sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.15372/SSMJ20200214sibmed-366Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (закрыт с 20.03.26)HEALTHCARE MANAGEMENTНедостаточность своевременности и эффективности диагностики злокачественных новообразований визуальных локализаций женской репродуктивной системыInsufficiency of timeliness and efficiency of diagnosis of malignant tumors of visual localization in the female reproductive systemhttps://orcid.org/0000-0003-0793-6867ВорошинаН. В.VoroshinaN. V.

Наталья Владимировна Ворошина

454087, г. Челябинск, ул. Блюхера, 42

Nataliya V. Voroshina, doctor of medical sciences

454087, Chelyabinsk, Blukhera str., 42

natalyavoroshina67@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7912-9039ВаженинА. В.VazheninA. V.

Андрей Владимирович Важенин, д.м.н., проф., академик РАН

454087, г. Челябинск, ул. Блюхера, 42454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64

Andrey V. Vazhenin, doctor of medical sciences, professor, academician of RAS

454087, Chelyabinsk, Blukhera str., 42454092, Chelyabinsk, Vorovskogo str., 64

https://orcid.org/0000-0003-3894-2151ТюковЮ. А.TyukovYu. A.

Юрий Аркадьевич Тюков, д.м.н., проф.

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64

Yuriy A. Tyukov, doctor of medical sciences, professor

454092, Chelyabinsk, Vorovskogo str., 64

Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медициныРоссияChelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear MedicineRussian FederationЧелябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины; Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияChelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine; South Ural State Medical UniversityRussian FederationЮжно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияSouth Ural State Medical UniversityRussian Federation20200105202040298103Copyright © Ворошина Н.В., Важенин А.В., Тюков Ю.А., 20202020Ворошина Н.В., Важенин А.В., Тюков Ю.А.Voroshina N.V., Vazhenin A.V., Tyukov Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/366

В Российской Федерации ввиду актуальности проблемы воспроизводства населения остро стоят вопросы онкологической заболеваемости женщин фертильного возраста. Количество опухолей репродуктивной системы, составляя от 36,1 до 37,6 % в структуре онкологической заболеваемости по разным регионам, продолжает расти. Материал и методы. Исследование проведено в 2018 г. путем анкетирования пациенток с опухолями молочной железы (n = 391), раком шейки матки (n = 273), раком вульвы (n = 30) и раком влагалища (n = 11). Результаты. У 2,0 % респонденток с раком молочной железы, 5,9 % женщин с опухолью влагалища и 11,3 % пациенток с раком шейки матки весь период диагностики занял не более одной недели. Длительный период диагностики опухолей визуальной локализации стал причиной запущенности патологии при раке молочной железы в 56,5 %, при раке шейки матки – в 47,0 %, при раке вульвы – в 40,0 %, при раке влагалища – в 11,6 % случаев. Обсуждение. Большинство районных онкологов и врачей смежных профессий не определяют проявления опухолей визуальной локализации. Врачебный персонал поликлиник муниципальных районов либо совершенно не осведомлен о порядке маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественное новообразование, либо плохо информирует об этом данную категорию пациентов. Заключение. Онкологи поликлиник муниципальных районов и врачи смежных специальностей нуждаются в методической литературе по диагностике опухолей. Необходима оптимизация схемы маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественную опухоль.

Reproductive system cancer is the most common female malignancy, accounting for 36.1 to 37.6 % of all gynecological cancers. The incidence rate of female reproductive system cancer continues to increase. Material and methods. The study was conducted in 2018 by interviewing 391 patients with breast cancer, 273 patients with cervical cancer, 30 patients with cancer of the vulva and 11 patients with vaginal cancer were interviewed. Results. The time period for making diagnosis lasted no longer than a week in 2.0 % of respondents with breast cancer, 5.9 % with vaginal tumor and 11.3 % with cervical cancer. A long period of cancer detection was the cause of advanced cancer (56.5 and 47.0 % of cases of breast and cervical cancer, 40.0 % of vulva and 11.6 % of vaginal cancer). Discussion. The majority of district oncologists and other allied healthcare professionals are not able to identify abnormalities caused by cancer. Physicians of municipal health care facilities are either completely unaware of the procedure for routing patients with suspected malignant neoplasm or simply cannot explain it to patients. Conclusions. Oncologists working in outpatient health care facilities and other allied healthcare professionals need a special methodical literature on cancer screening. It is necessary to optimize the routing scheme of patients with suspected malignant tumors with mandatory training of oncologists and other allied healthcare professionals on the routing of such patients.

