sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20260210sibmed-2828Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEМикробиологические тренды в стоматологической практике: анализ патогенов инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой областиMicrobiological trends in dental practice: analysis of pathogens of infectious-inflammatory diseases of the maxillofacial regionhttps://orcid.org/0000-0002-0121-1139КабановаА. А.KabanovaA. A.

Кабанова Арина Александровна, д.м.н.

210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27

Arina A. Kabanova, doctor of medical sciences

210009, Vitebsk, Frunze ave., 27

arinakabanova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8226-6405ОкуличВ. К.KabanovaV. K.

Окулич Виталий Константинович, к.м.н.

210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27

Vitaliy K. Okulich, candidate of medical sciences

210009, Vitebsk, Frunze ave., 27

vokul@mail.ruПогоцкийА. К.PogotskiyA. K.

Погоцкий Алексей Константинович

210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27

Aleksey K. Pagotskiy

210009, Vitebsk, Frunze ave., 27

pogot@mail.ruНикитинД. Д.NikitinD. D.

Никитин Даниил Дмитриевич

210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27

Daniil D. Nikitin

210009, Vitebsk, Frunze ave., 27

ejkoroch@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0004-7131-4338ТитовВ. Р.TitovV. R.

Титов Владислав Романович

210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27

Vladislav R. Titov

210009, Vitebsk, Frunze ave., 27

vladtitov27@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0005-6462-3455МатусевичЕ. А.MatusevichYe. A.

Матусевич Евгений Анатольевич, к.м.н.

210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27

Yevgeny A. Matusevich

210009, Vitebsk, Frunze ave., 27

burat@km.ruhttps://orcid.org/0009-0005-7158-698XПинчукА. Н.PinchukA. N.

Пинчук Алина Николаевна

210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27

Alina N. Pinchuk

210009, Vitebsk, Frunze ave., 27

alin.nik@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0003-9777-8002ГапонькоН. В.Gapon’koN. V.

Гапонько Наталья Викторовна

210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27

Natalia V. Gapon’ko

210009, Vitebsk, Frunze ave., 27

natalya.gaponko0999@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0009-3176-1527НестеренокА. И.NesterenokA. I.

Нестеренок Анастасия Ивановна

210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27

Anastasia I. Nesterenok

210009, Vitebsk, Frunze ave., 27

nesterenokanastasia554@gmail.comВитебский государственный медицинский университетБеларусьVitebsk State Medical UniversityBelarus2026050520264628996Copyright © Кабанова А.А., Окулич В.К., Погоцкий А.К., Никитин Д.Д., Титов В.Р., Матусевич Е.А., Пинчук А.Н., Гапонько Н.В., Нестеренок А.И., 20262026Кабанова А.А., Окулич В.К., Погоцкий А.К., Никитин Д.Д., Титов В.Р., Матусевич Е.А., Пинчук А.Н., Гапонько Н.В., Нестеренок А.И.Kabanova A.A., Kabanova V.K., Pogotskiy A.K., Nikitin D.D., Titov V.R., Matusevich Y.A., Pinchuk A.N., Gapon’ko N.V., Nesterenok A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/2828

Современные научные данные подчеркивают необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области с обязательным учетом актуального микробиологического профиля, локального мониторинга резистентности и коморбидного фона пациента. Цель исследования – провести анализ основных патогенов инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование на базе стоматологического гнойного отделения в период с 2020 по 2024 г. Объектами исследования служили результаты микробиологических посевов, выполненных при поступлении и/или в процессе стационарного лечения пациентов с клинически верифицированными инфекционно-воспалительными процессами. Результаты и их обсуждение. Анализ 2020– 2024 гг. показал долю выявленных патогенов 48–64 %, с доминированием стафилококков (> 60 % штаммов). Отмечено значимое снижение S. aureus при росте коагулазонегативных стафилококков (КОС, p = 0,01) и двукратном увеличении MRSA. Доля стрептококков стабильна (p > 0,05), энтерококки встречаются в посевах редко, но их доля среди возбудителей возросла в 2024 г. Частота Candida spp., неферментирующих грамотрицательных палочек и энтеробактерий стабильна (p > 0,05), однако выявлена тенденция к росту энтеробактерий, особенно вызывает беспокойство появление карбапенем-резистентной K. pneumoniae (до 28,87 % в 2024 г.). Выявлено, что возбудители одонтогенной инфекции в той или иной степени способны формировать микробные биопленки. Сравнение 2014/2024 гг. выявило снижение доли стафилококков (преимущественно КОС), рост стрептококков, условно-патогенной флоры, Candida spp. и энтеробактерий (особенно резистентной K. pneumoniae). Заключение. Сохраняется доминирование стафилококков с ростом КОС и MRSA, нарастает доля условно-патогенных микроорганизмов (энтерококки, энтеробактерии) и карбапенем-резистентности у K. pneumoniae. Это требует постоянного микробиологического мониторинга и адаптации антимикробной терапии.

