 10.1016/j.bone.2015.06.016Майлян Э.А., Игнатенко Г.А., Резниченко Н.А. Уровни гормонов и маркеров костного обмена при постменопаузальном остеопорозе. Мед.-соц. пробл. семьи. 2018;23(1):41–48.Ignatiev A.M., Turchin N.I. Instrumental and biochemical indicators of the bone tissue state in osteomalacia and osteoporosis. Travma = Trauma. 2020;21(6):16–20. [In Russian]. doi: 10.22141/1608- 1706.6.21.2020.223883Васильева Л.В., Беззубцева Е.Н., Евстратова Е.Ф., Гостева Е.В., Зубкова И.Б. Клиническое значение генетических и воспалительных маркеров метаболизма костной ткани больных хронической обструктивной болезнью легких с остеопорозом. Фарматека. 2021;28(5):69–75. doi: 10.18565/pharmateca.2021.5.69-75Fan J., Li N., Gong X., He L. Serum 25-hydroxyvitamin D, bone turnover markers and bone mineral density in postmenopausal women with hip fractures. Clin. Chim. Acta. 2018;477:135–140. doi: 10.1016/j.cca.2017.12.015Shigdel R., Osima M., Ahmed L.A., Joakimsen R.M., Eriksen E.F., Zebaze R., Bjørnerem Å. Bone turnover markers are associated with higher cortical porosity, thinner cortices, and larger size of the proximal femur and non-vertebral fractures. Bone. 2015;81:1–6. doi: 10.1016/j.bone.2015.06.016Dai Z., Wang R., Ang L.W., Yuan J.M., Koh W.P. Bone turnover biomarkers and risk of osteoporotic hip fracture in an Asian population. Bone. 2016;83:171– 177. doi: 10.1016/j.bone.2015.11.005Игнатьев А.М., Турчин Н.И. Инструментальные и биохимические показатели состояния костной ткани при остеомаляции и остеопорозе. Травма. 2020;21(6):16–20. doi: 10.22141/1608- 1706.6.21.2020.223883Adunts A.G., Reznichenko N.A., Simrok V.V., Rumyantseva Z.S., Kostetskaya N.I., Anikin S.S. Associations of the VDR gene polymorphisms rs1544410 and rs10735810 with several indicators of blood serum in the dynamics of postmenopausal osteoporosis treatment. Tavricheskiy Medico-biologicheskiy vestnik = Tauric Medico-Biological Bulletin. 2020;23(3):6–13. [In Russian]. doi: 10.37279/2070-8092-2020-23-3-6-13Fan J., Li N., Gong X., He L. Serum 25-hydroxyvitamin D, bone turnover markers and bone mineral density in postmenopausal women with hip fractures. Clin. Chim. Acta. 2018;477:135–140. doi: 10.1016/j.cca.2017.12.015Crandall C.J., Vasan S., LaCroix A., LeBoff M.S., Cauley J.A., Robbins J.A., Jackson R.D., Bauer D.C. Bone turnover markers are not associated with hip fracture risk: a case-control study in the women’s health initiative. J. Bone. Miner. Res. 2018;33(7):1199– 1208. doi: 10.1002/jbmr.3471Dai Z., Wang R., Ang L.W., Yuan J.M., Koh W.P. Bone turnover biomarkers and risk of osteoporotic hip fracture in an Asian population. Bone. 2016;83:171–177. doi: 10.1016/j.bone.2015.11.005Nor Hashimah A.M.M., Sakthiswary R., Shaharir S.S., Wahab A. Serum pyridinoline is associated with radiographic joint erosions in rheumatoid arthritis. Arch. Rheumatol. 2019;34(4):387–394. doi: 10.5606/ ArchRheumatol.2019.7243Адунц А.Г., Резниченко Н.А., Симрок В.В., Румянцева З.С., Костецкая Н.И., Аникин С.С. Ассоциации полиморфизмов rs1544410 и rs10735810 гена VDR с отдельными показателями сыворотки крови в динамике лечения постменопаузального остеопороза. Таврич. мед.-биол. вестн. 2020; 23(3):6–13. doi: 10.37279/2070-8092-2020-23-3-6-13Kalahasthi R., Barman T., Bagepally B.S. Assessment of bone turnover biomarkers in lead-battery workers with long-term exposure to lead. Int. J. Occup. Environ. Med. 2020;11(3):140–147. doi: 10.34172/ijoem.2020.1951Crandall C.J., Vasan S., LaCroix A., LeBoff M.S., Cauley J.A., Robbins J.A., Jackson R.D., Bauer D.C. Bone turnover markers are not associated with hip fracture risk: a case-control study in the women’s health initiative. J. Bone Miner. Res. 2018;33(7):1199– 1208. doi: 10.1002/jbmr.3471Wanby P., Nobin R., Von S.P., Brudin L., Carlsson M. Serum levels of the bone turnover markers dickkopf-1, sclerostin, osteoprotegerin, osteopontin, osteocalcin and 25-hydroxyvitamin D in Swedish geriatric patients aged 75 years or older with a fresh hip fracture and in healthy controls. J. Endocrinol. Invest. 2016;39(8):855–863. doi: 10.1007/s40618-015-0421-5Nor Hashimah A.M.M., Sakthiswary R., Shaharir S.S., Wahab A. Serum pyridinoline is associated with radiographic joint erosions in rheumatoid arthritis. Arch. Rheumatol. 2019;34(4):387–394. doi: 10.5606/ ArchRheumatol.2019.7243Liu C., Kuang X., Li K., Guo X., Deng Q., Li D. Effects of combined calcium and vitamin D supplementation on osteoporosis in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Food Funct. 2020;11(12):10817– 10827. doi: 10.1039/d0fo00787kKalahasthi R., Barman T., Bagepally B.S. Assessment of bone turnover biomarkers in lead-battery workers with long-term exposure to lead. Int. J. Occup. Environ. Med. 2020;11(3):140–147. doi: 10.34172/ijoem.2020.1951Kalahasthi R., Barman T., Bagepally B.S. Assessment of bone turnover biomarkers in lead-battery workers with long-term exposure to lead. Int. J. Occup. Environ. Med. 2020;11(3):140–147. doi: 10.34172/ijoem.2020.1951Wanby P., Nobin R., Von S.P., Brudin L., Carlsson M. Serum levels of the bone turnover markers dickkopf-1, sclerostin, osteoprotegerin, osteopontin, osteocalcin and 25-hydroxyvitamin D in Swedish geriatric patients aged 75 years or older with a fresh hip fracture and in healthy controls. J. Endocrinol. Invest. 2016;39(8):855–863. doi: 10.1007/s40618-015-0421-5Wanby P., Nobin R., Von S.P., Brudin L., Carlsson M. Serum levels of the bone turnover markers dickkopf-1, sclerostin, osteoprotegerin, osteopontin, osteocalcin and 25-hydroxyvitamin D in Swedish geriatric patients aged 75 years or older with a fresh hip fracture and in healthy controls. J. Endocrinol. Invest. 2016;39(8):855–863. doi: 10.1007/s40618-015-0421-5Liu C., Kuang X., Li K., Guo X., Deng Q., Li D. Effects of combined calcium and vitamin D supplementation on osteoporosis in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Food Funct. 2020;11(12):10817– 10827. doi: 10.1039/d0fo00787kLiu C., Kuang X., Li K., Guo X., Deng Q., Li D. Effects of combined calcium and vitamin D supplementation on osteoporosis in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Food Funct. 2020;11(12):10817– 10827. doi: 10.1039/d0fo00787k

The authors declare that there are no conflicts of interest present.