sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.15372/SSMJ20200114sibmed-344Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОЦЕНКА УРОВНЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С БУЛЛЕЗНОЙ ЭМФИЗЕМОЙ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯEVALUATION OF THE LEVEL OF QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH BULLOUS EMPHYSEMA OF THE LUNGS AFTER SURGICAL TREATMENThttps://orcid.org/0000-0002-3690-1316ДробязгинЕ. А.DrobyazginE. A.

д.м.н., 

630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52

630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 130

630091, Novosibirsk, Krasny av., 52 6630087, Novosibirsk, Nemirovich-Danchenko str., 130

evgenyidrob@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6795-6678ЧикиневЮ. В.ChikinevYu. V.

д.м.н., проф., 

630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52

630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 130

 

630091, Novosibirsk, Krasny av., 52 6630087, Novosibirsk, Nemirovich-Danchenko str., 130

chikinev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5007-3759ХусаиновВ. Ф.KhusainovV. F.

630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52

630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 130

630091, Novosibirsk, Krasny av., 52

 

6630087, Novosibirsk, Nemirovich-Danchenko str., 130

https://orcid.org/0000-0002-0670-6464ЩербинаК. И.ShcherbinaK. I.

630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 130

6630087, Novosibirsk, Nemirovich-Danchenko str., 130

https://orcid.org/0000-0002-1800-6422ПолякевичА. С.PolyakevichA. S.

д.м.н., 

630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52

 

630091, Novosibirsk, Krasny av., 52

randonier@inbox.ruНовосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Государственная Новосибирская областная клиническая больницаРоссияNovosibirsk State Medical University of Minzdrav of Russia, Novosibirsk State Regional Clinical HospitalRussian FederationГосударственная Новосибирская областная клиническая больницаРоссияNovosibirsk State Regional Clinical HospitalRussian FederationНовосибирский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияNovosibirsk State Medical University of Minzdrav of RussiaRussian Federation202007032020401104109Copyright © Дробязгин Е.А., Чикинев Ю.В., Хусаинов В.Ф., Щербина К.И., Полякевич А.С., 20202020Дробязгин Е.А., Чикинев Ю.В., Хусаинов В.Ф., Щербина К.И., Полякевич А.С.Drobyazgin E.A., Chikinev Y.V., Khusainov V.F., Shcherbina K.I., Polyakevich A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/344

Цель исследования – с использованием опросника SF-36 провести оценку уровня качества жизни в послеоперационном периоде у пациентов с буллезной эмфиземой легких, оперированных «открытым» доступом и с применением малоинвазивных технологий.

Материал и методы. Выполнен анализ результатов анкетирования 50 больных буллезной эмфиземой легких. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от способа доступа: 1-я группа (основная) – видеоторакоскопия, резекция буллезно-измененного участка легочной ткани, субтотальная париетальная плеврэктомия; 2-я группа (сравнения) – торакотомия, резекция буллезно-измененного участка легочной ткани, субтотальная париетальная плеврэктомия. Анкетирование проводилось с применением опросника по качеству жизни SF-36 в сроки 1, 3, 6 и 12 мес.

Результаты и их обсуждение. Основные показатели уровня качества жизни респондентов в сроки 1, 3 и 6 мес. после вмешательства были статистически значимо выше в группе пациентов, которым выполнялась торакоскопия. Лишь через год после операции основные показатели опросника статистически значимо не различались у больных двух групп, но показатели жизненной активности, социального функционирования, психического здоровья и психологического компонента здоровья оставались значимо выше у пациентов группы 1. Полученные результаты указывают на необходимость длительной послеоперационной реабилитации больных буллезной эмфиземой легких, оперированных «открытым» способом. Для детальной оценки уровня качества жизни у пациентов с патологией органов грудной клетки необходимы дополнительные исследования с использованием специфических опросников.

The purpose of the study was to assess the level of quality of life in the postoperative period in patients with bullous emphysema of the lungs operated on by «open» access and using minimally invasive technologies using the SF-36 questionnaire.