Introduction. Modern scientific data emphasize the need for an integrated approach to the diagnosis and treatment of infectious and inflammatory diseases of the maxillofacial region, taking into account the current microbiological profile, local monitoring of resistance and the patient’s comorbid background. The aim of the study is to analyze the main pathogens of infectious and inflammatory diseases of the maxillofacial region. Material and methods. A retrospective study was conducted at the dental purulent department from 2020 to 2024. The objects of the study were the results of microbiological cultures performed upon admission and / or during inpatient treatment of patients with clinically verified infectious and inflammatory processes. Results and discussion. The analysis of 2020–2024 showed the proportion of identified pathogens of 48–64 %, with a dominance of staphylococci (> 60 % of strains). A significant decrease in S. aureus was noted with an increase in coagulase-negative staphylococci (CNS, p = 0.01) and a twofold increase in MRSA. The proportion of streptococci is stable (p >0.05), enterococci are rare in cultures, but their proportion among pathogens increased in 2024. The frequency of Candida spp., non-fermenting gram-negative rods and enterobacteria is stable (p > 0.05), but a tendency towards an increase in enterobacteria was revealed, the emergence of carbapenem-resistant K. pneumoniae is especially worrisome (up to 28.87 % in 2024). It was revealed that odontogenic infection pathogens are capable of forming microbial biofilms to varying degrees. Comparison of 2014/2024 revealed a decrease in the proportion of staphylococci (mainly KOS), an increase in streptococci, opportunistic flora, Candida spp. and enterobacteria (especially resistant K. pneumoniae). Conclusions. Thus, the dominance of staphylococci with an increase in KOS and MRSA remains, the proportion of opportunistic microorganisms (enterococci, enterobacteria) and carbapenem resistance in K. pneumoniae increases. This requires constant microbiological monitoring and adaptation of antimicrobial therapy.