своевременность диагностикирак молочной железырак шейки маткирак вульвырак влагалищамаршрутизация пациентовtimely diagnosisbreast cancercervical cancervulva cancervaginal cancerrouting scheme of patientsReferencesКаприн А.Д. Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). М., 2015. 251 с.Kaprin A.D., Starinsky V.V., Petrova G.V. Malignant neoplasms in Russia in 2014 (morbidity and mortality). Moscow, 2015. 251 p. [In Russian].Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). М., 2017. 250 с.Kaprin A.D., Starinsky V.V., Petrova G.V. Malignant neoplasms in Russia in 2015 (morbidity and mortality). Moscow, 2017. 250 p. [In Russian].Косенок В.К., Бельская Л.В., Массард Ж., Вьюшков Д.М. Статистические особенности заболеваемости раком молочной железы в Омской области. Вопр. онкологии. 2016; 62 (4): 410–415. doi: 10.18722/VO2016624410-415Kosenok V.K., Belskaya L.V., Massard Zh., Viyushkov D.M. Statistical features of breast cancer incidence in the Omsk region. Voprosy onkologii = Problems in Oncology. 2016; 62 (4): 410–415. [In Russian]. doi: 10.18722/VO2016624410-415О совершенствовании системы государственного ракового регистра. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 135 от 19.04.99. М., 1999. 153 c.On improving the system of the state cancer registry. Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation No. 135 04.19.99. Moscow, 1999. 153 p. [In Russian].Паяниди Ю.Г., Жордания К.И., Савостикова М.В. Рак шейки матки. Традиционные и новые подходы к проблеме. Акушерство и гинекология. 2015; (7): 94–99.Payanidi Yu.G., Zhordania K.I., Savostikova M.V. Cervix uteri cancer: traditional and new approaches to the problem. Akusherstvo i ginekologiya = Obstetrics and Gynecology. 2015; (7): 94–99. [In Russian].Щeпин О.П., Пeтручук О.Е., Дaвлетшин Ф.А. Профилактика здоровья населения в условиях региона. Казань: Бриг, 2010. 323 с.Schepin O.P., Petruchuk O.E., Davletshin F.A. Prevention of public health in the region. Kazan: Brig, 2010. 332 p. [In Russian].Ali A.A., Richardson D., Hill N. A retrospective study of cervical screening in women under 25 years (2005-2009). Arch. Gynecol. Obstet. 2013; 287 (4): 765–769. doi: 10.1007/s00404-012-2631-9Ali A.A., Richardson D., Hill N. A retrospective study of cervical screening in women under 25 years (2005-2009). Arch. Gynecol. Obstet. 2013; 287 (4): 765–769. doi: 10.1007/s00404-012-2631-9Andersson M., Lidbrink E., Bjerre K., Wist E., Enevoldsen K., Jensen A.B., Karlsson P., Tange U.B., Sørensen P.G., Møller S., Bergh J., Langkjer S.T. Phase III randomized study comparing docetaxel plus trastuzumab with vinorelbine plus trastuzumabas first-line therapy of metastatic or locally advanced human epidermal growth factor receptor 2-positive breast cancer: the HERNATA study. J. Clin. Oncol. 2011; 29 (3): 264–271. doi: 10.1200/JCO.2010.30.8213Andersson M., Lidbrink E., Bjerre K., Wist E., Enevoldsen K., Jensen A.B., Karlsson P., Tange U.B., Sørensen P.G., Møller S., Bergh J., Langkjer S.T. Phase III randomized study comparing docetaxel plus trastuzumab with vinorelbine plus trastuzumabas first-line therapy of metastatic or locally advanced human epidermal growth factor receptor 2-positive breast cancer: the HERNATA study. J. Clin. Oncol. 2011; 29 (3): 264–271. doi: 10.1200/JCO.2010.30.8213Bachelot T., Romieu G., Campone M., Diéras V., Cropet C., Dalenc F., Jimenez M., Le Rhun E., Pierga J.Y., Gonçalves A., Leheurteur M., Domont J., Gutierrez M., Curé H., Ferrero J.M., Labbe-Devilliers C. Lapatinib plus capecitabine in patients with previously untreated brain metastases from Her-2 positive metastatic breast cancer (LANDSCAPE): a single-group phase 2 study. Lancet Oncol. 2013; 14 (1): 64–71. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70432-1Bachelot T., Romieu G., Campone M., Diéras V., Cropet C., Dalenc F., Jimenez M., Le Rhun E., Pierga J.Y., Gonçalves A., Leheurteur M., Domont J., Gutierrez M., Curé H., Ferrero J.M., Labbe-Devilliers C. Lapatinib plus capecitabine in patients with previously untreated brain metastases from Her-2 positive metastatic breast cancer (LANDSCAPE): a single-group phase 2 study. Lancet Oncol. 2013; 14 (1): 64–71. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70432-1Engholm G., Ferlay J., Christensen N., Bray F., Gjerstorff M.L., Klint A., Køtlum J.E., Olafsdóttir E., Pukkala E., Storm H.H. NORDCAN – a Nordic tool for cancer information, planning, quality control and research. Acta Oncol. 2010; 49 (5): 725–36. doi: 10.3109/02841861003782017.Engholm G., Ferlay J., Christensen N., Bray F., Gjerstorff M.L., Klint A., Køtlum J.E., Olafsdóttir E., Pukkala E., Storm H.H. NORDCAN – a Nordic tool for cancer information, planning, quality control and research. Acta Oncol. 2010; 49 (5): 725–36. doi: 10.3109/02841861003782017.Fеrlay J., Pаrkin D.M., Steliаrova-Fоucher E. Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008. Eur. J. Cancer. 2010; 46 (4): 765–781. doi: 10.1016/j.ejca.2009.12.014Fеrlay J., Pаrkin D.M., Steliаrova-Fоucher E. Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008. Eur. J. Cancer. 2010; 46 (4): 765–781. doi: 10.1016/j.ejca.2009.12.014Shin H.R., Masuyer E., Ferlay J., Curado M.P. Asian Contributors to CI5 IX4. Cancer in Asia - Incidence rates based on data in cancer incidence in five continents IX (1998-2002). Asian Pac. J. Cancer Prev. 2010; 11 (Suppl. 2): 11–16.Shin H.R., Masuyer E., Ferlay J., Curado M.P. Asian Contributors to CI5 IX4. Cancer in Asia - Incidence rates based on data in cancer incidence in five continents IX (1998-2002). Asian Pac. J. Cancer Prev. 2010; 11 (Suppl. 2): 11–16.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.