Material and methods

Material and methods. The results of a survey of 50 patients with bullous emphysema were analyzed. The patients were separated into 2 groups depending on the method of access. The first group (main) consisted of the patients underwent video-assisted thoracoscopy, resection of a bulla-modified lung tissue, subtotal parietal pleurectomy. The second group (comparison) consisted of the patients underwent thoracotomy, resection of a bulla-modified lung tissue, subtotal parietal pleurectomy. The survey was conducted using the SF-36 quality of life questionnaire for 1, 3, 6 and 12 months.

Results and discussion

Results and discussion. The main indicators of the quality of life of respondents in terms of 1, 3 and 6 months after the intervention were statistically significantly higher in the group of patients who underwent thoracoscopy. Only a year after the operation, the main indicators of the questionnaire were not statistically significantly different between groups of patients, but the indicators of vital activity, social functioning, mental health and psychological component of health remained significantly higher in patients of group 1. The results indicate the need for long-term postoperative rehabilitation of patients with bullous emphysema lungs, operated in an «open» way. Follow-up survey with the specific questionnaires is required for more detailed assessment of the level of quality of life in patients with thoracic organs pathology.

буллезная эмфизема легкихспонтанный пневмоторакскачество жизниторакоскопияbullous emphysemaspontaneous pneumothoraxquality of lifethoracoscopyReferencesАфендулов С.А., Мощин С.А. Хирургическая тактика лечения больных со спонтанным пневмотораксом. Вестн. эксперим. и клин. хирургии. 2009; 2 (2): 101–107.Afendulov S.A., Moshchin S.A. Surgical tactics of treatment of patients with the spontaneous pheumothorax. Vestnik eksperimental’noy i klinicheskoy khirurgii = Journal of Experimental and Clinical Surgery. 2009; 2 (2): 101–107. [In Russian].Бенян А.С., Корымасов Е.А., Пушкин С.Ю. Торакоскопическая хирургия буллезной эмфиземы легких: возможности и перспективы. Тольят. мед. консилиум. 2012; (3-4): 7–13.Benyan A.S., Korymasov E.A., Pushkin S.Yu. Thoracoscopic surgery of bullous emphysema: possibilities and perspective. Tol’yattinskiy meditsinskiy konsilium = Togliatti Medical Council. 2012; (3-4): 7–13. [In Russian].Бисенков Л.Н., Гладышев Д.В., Лишенко В.В., Чуприна А.Д. Торакоскопия в лечении буллезной болезни легких, осложненной пневмотораксом. Пульмонология. 2005; (1): 29–33.Bisenkov L.N., Gladyshev D.V., Lishenko V.V., Chuprina A.D. Thoracoscopy in the treatment of bullous lung disease complicated by pneumothorax. Pul’monologiya = Pulmonology. 2005; (1): 29–33. [In Russian].Десятерик В.И., Ежеменский М.А., Михно С.П., Мирошниченко В.Н. Выбор метода плевродеза при лечении спонтанного пневмоторакса. Вестн. восстанов. медицины. 2012; 13 (2): 260–262.Desyaterik V.I., Ezhemenskiy M.A., Mikhno S.P., Miroshnichenko V.N. The method of pleurodesis in treatment of spontaneous pneumothorax. Vestnik neotlozhnoy i vosstanovitel’noy meditsiny = Bulletin of Emergency and Restorative Medicine. 2012; 13 (2): 260–262. [In Russian].Золотарев Д.В., Хрупкин В.И., Дегтярева Е.В. Хирургическое лечение осложненных форм спонтанного пневмоторакса. Мед. алфавит. 2015; 2 (9): 40–41.Zolotaryov D.V., Khrupkin V.I., Degtyaryova E.V. Surgical treatment of complicated forms of spontaneous pneumothorax. Meditsinskiy alfavit = Medical Alphabet. 2015; 2 (9): 40–41. [In Russian].Михеев А.В. Этиология первичного спонтанного пневмоторакса (обзор литературы). Земский врач. 2015; (4): 14–19.Мikheev A.V. The etiology of primary spontaneous pneumothorax (literature review) Zemskiy vrach = Zemsky Doctor. 2015. (4): 14–19. [In Russian].