sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.15372/SSMJ20200409sibmed-454Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEТолщина желудочков и межжелудочковой перегородки у мужчин и женщин мезоморфного типа телосложения с нормальным индексом массы тела по данным эхокардиографииThickness of the ventricles and interventricular septum in men and women of the mesomorphic body type with normal body mass index according to echocardiographyМартиросянЛ. П.MartirosyanL. P.

Лусине Пилосовна Мартиросян

Lusine P. Martirosyan

lusindamart@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4856-9066БаландинаИ. А.BalandinaI. A.

Ирина Анатольевна Баландина, д.м.н., проф.

Irina A. Balandina, doctor of medical sciences, professor

balandina_ia@mail.ruПермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава РоссииРоссияPerm State Medical University n.a. Academician E.A. Wagner of Minzdar of RussiaRussian Federation2020280820204046369Copyright © Мартиросян Л.П., Баландина И.А., 20202020Мартиросян Л.П., Баландина И.А.Martirosyan L.P., Balandina I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/454

Целью исследования явились эхокардиографическое определение толщины желудочков и межжелудочковой перегородки у лиц мезоморфного типа телосложения с нормальным индексом массы тела и оценка наличия или отсутствия взаимосвязи этих параметров с полом и возрастом обследуемых. Материал и методы. Проведен анализ протоколов ультразвукового исследования сердца 202 условно здоровых лиц юношеского возраста, первого и второго периодов зрелого возраста, имеющих мезоморфный тип телосложения, индекс массы тела 18,5–24,99 кг/м², без легочной и сердечной патологии и рисков сердечно-сосудистых заболеваний. Всех обследуемых разделили на три возрастные группы согласно возрастной периодизации онтогенеза человека (Москва, 1965). Исследование проведено на ультразвуковом сканере Aloka ProSound Alpha 6. Результаты. Толщина передней стенки правого желудочка, задней стенки левого желудочка, межжелудочковой перегородки у женщин второго периода зрелого возраста больше, чем у девушек и женщин первого периода зрелого возраста (p ˂ 0,05); толщина межжелудочковой перегородки у мужчин второго периода зрелого возраста больше, чем у юношей и мужчин первого периода зрелого возраста (p ˂ 0,05). Установлено, что от половой принадлежности человека зависит толщина передней стенки правого желудочка и межжелудочковой перегородки: у мужчин они статистически значимо больше. У женщин выявлена умеренной силы прямая взаимосвязь толщины левого (r = 0,425; р < 0,001) и правого (r = 0,411; р < 0,001) желудочков с возрастом. У мужчин установлена умеренной силы прямая корреляция между толщиной межжелудочковой перегородки и возрастом (r = 0,331; р = 0,014). Заключение. Результаты данного морфологического исследования дополняют имеющиеся в научной литературе сведения о толщине желудочков сердца и межжелудочковой перегородки у условно здорового человека мезоморфного типа телосложения с нормальным индексом массы тела.

The aim of the study was to establish the thickness of the ventricles and interventricular septum in individuals of the mesomorphic body type with a normal body mass index according to echocardiography and to assess the presence or absence of a relationship of these parameters with the gender and age of the subjects. Material and methods. The analysis of the protocols of ultrasound examination of the heart of 202 conditionally healthy persons of adolescence, the first and second periods of adulthood of the mesomorphic body type with a body mass index of 18.5–24.99 kg/m² was carried out. They have no pulmonary and cardiac pathology and risks of cardiovascular diseases. All subjects were divided into three age groups according to the age periodization of human ontogenesis (Moscow, 1965). Echocardiography was performed using a scanner Aloka ProSound Alpha 6. Results. The thicknesses of the anterior wall of the right ventricle, the posterior wall of the left ventricle, and the interventricular septum in women of the second period of adulthood is greater, than in young girl and women of the first period of adulthood (p ˂ 0.05); the thickness of the interventricular septum in men of the second period of adulthood is greater, than in young men and men of the first period of adulthood (p ˂ 0.05). It has been established that the thickness of the anterior wall of the right ventricle and interventricular septum depends on person gender: it is greater in men. In women, moderate correlation was found between the thickness of both the left ventricle (r = 0.425; p < 0.001) and the right (r = 0.411; p < 0.001) with age. A direct relationship (moderate strength) of the thickness of the interventricular septum with age (r = 0.331; p = 0.014) was found in men. Conclusion. The results of this morphological study supplement the information available in the scientific literature on the thickness of the ventricles of the heart and interventricular septum in a conditionally healthy person of the mesomorphic body type with a normal body mass index.

