Оксана Дмитриевна Рымар, д.м.н., проф.
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Oksana D. Rymar, doctor of medical sciences, professor
630089, Novosibirsk, Boris Bogatkov str., 175/1
Анна Олеговна Щетинина
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Anna O. Shchetinina
630089, Novosibirsk, Boris Bogatkov str., 175/1
Светлана Владимировна Мустафина, д.м.н.
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Svetlana V. Mustafina, doctor of medical sciences
630089, Novosibirsk, Boris Bogatkov str., 175/1
Галина Ильинична Симонова, д.м.н., проф.
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Galina I. Simonova, doctor of medical sciences, professor
630089, Novosibirsk, Boris Bogatkov str., 175/1
Лилия Валерьевна Щербакова
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Liliya V. Shcherbakova
630089, Novosibirsk, Boris Bogatkov str., 175/1
Александр Константинович Кунцевич, к.б.н.
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Aleksandr K. Kuntsevich, candidate of biological sciences
630089, Novosibirsk, Boris Bogatkov str., 175/1
Цель исследования – изучить связь потребления основных макронутриентов и продуктовых групп питания с риском фатальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у лиц с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа (СД2) и информированных о СД2. Материал и методы. В анализ включены данные 681 человека (284 мужчины и 397 женщин) с СД2, обследованных в 2003–2005 гг. в рамках проекта HAPIEE. Период наблюдения с 2003–2005 гг. по 31 декабря 2018 г., в среднем 14,7 ± 0,7 года. Развились фатальные сердечнососудистые (СС) события у 207 человек (107 мужчин, 100 женщин). Опросник о наличии СД2 включал информацию об осведомленности лиц о наличии СД2 («говорил ли Вам врач о том, что у вас СД2?»). Данные по фактическому питанию включали информацию о потреблении 147 продуктов. Оценка отношения шансов (HR) проведена с использованием регрессии Кокса. Результаты и их обсуждение. У мужчин, осведомленных о СД2, риск развития фатального СС события уменьшается при увеличении потребления «всесезонных» фруктов (HR 0,413; 95%-й доверительный интервал (95 % CI) 0,234–0,786) и возрастает при повышении потребления куриных яиц (HR 1,907 95 % CI 1,051–3,437) и алкоголя (HR 1,031; 95 % CI 1,001–1,061). У неосведомленных о СД2 мужчин при увеличении потреблении орехов риск развития фатальных СС событий снижается (HR 0,821; 95 % CI 0,679–0,992), при повышении потребления молочных продуктов – возрастает (HR 1,105; 95 % CI 1,000–1,221). У осведомленных о СД2 женщин потребление белого хлеба увеличивает (HR 1,489; 95 % CI 1,105–2,004), а потребление черного хлеба снижает риск наступления нежелательного исхода (HR 0,575; 95 % CI 0,424–0,818). Заключение. У мужчин с историей СД2 наиболее значимыми факторами риска оказались недостаточное потребление всесезонных фруктов и избыточное потребление куриных яиц. У женщин с СД2 в повышении риска нежелательного СС исхода имеет значение увеличение потребления белого хлеба, в его снижении – черного хлеба.
Aim. To study the relation between the consumption of the main macronutrients and food groups with the risk of fatal outcomes from cardiovascular diseases (CVD) in people with newly diagnosed diabetes and those who are informed about type 2 diabetes mellitus (T2DM). Material and methods. This prospective analysis included 681 people (284 men and 397 women) with T2DM at baseline HAPIEE (Health, Alcohol and Psychosocial factors In Eastern Europe) 2003 (05) – December 31, 2018 and averaged 14.7 ± 0.7 years. There were 207 incident CV mortality during follow-up period (107 men, 100 women). The questionnaire on the presence of T2DM included information on the awareness of individuals about the presence of T2DM (“Did the doctor tell you that you have T2DM?”). The actual nutrition data included information on the consumption of 147 foods. The hazard ratio was estimated using Cox regression. Results and discussion. In men who aware of T2DM, the risk of developing a fatal CV event decreases with an increase in the consumption of “all-season” fruits (HR 0.413; 95 % confidence interval (CI) 0.234-0.786) and increases with an increase in the consumption of chicken eggs (HR 1.907 95 % CI 1.051-3.437), and alcohol (HR 1.031; 95 % CI 1.001- 1.061). In men who are unaware of T2DM, with an increase in nut consumption, the risk of developing fatal CV events decreases (HR 0.821; 95 % CI 0.679-0.992) and increases with increasing consumption of dairy products (HR 1.105; 95 % CI 1.000-1.221). In women aware of T2DM, consumption of white bread increases the risk (HR 1.489; 95 % CI 1.105-2.004), on the contrary, consumption of black bread reduces the risk of an undesirable outcome (HR 0.575; 95 % CI 0.424-0.818). Conclusions. In men who aware of T2DM, the most significant risk factors were the poor all-season fruits intake and excessive chicken eggs consumption. In women with type 2 diabetes, an increase in white bread consumption is of importance to increasing the risk of an undesirable CV outcome, and an increase in black bread consumption counts for reducing the risk.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.