Пустоветова М.Г., Чикинев Ю.В., Пионтковская К.А., Дробязгин Е.А. Молекулярно-клеточные механизмы развития фиброза легких и спонтанного пневмоторакса. Бюл. СО РАМН. 2014; 34 (5): 17–21.Pustovetova M.G., Chikinev Yu.V., Piontkovskaya K.A., Drobyazgin E.A. Molecular-cellular mechanisms of pulmonary fibrosis and spontaneous pneumothorax. Byulleten’ Sibirskogo otdeleniya Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk = Bulletin of Siberian Branch of Russian Academy of Medical Sciences. 2014; 34 (5): 17–21. [In Russian].Чикинев Ю.В., Дробязгин Е.А., Литвинцев А.Ю., Щербина К.И. Сравнительная характеристика торакоскопических методов лечения спонтанного пневмоторакса. Сиб. науч. мед. журн. 2018; 38 (2): 52–55. doi: 10.15372/SSMJ20180208Chikinev Yu.V., Drobyazgin E.A., Litvintsev A.Yu., Shcherbina K.I. Comparative characteristics of thoracoscopic surgery for spontaneous pneumothorax. Sibirskiy nauchnyy meditsinskiy zhurnal = Siberian Scientific Medical Journal. 2018; 38 (2): 52–55 [In Russian]. doi: 10.15372/SSMJ20180208Чикинев Ю.В., Дробязгин Е.А., Пионтковская К.А., Пустоветова М.Г., Щербина К.И. Сравнительная оценка торакоскопии и деструкции булл в сочетании с плевродезом или плеврэктомией. Вестн. хирургии. 2016; 175 (2): 17–20.Chikinev Yu.V., Drobyazgin E.A., Piontkovskaya K.A., Pustovetova M.G., Shcherbina K.I. Comparative assessment of thoracoscopy and destruction of pulmonary bullas combined with pleurodesis and pleurectomy. Vestnik khirurgii = Journal of Surgery. 2016; 175 (2): 17–20. [In Russian].Ясногородский О.О., Качикин А.С., Винарская В.А., Талдыкин И.М., Кернер Д.В. О спонтанном пневмотораксе. РМЖ: Рус. мед. журн. 2014; 22 (30): 2122–2123.Yasnogorodskiy O.O., Kachikin A.S., Vinarskaya V.A., Taldykin I.M., Kerner D.V. About spontaneous pneumothorax. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2014; 22 (30): 2122–2123. [In Russian].Aghajanzadeh M., Asgary M.R., Delshad M.S.E., Khotbehsora M.H. Data on the epidemiology, diagnosis, and treatment of patients with pneumothorax. Data Brief. 2018; 20: 1053–1056. doi: 10.1016/j.dib.2018.08.063Aghajanzadeh M., Asgary M.R., Delshad M.S.E., Khotbehsora M.H. Data on the epidemiology, diagnosis, and treatment of patients with pneumothorax. Data Brief. 2018; 20: 1053–1056. doi: 10.1016/j.dib.2018.08.063Aljehani Y.M., Almajid F.M., Niaz R.C., Elghoneimy Y.F. Management of primary spontaneous pneumothorax: A single-center experience. Saudi J. Med. Sci. 2018; 6 (2): 100–103. doi: 10.4103/sjmms.sjmms_163_16Aljehani Y.M., Almajid F.M., Niaz R.C., Elghoneimy Y.F. Management of primary spontaneous pneumothorax: A single-center experience. Saudi J. Med. Sci. 2018; 6 (2): 100–103. doi: 10.4103/sjmms.sjmms_163_16Bendixen M., Jørgensen O.D., Kronborg C., Andersen C., Licht P.B. Postoperative pain and quality of life after lobectomy via video-assisted thoracoscopic surgery or anterolateral thoracotomy for early stage lung cancer: a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2016; 17 (6): 836–844. doi: 10.1016/S1470-2045(16)00173-XBendixen M., Jørgensen O.D., Kronborg C., Andersen C., Licht P.B. Postoperative pain and quality of life after lobectomy via video-assisted thoracoscopic surgery or anterolateral thoracotomy for early stage lung cancer: a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2016; 17 (6): 836–844. doi: 10.1016/S1470-2045(16)00173-XLicht P.B., Andersen C., Dan Jørgensen O., Bendixen M. Quality of life after video-assisted surgery for lung cancer – Author’s reply. Lancet Oncol. 2016; 17 (8): 318–319. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30306-0Licht P.B., Andersen C., Dan Jørgensen O., Bendixen M. Quality of life after video-assisted surgery for lung cancer – Author’s reply. Lancet Oncol. 2016; 17 (8): 318–319. