Владимир Яковлевич Поляков, д.м.н.
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Vladimir Ya. Polyakov, doctor of medical sciences
630117, Novosibirsk, Timakov str., 2
Анастасия Алексеевна Старичкова
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Anastasia A. Starichkova
630117, Novosibirsk, Timakov str., 2
Юрий Алексеевич Николаев, д.м.н.
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Yuri A. Nikolaev, doctor of medical sciences
630117, Novosibirsk, Timakov str., 2
Ольга Владимировна Сипполайнен
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Olga V. Sippolaynen
630117, Novosibirsk, Timakov str., 2
Евгения Викторовна Севостьянова, к.м.н.
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Evgeniya V. Sevostyanova, candidate of medical sciences
630117, Novosibirsk, Timakov str., 2
Увеличение доли коморбидных больных кардиологического профиля с ведущими нозологиями, артериальной гипертензией и атеросклерозом, делает актуальным поиск оптимальных подходов к их диагностике и лечению с учетом индивидуально формирующихся патогенетических механизмов сочетанных заболеваний. Цель исследования – изучить особенности атеросклеротических изменений сонных артерий у больных ИБС, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, и их взаимосвязь с биохимическими и гемодинамическими маркерами атеросклероза. Материал и методы. В клинике ФИЦ фундаментальной и трансляционной медицины выполнено обследование и лечение 53 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Средний возраст больных составил 64,73 ± 1,66 года. Проводилось комплексное клиническое лабораторное обследование, включающее определение липидного спектра крови (содержание общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности, триглицеридов), а также сывороточных маркеров системного воспаления (концентрация С-реактивного белка (СРБ), фибриногена, скорость оседания эритроцитов (СОЭ)), и ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий. Результаты. Выявлена прямая зависимость выраженности атеросклеротического изменения сонных артерий от величины показателей системного воспаления: СРБ, СОЭ и фибриногена. Установлена большая выраженность атеросклеротического стенозирования сонных артерий у пациентов с ИБС с проведенной чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластикой со стентированием коронарных артерий по сравнению с больными без вмешательства. Заключение. Полученные данные свидетельствуют об эффективности применения ультразвукового исследования сонных артерий для ранней диагностики мультифокального атеросклероза с целью проведения своевременного лечения и профилактики сердечно-сосудистой полиморбидности у пациентов кардиоваскулярного профиля.
An increase in the proportion of comorbid cardiac patients with primary nosologies such as arterial hypertension and atherosclerosis actualizes the search for optimal approaches to their diagnosis and treatment. The emerging pathogenetic mechanisms of concomitant diseases must be taken into account on an individual basis. Aim of the study was to investigate the patterns of atherosclerotic changes in carotid arteries in patients with coronary heart disease who underwent percutaneous transluminal coronary angioplasty and their correlation with biochemical and hemodynamic markers of atherosclerosis. Material and methods. 53 patients with coronary heart disease (CHD) were examined and treated in the clinic of the Federal Research Center of Fundamental and Translational Medicine. The average age of the patients was 64.73 ± 1.66 years. A comprehensive clinical laboratory examination was conducted, including the blood lipids test to measure content of total cholesterol, low- and high-density lipoprotein cholesterol, triglycerides, as well as serum markers of systemic inflammation (concentration of C-reactive protein (CRP), fibrinogen, erythrocyte sedimentation rate (ESR)) and carotid artery duplex scan. Results. A direct correlation between the severity of atherosclerotic changes in the carotid arteries and indicators of systemic inflammation, i.e. CRP, ESR and fibrinogen was found. The study also revealed greater severity of atherosclerotic stenosis of the carotid arteries in patients with coronary artery disease who underwent percutaneous transluminal coronary angioplasty with coronary artery stenting compared to patients without any intervention. Conclusion. The obtained data indicate the effectiveness of ultrasound scan of the carotid arteries for the early diagnosis of multifocal atherosclerosis for timely treatment and prevention of cardiovascular polymorbidity in patients with a cardiovascular profile.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.