эхокардиографияжелудочки сердцамежжелудочковая перегородкаполовая принадлежностьмезоморфный тип телосложенияechocardiographyventricles of the heartinterventricular septumgendermesomorphic body typeReferencesBenoy N.S. Normal reference range values in adult echocardiography: Further evidence that race matters. Indian Heart J. 2016; 68 (6): 758–759. doi: 10.1016/j.ihj.2016.04.004Benoy N.S. Normal reference range values in adult echocardiography: Further evidence that race matters. Indian Heart J. 2016; 68 (6): 758–759. doi: 10.1016/j.ihj.2016.04.004Grünig E., Henn P., D’Andrea A., Claussen M, Ehlken N., Maier F., Naeije R., Nagel C., Prange F., Weidenhammer J., Fischer C., Bossone E. Reference values for and determinants of right atrial area in healthy adults by 2-dimensional echocardiography. Circ. Cardiovasc. Imaging. 2013; 6 (1): 117–124. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.112.978031Grünig E., Henn P., D’Andrea A., Claussen M, Ehlken N., Maier F., Naeije R., Nagel C., Prange F., Weidenhammer J., Fischer C., Bossone E. Reference values for and determinants of right atrial area in healthy adults by 2-dimensional echocardiography. Circ. Cardiovasc. Imaging. 2013; 6 (1): 117–124. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.112.978031Devereux R.B., de Simone G., Arnett D.K., Best L.G., Boerwinkle E., Howard B.V., Kitzman D., Lee E.T., Mosley T.H.Jr., Weder A., Roman M.J. Normal limits in relation to age, body size and gender of two-dimensional echocardiographic aortic root dimensions in persons ≥15 years of age. Am. J. Cardiol. 2012; 110 (8): 1189–1194. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.05.063Devereux R.B., de Simone G., Arnett D.K., Best L.G., Boerwinkle E., Howard B.V., Kitzman D., Lee E.T., Mosley T.H.Jr., Weder A., Roman M.J. Normal limits in relation to age, body size and gender of two-dimensional echocardiographic aortic root dimensions in persons ≥15 years of age. Am. J. Cardiol. 2012; 110 (8): 1189–1194. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.05.063Maffessanti F., Muraru D., Esposito R., Gripari P., Ermacora D., Santoro C., Tamborini G., Galderisi M., Pepi M., Badano L.P. Age-, body size-, and sex-specific reference values for right ventricular volumes and ejection fraction by three-dimensional echocardiography: a multicenter echocardiographic study in 507 healthy volunteers. Circ. Cardiovasc. Imaging. 2013; 6 (5): 700–710. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.113.000706Maffessanti F., Muraru D., Esposito R., Gripari P., Ermacora D., Santoro C., Tamborini G., Galderisi M., Pepi M., Badano L.P. Age-, body size-, and sex-specific reference values for right ventricular volumes and ejection fraction by three-dimensional echocardiography: a multicenter echocardiographic study in 507 healthy volunteers. Circ. Cardiovasc. Imaging. 2013; 6 (5): 700–710. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.113.000706Choi J.O., Shin M.S., Kim M.J., Jung H.O., Park J.R., Sohn I.S., Kim H., Park S.M., Yoo N.J., Choi J.H., Kim H.K., Cho G.Y., Lee M.R., Park J.S., Shim C.Y., Kim D.H., Shin D.H., Shin G.J., Shin S.H., Kim K.H., Park J.H., Lee S.Y., Kim W.S., Park S.W. Normal echocardiographic measurements in a Korean population study: Part I. Cardiac chamber and great artery evaluation. J. Cardiovasc. Ultrasound. 2015; 23 (3): 158–172. doi: 10.4250/jcu.2015.23.3.158Choi J.O., Shin M.S., Kim M.J., Jung H.O., Park J.R., Sohn I.S., Kim H., Park S.M., Yoo N.J., Choi J.H., Kim H.K., Cho G.Y., Lee M.R., Park J.S., Shim C.Y., Kim D.H., Shin D.H., Shin G.J., Shin S.H., Kim K.H., Park J.H., Lee S.Y., Kim W.S., Park S.W. Normal echocardiographic measurements in a Korean population study: Part I. Cardiac chamber and great artery evaluation. J. Cardiovasc. Ultrasound. 2015; 23 (3): 158–172. doi: 10.4250/jcu.2015.23.3.158Daimon M., Watanabe H., Abe Y., Hirata K., Hozumi T., Ishii K., Ito H, Iwakura K., Izumi C., Matsuzaki M., Minagoe S., Abe H., Murata K., Nakatani S., Negishi K., Yoshida K., Tanabe K., Tanaka N., Tokai K., Yoshikawa J. Gender differences in age-related changes in left and right ventricular geometries and functions. Echocardiography of a healthy subject group. Circ. J. 2011; 75 (12): 2840–2846. doi: 10.1253/circj.cj-11-0364Daimon M., Watanabe H., Abe Y., Hirata K., Hozumi T., Ishii K., Ito H, Iwakura K., Izumi C., Matsuzaki M., Minagoe S., Abe H., Murata K., Nakatani S., Negishi K., Yoshida K., Tanabe K., Tanaka N., Tokai K., Yoshikawa J. Gender differences in age-related changes in left and right ventricular geometries and functions. Echocardiography of a healthy subject group. Circ. J. 2011; 75 (12): 2840–2846. doi: 10.1253/circj.cj-11-0364Бартош-Зеленая С.