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30306-0Ocakcioglu I., Kupeli M. Surgical treatment of spontaneous pneumothorax: pleural abrasion or pleurectomy? Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2019; 29 (1): 58–63. doi: 10.1097/SLE.0000000000000595Ocakcioglu I., Kupeli M. Surgical treatment of spontaneous pneumothorax: pleural abrasion or pleurectomy? Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2019; 29 (1): 58–63. doi: 10.1097/SLE.0000000000000595Pompili C., Velikova G., White J., Callister M., Robson J., Dixon S., Franks K., Brunelli A. Poor preoperative patient-reported quality of life is associated with complications following pulmonary lobectomy for lung cancer. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2017; 51 (3): 526–531. doi: 10.1093/ejcts/ezw363Pompili C., Velikova G., White J., Callister M., Robson J., Dixon S., Franks K., Brunelli A. Poor preoperative patient-reported quality of life is associated with complications following pulmonary lobectomy for lung cancer. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2017; 51 (3): 526–531. doi: 10.1093/ejcts/ezw363Rizk N.P., Ghanie A., Hsu M., Bains M.S., Downey R.J., Sarkaria I.S., Finley D.J., Adusumilli P.S., Huang J., Sima C.S., Burkhalter J.E., Park B.J., Rusch V.W. A prospective trial comparing pain and quality of life measures after anatomic lung resection using thoracoscopy or thoracotomy. Ann. Thorac. Surg. 2014; 98 (4): 1160–1166. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.05.028Rizk N.P., Ghanie A., Hsu M., Bains M.S., Downey R.J., Sarkaria I.S., Finley D.J., Adusumilli P.S., Huang J., Sima C.S., Burkhalter J.E., Park B.J., Rusch V.W. A prospective trial comparing pain and quality of life measures after anatomic lung resection using thoracoscopy or thoracotomy. Ann. Thorac. Surg. 2014; 98 (4): 1160–1166. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.05.028Sharma S. Thoracoscopic blebectomy and pleurodesis for primary spontaneous pneumothorax. Indian J. Pediatr. 2018; 85 (4): 251–252. doi: 10.1007/s12098-018-2641-0Sharma S. Thoracoscopic blebectomy and pleurodesis for primary spontaneous pneumothorax. Indian J. Pediatr. 2018; 85 (4): 251–252. doi: 10.1007/s12098-018-2641-0Veronesi G., Novellis P., Park B. Quality of life after video-assisted surgery for lung cancer. Lancet Oncol. 2016; 17 (8): 316–317. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30310-2Veronesi G., Novellis P., Park B. Quality of life after video-assisted surgery for lung cancer. Lancet Oncol. 2016; 17 (8): 316–317. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30310-2Xu G.W., Xiong R., Wu H.R., Li C.W., Xu S.B., Xie M.R. A prospective comparative study examing the impact of uniportal and three portal video-assisted thoracic surgery on short-term quality of life in lung cancer. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2018; 56 (6): 452–457. doi: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2018.06.013Xu G.W., Xiong R., Wu H.R., Li C.W., Xu S.B., Xie M.R. A prospective comparative study examing the impact of uniportal and three portal video-assisted thoracic surgery on short-term quality of life in lung cancer. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2018; 56 (6): 452–457. doi: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2018.06.013Zeng J., Liu J. A study on quality of life after thoracoscopic assistant lobectomy for lung cancer. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2014; 17 (3): 209–214. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2014.03.05Zeng J., Liu J. A study on quality of life after thoracoscopic assistant lobectomy for lung cancer. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2014; 17 (3): 209–214. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2014.03.05

The authors declare that there are no conflicts of interest present.