sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20250527sibmed-2459Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEРоль неоадъювантной химиотерапии в лечении местно-распространенного рака ободочной кишки у коморбидных пациентовThe role of neoadjuvant chemotherapy in the treatment of locally advanced colon cancer in comorbid patientshttps://orcid.org/0000-0003-0677-2338КулушевВ. М.KulushevV. M.

Кулушев Вадим Маратович, к.м.н.

125284, г. Москва, 2-й Боткинский п-д, 5

Vadim M. Kulushev, candidate of medical sciences

125284, Moscow, 2nd Botkinsky pr., 5

kulushev@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0522-0681ШабунинА. В.ShabuninA. V.

Шабунин Алексей Васильевич, д.м.н

125284, г. Москва, 2-й Боткинский п-д, 5

125993, г. Москва, ул. Баррикадная, 2/1

Alexey V. Shabunin, doctor of medical sciences

125284, Moscow, 2nd Botkinsky pr., 5

125993, Moscow, st. Barrikadnaya, 2/1

glavbotk@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5699-3695БагателияЗ. А.BagateliaZ. A.

Багателия Зураб Антонович, д.м.н., проф.

125284, г. Москва, 2-й Боткинский п-д, 5

125993, г. Москва, ул. Баррикадная, 2/1

Zurab A. Bagatelya, doctor of medical sciences, Associate Professor

125284, Moscow, 2nd Botkinsky pr., 5

125993, Moscow, st. Barrikadnaya, 2/1

bagateliaz@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8391-1210ГрековД. Н.GrekovD. N.

Греков Дмитрий Николаевич, к.м.н.

125284, г. Москва, 2-й Боткинский п-д, 5

125993, г. Москва, ул. Баррикадная, 2/1

Dmitry N. Grekov, candidate of medical sciences

125284, Moscow, 2nd Botkinsky pr., 5

125993, Moscow, st. Barrikadnaya, 2/1

grekov.doc@list.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5366-1281ЛебедевС. С.LebedevS. S.

Лебедев Сергей Сергеевич, д.м.н.

125284, г. Москва, 2-й Боткинский п-д, 5

Sergey S. Lebedev, doctor of medical sciences

125284, Moscow, 2nd Botkinsky pr., 5

lebedevssd@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4460-9136ТитовК. С.TitovK. S.

Титов Константин Сергеевич, д.м.н., проф.

125284, г. Москва, 2-й Боткинский п-д, 5

117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6

Konstantin S. Titov, doctor of medical sciences, professor

125284, Moscow, 2nd Botkinsky pr., 5

117198, Moscow, Miklukho-Maklaya st., 6

ks-titov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0706-9575СоколовН. Ю.SokolovN. Yu.

Соколов Николай Юрьевич, к.м.н.

125284, г. Москва, 2-й Боткинский п-д, 5

Nikolay Yu. Sokolov, candidate of medical sciences

125284, Moscow, 2nd Botkinsky pr., 5

strivp@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3987-9361ЛебедькоМ. С.LebedkoM. S.

Лебедько Максим Сергеевич, к.м.н.

125284, г. Москва, 2-й Боткинский п-д, 5

Maksim S. Lebedko, candidate of medical sciences

125284, Moscow, 2nd Botkinsky pr., 5

lebedkomaksim@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3199-5253ЛукинА. Ю.LukinA. Yu.

Лукин Андрей Юрьевич, д.м.н., проф.

125993, г. Москва, ул. Баррикадная, 2/1

Andrey Yu. Lukin, doctor of medical sciences, professor

125993, Moscow, st. Barrikadnaya, 2/1

LukinAY@rmapo.ruhttps://orcid.org/0009-0009-4360-3999ШаренковаА. С.SharenkovaA. S.

Шаренкова Анастасия Сергеевна

125284, г. Москва, 2-й Боткинский п-д, 5

Anastasiya S. Sharenkova

125284, Moscow, 2nd Botkinsky pr., 5

a_sharenkovanastya@mail.ruМосковский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. БоткинаРоссияS.P. Botkin City Clinical Hospital of the Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationМосковский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава РоссииРоссияS.P. Botkin City Clinical Hospital of the Moscow Healthcare Department; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education of Minzdrav of RussiaRussian FederationМосковский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина; Российский университет дружбы народов им. Патриса ЛумумбыРоссияS.P. Botkin City Clinical Hospital of the Moscow Healthcare Department; Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice LumumbRussian FederationРоссийская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy of Continuing Professional Education of Minzdrav of RussiaRussian Federation202504112025455291300Copyright © Кулушев В.М., Шабунин А.В., Багателия З.А., Греков Д.Н., Лебедев С.С., Титов К.С., Соколов Н.Ю., Лебедько М.С., Лукин А.Ю., Шаренкова А.С., 20252025Кулушев В.М., Шабунин А.В., Багателия З.А., Греков Д.Н., Лебедев С.С., Титов К.С., Соколов Н.Ю., Лебедько М.С., Лукин А.Ю., Шаренкова А.С.Kulushev V.M., Shabunin A.V., Bagatelia Z.A., Grekov D.N., Lebedev S.S., Titov K.S., Sokolov N.Y., Lebedko M.S., Lukin A.Y., Sharenkova A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/2459