Ю., Новиков В.И., Гусева О.А. Возможности эхокардиографии в оценке правых камер сердца в норме и при очаговом поражении миокарда. Вестн. СПбГУ. Мед. 2013; (2): 28–45.Bartosh-Zelenaya S.Yu., Novikov V.I., Guseva O.A. Possibilities of echocardiography in assessing the right heart chambers in normal and focal myocardial damage. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Meditsina = Bulletin of Saint-Petersburg University. Medicine. 2013; 2: 28–45. [In Russian].Lang R.M., Bierig M., Devereux R.B., Flachskampf F.A., Foster E., Pellikka P.A., Picard M.H., Roman M.J., Seward J., Shanewise J., Solomon S., Spencer K.T., Sutton M.S.J., Stewart W. Recommendations for chamber quantification. European Journal of Echocardiography. 2006; 7 (2): 79–108. doi: 10.1016/j.euje.2005.12.014Lang R.M., Bierig M., Devereux R.B., Flachskampf F.A., Foster E., Pellikka P.A., Picard M.H., Roman M.J., Seward J., Shanewise J., Solomon S., Spencer K.T., Sutton M.S.J., Stewart W. Recommendations for chamber quantification. European Journal of Echocardiography. 2006; 7 (2): 79–108. doi: 10.1016/j.euje.2005.12.014Фейгенбаум Х. Эхокардиография. М.: Видар, 1999. 512 с.Fejgenbaum H. Echocardiography. Moscow: Vidar, 1999. 512 p. [In Russian].Ярославская Е.И., Морова Н.А. Структурно-геометрические параметры правого желудочка сердца. Казан. мед. журн. 2008; 89 (1): 8–11.Yaroslavskaya E.I., Morova N.A. Structural and geometric parameters of the right ventricle of the heart. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal = Kazan Medical Journal. 2008; 89 (1): 8–11. [In Russian].Кузнецов В.А., Шанаурина Н.В., Юркина Ю.А., Криночкин Д.В., Герасименко С.М. Оценка левой и правой частей межжелудочковой перегородки с помощью эхокардиографии in vitro. Мед. визуализация. 2013. 4: 88–93.Kuznetsov V.A., Shanaurina N.V., Yurkina Yu.A., Krinochkin D.V., Gerasimenko S.M. Assessment of the left and right parts of the interventricular septum using echocardiography in vitro. Meditsinskaya vizua­lizatsiya = Medical Visualization. 2013. 4: 88–93. [In Russian].Elhendy A., Modesto K.M., Mahoney D.W., Khandheria B.K., Seward J.B., Pellikka P.A. Prediction of mortality in patients with left ventricular hypertrophy by clinical, exercise stress, and echocardiographic data. J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 41 (1): 129–135. doi: 10.1016/S0735-1097(02)02667-0Elhendy A., Modesto K.M., Mahoney D.W., Khandheria B.K., Seward J.B., Pellikka P.A. Prediction of mortality in patients with left ventricular hypertrophy by clinical, exercise stress, and echocardiographic data. J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 41 (1): 129–135. doi: 10.1016/S0735-1097(02)02667-0Богданов Д.В. Типы ремоделирования мио­карда при гипертрофической необструктивной кардиомиопатии. Рос. кардиол. журн. 2015; 20 (5): 71–75. doi: 10.15829/1560-4071-2015-5-71-75Bogdanov D.V. Types of myocardial remodeling in hypertrophic nonobstructive cardiomyopathy. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2015; 20 (5): 71–75. [In Russian]. doi: 10.15829/1560-4071-2015-5-71-75Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., Afilalo J., Armstrong A., Ernande L., Flachskampf F.A., Foster E., Goldstein S.A., Kuznetsova T., Lancellotti P., Muraru D., Picard M.H., Rietzschel E.R., Rudski L., Spencer K.T., Tsang W., Voigt J.U. Re­commendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015; 28 (1): 1–39. doi: 10.1016/j.echo.2014.10.003Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., Afilalo J., Armstrong A., Ernande L., Flachskampf F.A., Foster E., Goldstein S.A., Kuznetsova T., Lancellotti P., Muraru D., Picard M.H., Rietzschel E.R., Rudski L., Spencer K.T., Tsang W., Voigt J.U. Re­commendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015; 28 (1): 1–39. doi: 10.1016/j.echo.2014.10.003Йонаш В. Клиническая кардиология. Прага, 1968. 741 с.Jonash V. Clinical сardiology. Praga, 1968. 741 p. [In Russian].Ângelo L.C.S., Vieira M.L.C., Rodrigues S.L., Morelato R.L., Pereira A.C., Mill J.G., Krieger J.E. Echocardiographic reference values in a sample of asymptomatic adult Brazilian population. Arq. Bras. Cardiol. 2007; 89 (3): 168–173. doi: 10.1590/s0066-782x2007001500007Ângelo L.C.S., Vieira M.L.C., Rodrigues S.L., Morelato R.L., Pereira A.C., Mill J.G., Krieger J.E. Echocardiographic reference values in a sample of asymptomatic adult Brazilian population. Arq. Bras. Cardiol. 2007; 89 (3): 168–173. doi: 10.1590/s0066-782x2007001500007Привес М.Г. Анатомия человека. М.: Книга по требованию, 2016. 402 с.Prives M.G. Human anatomy. Moskow: Kniga po trebovaniyu, 2016. 402 p. [In Russian].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.