заболевания челюстно-лицевой областимикроорганизмыбиопленкарезистентность к антибиотикамMaxillofacial diseasesmicroorganismsbiofilmantibiotic resistanceРабота выполнена с бюджетной финансовой поддержкой в рамках тем: ГПНИ «Разработать метод комплексного лечения биопленка-ассоциированных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области» (№ 20240290 от 14.03.2024); БРФФИ Наука-М «Изучить способность к образованию биопленки стрептококками – возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний – у пациентов хирургического профиля» (№ М23М-047 от 02.05.2023)This work was supported by the following grants: State Program of Scientific Research “Development of a Comprehensive Treatment Method for Biofilm-Associated Inflammatory Diseases of the Maxillofacial Region (Grant No. 20240290, dated 14 March 2024); Belarusian Republican Foundation for Fundamental Research (BRFFR) – Science-M: “Study of Biofilm Formation Ability in Streptococci Causing Purulent-Inflammatory Diseases in Surgical Patients” (Grant No. M23M-047, dated 2 May 2023)ReferencesSmeets R., Al-Maawi S., Heiland M., Nickenig H.J., Zöller J.E., Kreppel M., Möhlhenrich S.C., Kämmerer P.W., Choukroun J. The microbiome of odontogenic abscesses: a contemporary study using next-generation sequencing. Biology. 2021;10(9):916. doi:10.3390/biology10090916Smeets R., Al-Maawi S., Heiland M., Nickenig H.J., Zöller J.E., Kreppel M., Möhlhenrich S.C., Kämmerer P.W., Choukroun J. The microbiome of odontogenic abscesses: a contemporary study using next-generation sequencing. Biology. 2021;10(9):916. doi:10.3390/biology10090916Müller F., Hänsel M., Medvedev S.E., Potemkin G.R., Sokolova E.A., Rybalkina O.V., Ivanov A.V. Microbiology and management of odontogenic infections. Front. Microbiol. 2021;12:676108. doi:10.3389/fmicb.2021.676108Müller F., Hänsel M., Medvedev S.E., Potemkin G.R., Sokolova E.A., Rybalkina O.V., Ivanov A.V. Microbiology and management of odontogenic infections. Front. Microbiol. 2021;12:676108. doi:10.3389/fmicb.2021.676108Zhang Y., Lu X., Liu D., Wang H., Li J., Zhou Y., Chen Q. Distribution and drug resistance of pathogenic bacteria in patients with maxillofacial infections. BMC Oral Health. 2025;25:582. doi:10.1186/s12903-025-03824-9Zhang Y., Lu X., Liu D., Wang H., Li J., Zhou Y., Chen Q. Distribution and drug resistance of pathogenic bacteria in patients with maxillofacial infections. BMC Oral Health. 2025;25:582. doi:10.1186/s12903-025-03824-9Al-Ani A., Al-Hayder S.A., Mahdi A.Y. Bacterial profile and antibiotic resistance in odontogenic maxillofacial infections: a cross-sectional study. J. Med. Life. 2022;15(9):1164–1171.Al-Ani A., Al-Hayder S.A., Mahdi A.Y. Bacterial profile and antibiotic resistance in odontogenic maxillofacial infections: a cross-sectional study. J. Med. Life. 2022;15(9):1164–1171.Carrera E.T., Dias de Oliveira B.H., Marçal Vieira V., Junqueira J.C., Jorge A.O.C. Biofilms and their role in oral infections. Laser Phys. 2016;26(12):123001.Carrera E.T., Dias de Oliveira B.H., Marçal Vieira V., Junqueira J.C., Jorge A.O.C. Biofilms and their role in oral infections. Laser Phys. 2016;26(12):123001.World Health Organization. WHO publishes list of bacteria for which new antibiotics are urgently needed. 2017. URL: https://www.who.int/ru/newsroom/detail/27-02-2017-who-publishes-list-of-bacteria-for-which-new-antibiotics-are-urgently-needed (дата обращения: 18.05.2025).World Health Organization. WHO publishes list of bacteria for which new antibiotics are urgently needed. 2017. URL: https://www.who.int/ru/newsroom/detail/27-02-2017-who-publishes-list-of-bacteria-for-which-new-antibiotics-are-urgently-needed (дата обращения: 18.05.2025).Wilson M., Preshaw P.M., Taylor J.J., Jakubovics N.S. Oral microbiology. Wikipedia. URL: https://en.wikipedia.org/wiki/Oral_microbiology (дата обращения: 18.05.2025).Wilson M., Preshaw P.M., Taylor J.J., Jakubovics N.S. Oral microbiology. Wikipedia. URL: https://en.wikipedia.org/wiki/Oral_microbiology (дата обращения: 18.05.2025).Ho C.-S., Lee J.-S., Chen H., Chang C.-M., Huang C.-C. Advances in diagnostic microbiology of oral infections. arXiv preprint. 2019;arXiv:1901.07666.Ho C.-S., Lee J.-S., Chen H., Chang C.-M., Huang C.-C. Advances in diagnostic microbiology of oral infections. arXiv preprint. 2019;arXiv:1901.07666.Singh P., Xu Y., Lee Y. Antimicrobial resistance patterns of pathogens in odontogenic infections. Front. Microbiol. 2021;12:676108. doi:10.3389/fmicb.2021.676108Singh P., Xu Y., Lee Y. Antimicrobial resistance patterns of pathogens in odontogenic infections. Front. Microbiol. 