Рак ободочной кишки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. У большинства пациентов выявляется местно-распространенный процесс, что требует тщательного подбора оптимальной тактики ведения. В этой связи в клиническую практику активно внедряется неоадъювантная химиотерапия (НАХТ). Цель исследования ‒ оценить эффективность НАХТ у коморбидных пациентов с местно-распространенным раком ободочной кишки.

Материал и методы

Материал и методы. Исследование носило проспективный рандомизированный характер, в него включено 254 пациента с местно-распространенным раком ободочной кишки (сТ4N0M0, cT1-4N1-2M0). У 96,5 % больных выявлялись различные сопутствующие заболевания. В финальный анализ вошло 53 пациента из группы НАХТ + АХТ и 98 пациентов, получающих только АХТ. Статистическая обработка данных проводилась с использованием программного обеспечения RStudio (версия 2024.12.1+563) на языке программирования R.

Результаты

Результаты. Прогрессирование заболевания значительно чаще отмечалось у пациентов, получающих НАХТ + АХТ по сравнению с пациентами из группы АХТ: 35,3 и 19,6 % соответственно (р = 0,036). Помимо этого у пациентов, получающих НАХТ + АХТ, прогрессирование наступало быстрее, чем у пациентов, получающих только АХТ: медиана времени без прогрессирования составила 10,0 и 12,0 месяцев соответственно (р = 0,033). Трехлетняя безрецидивная выживаемость была меньше в группе НАХТ + АХТ, чем у пациентов, которым на первом этапе выполнялось оперативное лечение с последующей АХТ– 40 и 76 % соответственно (р = 0,000). Регрессионный анализ Кокса показал, что использование НАХТ на первом этапе лечения у коморбидных пациентов с местно-распространенным раком ободочной кишки увеличивает риск прогрессирования в 3,912 раза независимо от стадии заболевания (отношение рисков 3,912; 95%-й доверительный интервал 1,859–8,232; p < 0,001).

Заключение

Заключение. Коморбидным пациентам с местно-распространенным раком ободочной кишки на первом этапе лечения наиболее целесообразно выполнять оперативное вмешательство без предварительного проведения НАХТ, которая ассоциирована с большим риском прогрессирования заболевания независимо от стадии. Полученные результаты могут быть связаны с увеличением времени до операции на фоне выполнения НАХТ, что создает потенциальное временное «окно» для поддержания опухолевого процесса.

Colon cancer is one of the most common cancers in the world. In most patients, a locally advanced process is detected, which requires careful selection of optimal management tactics. In this connection, neoadjuvant chemotherapy (NACHT) is being actively introduced into clinical practice. Aim of the study was to evaluate the effectiveness of NACHT in comorbid patients with locally advanced colon cancer.

Material and methods

Material and methods. The study was prospective and randomized, it included 254 patients with locally advanced colon cancer (cT4N0M0, cT1-4N1-2M0). Various comorbidities were detected in 96.5 % of patients. The final analysis included 53 patients from the NACHT + ACHT group and 98 patients receiving only ACHT. Statistical data processing was performed using RStudio software (version 2024.12.1+563) in the R programming language.

Results

Results. Disease progression was significantly more frequent in patients receiving NACHT + ACHT compared to patients in the ACHT group: 35.3 and 19.6 %, respectively (p = 0.036). In addition, patients receiving NACHT + ACHT progressed faster than patients receiving ACHT only: the median time without progression was 10.0 and 12.0 months, respectively (p = 0.033). The 3-year relapse-free survival rate was lower in the NACHT + ACHT group than in patients who underwent surgery followed by ACHT at the first stage – 40 and 76 %, respectively (р = 0,000). Cox regression analysis showed that the use of NACHT at the first stage of treatment in comorbid patients with locally advanced colon cancer increases the risk of progression by 3.912 times, regardless of the stage of the disease (hazard ratio = 3.912; 95 % confidence interval 1.859–8.232; p < 0.001).

