Омельченко Виталий Олегович - к.м.н.
630117, Новосибирск, ул. Арбузова, 6
Vitaly O. Omelchenko - сandidate of medical sciences.
630117, Novosibirsk, Arbuzova st., 6
Данилова Александра Николаевна
630117, Новосибирск, ул. Арбузова, 6
Alexandra N. Danilova
630117, Novosibirsk, Arbuzova st., 6
Акимова Анна Александровна
630117, Новосибирск, ул. Арбузова, 6
Anna A. Akimova
630117, Novosibirsk, Arbuzova st., 6
Карпов Михаил Александрович – к.м.н.
630117, Новосибирск, ул. Арбузова, 6
Mikhail A. Karpov - сandidate of medical sciences.
630117, Novosibirsk, Arbuzova st., 6
Овчинников Виктор Сергеевич
630117, Новосибирск, ул. Арбузова, 6
Victor S. Ovchinnikov
630117, Novosibirsk, Arbuzova st., 6
Королев Максим Александрович - д.м.н.
630117, Новосибирск, ул. Арбузова, 6
Maxim A. Korolev - doctor of medical sciences.
630117, Novosibirsk, Arbuzova st., 6
Ревматоидный артрит (РА) — хроническое аутоиммунное заболевание, приводящее к необратимому структурному повреждению суставов и инвалидизации. Даже при использовании современных подходов к терапии часть пациентов демонстрирует устойчивую активность воспаления, что подчеркивает актуальность поиска прогностических маркеров эффективности лечения. В настоящее время все больше внимания уделяется морфологическим особенностям ремоделирования синовиальной оболочки и субпопуляционному составу лимфоцитов в периферической крови у больных РА.
Целью нашего исследования было изучить ассоциации между особенностями субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток в синовиальной оболочке сустава и периферической крови больных РА различной степени активности.
Материал и методы. В исследование включены 52 пациента, в том числе 40 больных РА и 12 лиц с остеоартритом в качестве группы сравнения. Проводились общеклиническое обследование больных, оценка активности заболевания (СОЭ, содержание С-реактивного белка, комплексные индексы активности), исследование субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови. У больных РА с синовитом коленного сустава выполнялась тонкоигольная биопсия синовиальной оболочки сустава под ультразвуковым контролем.
Результаты и их обсуждение. Установлена положительная ассоциация количества CD4⁺ Т-клеток в синовии с клинической активностью РА, при этом в периферической крови наблюдалась обратная зависимость. Полученные результаты раскрывают дополнительные аспекты локального иммунного ответа при РА и подчеркивают перспективность анализа синовиальных биоптатов для персонализации терапии.
Заключение. У больных РА различной степени активности выявлены разнонаправленные ассоциации количества Т-хелперов (CD4+) в синовиальной оболочке пораженных суставов и в периферической крови.
Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune disease that leads to irreversible structural joint damage and disability. Even with modern therapeutic approaches, a subset of patients continues to exhibit persistent inflammatory activity, which underscores the importance of identifying prognostic markers of treatment efficacy. Increasing attention is currently being paid to the morphological features of synovial membrane remodeling and to the subpopulation composition of lymphocytes in the peripheral blood of RA patients.
The aim of our study was to investigate associations between the subpopulation profile of immunocompetent cells in the synovial membrane and in the peripheral blood of patients with rheumatoid arthritis of varying disease activity.
Material and methods. The study included 52 patients, including 40 with RA and 12 with osteoarthritis as a comparison group. All patients underwent standard clinical evaluation, disease activity assessment (ESR, C-reactive protein content, composite activity indices), and peripheral blood lymphocyte subpopulation analysis. In RA patients with knee synovitis, ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy of the synovial membrane was performed.
Results and discussion. A positive association between the number of CD4⁺ T cells in the synovium and clinical disease activity in RA is revealed, whereas an inverse relationship was observed in peripheral blood. These findings provide additional insights into local immune responses in RA and highlight the potential of synovial biopsy analysis for therapy personalization.
Conclusions. In patients with RA of varying disease activity, divergent associations were identified between the number of CD4⁺ T helper cells in the synovial membrane of affected joints and in peripheral blood.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.