2021;12:676108. doi:10.3389/fmicb.2021.676108Gholami L., Bahador A., Yaghoobi S., Esmaeili D., Gholami Z., Motamedifar M. Antibiotic resistance among Enterococcus spp. isolated from oral infections. Front. Microbiol. 2023;14:1123456. doi:10.3389/fmicb.2023.1123456Gholami L., Bahador A., Yaghoobi S., Esmaeili D., Gholami Z., Motamedifar M. Antibiotic resistance among Enterococcus spp. isolated from oral infections. Front. Microbiol. 2023;14:1123456. doi:10.3389/fmicb.2023.1123456Jao Y., Cheng C.-Y., Tseng Y.-C. Bacterial pathogens in maxillofacial abscesses: a 10-year retrospective study. J. Dent. Sci. 2023;18(1):45–52. doi:10.1016/j.jds.2022.10.015Jao Y., Cheng C.-Y., Tseng Y.-C. Bacterial pathogens in maxillofacial abscesses: a 10-year retrospective study. J. Dent. Sci. 2023;18(1):45–52. doi:10.1016/j.jds.2022.10.015Tacconelli E., Carrara E., Savoldi A., Kattula D., Burkert F.R. Discovery, research, and development of new antibiotics: the WHO priority list. Lancet Infect. Dis. 2018;18(3):318–327. doi:10.1016/S14733099(18)30075-1Tacconelli E., Carrara E., Savoldi A., Kattula D., Burkert F.R. Discovery, research, and development of new antibiotics: the WHO priority list. Lancet Infect. Dis. 2018;18(3):318–327. doi:10.1016/S14733099(18)30075-1Khorsandi D., Hashemi S.H., Almasi A. The effect of diabetes on treatment outcomes in maxillofacial infections. arXiv preprint. 2021;arXiv:2103.15455.Khorsandi D., Hashemi S.H., Almasi A. The effect of diabetes on treatment outcomes in maxillofacial infections. arXiv preprint. 2021;arXiv:2103.15455.Emerenini B.C., George O.O., Ekpo M.D. Influence of comorbidities on maxillofacial infection outcomes. arXiv preprint. 2025;arXiv:2502.18507.Emerenini B.C., George O.O., Ekpo M.D. Influence of comorbidities on maxillofacial infection outcomes. arXiv preprint. 2025;arXiv:2502.18507.Desvarieux M., Demmer R.T., Rundek T., Boden-Albala B., Jacobs D.R., Sacco R.L., Papapanou P.N. Periodontal microbiota and systemic lar inflammation: the Oral Infections and VascuDisease Epidemiology Study (INVEST). J. Hypertens. 2010;28(7):1413–1421. HJH.0b013e328338a600Desvarieux M., Demmer R.T., Rundek T., Boden-Albala B., Jacobs D.R., Sacco R.L., Papapanou P.N. Periodontal microbiota and systemic lar inflammation: the Oral Infections and VascuDisease Epidemiology Study (INVEST). J. Hypertens. 2010;28(7):1413–1421. HJH.0b013e328338a600Dewhirst F.E., Chen T., Izard J., Paster B.J., Tanner A.C.R., Yu W.-H., Wade W.G. The human oral microbiome. J. Bacteriol. 2010;192(19):5002–5017. doi:10.1128/JB.00542-10Dewhirst F.E., Chen T., Izard J., Paster B.J., Tanner A.C.R., Yu W.-H., Wade W.G. The human oral microbiome. J. Bacteriol. 2010;192(19):5002–5017. doi:10.1128/JB.00542-10Han Y.W., Wang X. Mobile microbiome: oral bacteria in extra-oral infections and inflammation. J. Dent. Res. 2013;92(6):485–491. doi:10.1177/0022034513487559Han Y.W., Wang X. Mobile microbiome: oral bacteria in extra-oral infections and inflammation. J. Dent. Res. 2013;92(6):485–491. doi:10.1177/0022034513487559El Kholy K., Genco R.J., Van Dyke T.E. Oral infections and cardiovascular disease. J. Periodontal Res. 2015;50(1):1–10. doi:10.1111/jre.12235.El Kholy K., Genco R.J., Van Dyke T.E. Oral infections and cardiovascular disease. J. Periodontal Res. 2015;50(1):1–10. doi:10.1111/jre.12235.Koren O., Spor A., Felin J., Fåk F., Stombaugh J., Tremaroli V., Bäckhed F. Human oral, gut, and plaque microbiota in patients with atherosclerosis. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 2011;108(Suppl. 1):4592–4598. doi:10.1073/pnas.1011383107Koren O., Spor A., Felin J., Fåk F., Stombaugh J., Tremaroli V., Bäckhed F. Human oral, gut, and plaque microbiota in patients with atherosclerosis. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 2011;108(Suppl. 1):4592–4598. doi:10.1073/pnas.1011383107Scannapieco F.A. Role of oral bacteria in respiratory infection. J. Periodontol. 2013;84(9 Suppl.):S114–S119. doi:10.1902/jop.2013.134002Scannapieco F.A. Role of oral bacteria in respiratory infection. J. Periodontol. 2013;84(9 Suppl.):S114–S119. doi:10.1902/jop.2013.134002Stepanovic S., Vukovic D., Dakic I., Savic B., Svabic-Vlahovic M. Quantification of biofilm in microtiter plates: overview of testing conditions and practical recommendations for assessment of biofilm production by staphylococci. APMIS. 2007;115(8):891–899. doi:10.1111/j.1600-0463.2007.apm_630.xStepanovic S., Vukovic D., Dakic I., Savic B., Svabic-Vlahovic M. Quantification of biofilm in microtiter plates: overview of testing conditions and practical recommendations for assessment of biofilm production by staphylococci. APMIS. 2007;115(8):891–899. doi:10.1111/j.1600-0463.2007.apm_630.x

The authors declare that there are no conflicts of interest present.