Conclusions

Conclusions. For comorbid patients with locally advanced colon cancer, it is most advisable to perform surgery at the first stage of treatment without prior NACHT, which is associated with a higher risk of disease progression regardless of the stage. The obtained results may be related to the increased time to surgery due to the administration of NACHT, which creates a potential temporal "window" for the maintenance of the tumor process.

рак ободочной кишкикоморбидностьнеоадъювантная химиотерапияместно-распространенный раккоморбидные пациентыcolon cancercomorbidityneoadjuvant chemotherapylocally advanced cancercomorbid patientsReferencesBray F., Laversanne M., Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Soerjomataram I., Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J. Clin. 2024;74(3):229–263. doi: 10.3322/caac.21834Bray F., Laversanne M., Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Soerjomataram I., Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J. Clin. 2024;74(3):229–263. doi: 10.3322/caac.21834Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). Ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О.Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2024. 276 с.Malignant neoplasms in Russia in 2023 (incidence and mortality). Ed. A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, A.O. Shakhzadova. Moscow: P.A. Herzen Moscow Oncology Research Institute, 2024. 276 p. [In Russian].Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. Ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2024. 262 с.The state of oncological care for the population of Russia in 2023. Ed. A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, A.O. Shakhzadova. Moscow: MNIOI named after P.A. Herzen, 2024. 262 p. [In Russian].Benson A.B., Venook A.P., Al-Hawary M.M., Cederquist L., Chen Y.J., Ciombor K.K., Cohen S., Cooper H.S., Deming D., Engstrom P.F., … Freedman-Cass D.A. NCCN Guidelines Insights: Colon Cancer, Version 2.2018. J. Natl. Compr. Canc. Netw. 2018;16(4):359–369. doi: 10.6004/jnccn.2018.0021Benson A.B., Venook A.P., Al-Hawary M.M., Cederquist L., Chen Y.J., Ciombor K.K., Cohen S., Cooper H.S., Deming D., Engstrom P.F., … Freedman-Cass D.A. NCCN Guidelines Insights: Colon Cancer, Version 2.2018. J. Natl. Compr. Canc. Netw. 2018;16(4):359–369. doi: 10.6004/jnccn.2018.0021Титов К.С., Кузьменко А.А., Багателия З.А., ГрековД.Н., ЯкомаскинВ.Н., ПетросянТ.В. Современные возможности комбинированного лечения пациентов раком желудка с перитонеальным канцероматозом. Злокачеств. опухоли. 2023;13(4):69–77. doi: 10.18027/2224-5057- 2023-13-4-69-77Titov K.S., Kuzmenko A.A., Bagatelia Z.A., Grekov D.N., Yakomaskin V.N., Petrosyan T.V. Current opportunities for combined treatment of gastric cancer patients with peritoneal carcinomatosis. Zlokachestvennyye opukholi = Malignant Tumors. 2023;13(4):69– 77. [In Russian]. doi: 10.18027 / 2224-5057-2023-13-4-69-77Lordick F., Carneiro F., Cascinu S., Fleitas T., Haustermans K., Piessen G., Vogel A., Smyth E.C., ESMO Guidelines Committee. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2022;33(10):1005–1020. doi: 10.1016/j.annonc.2022.07.004Lordick F., Carneiro F., Cascinu S., Fleitas T., Haustermans K., Piessen G., Vogel A., Smyth E.C., ESMO Guidelines Committee. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2022;33(10):1005–1020. doi: 10.1016/j.annonc.2022.07.004Glynne-Jones R., Wyrwicz L., Tiret E., Brown G., Rödel C., Cervantes A., Arnold D. Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2018:29(4):263. doi: 10.1093/annonc/mdy161Glynne-Jones R., Wyrwicz L., Tiret E., Brown G., Rödel C., Cervantes A., Arnold D. Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2018:29(4):263. doi: 10.1093/annonc/mdy161Obermannová R., Alsina M., Cervantes A., Leong T., Lordick F., Nilsson M., van Grieken N.C.T., Vogel A., Smyth E.C., ESMO Guidelines Committee. Oesophageal cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2022:33(10):992–1004. doi: 10.1016/j.annonc.2022.07.003Obermannová R., Alsina M., Cervantes A., Leong T., Lordick F., Nilsson M., van Grieken N.C.T., Vogel A., Smyth E.C., ESMO Guidelines Committee. Oesophageal cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2022:33(10):992–1004. doi: 10.1016/j.annonc.2022.07.003Шабунин А.В., Греков Д.Н., Багателия З.А., Кулушев В.М., Соколов Н.Ю., Миненкова А.Г., Лебедев С.С., Лебедько М.С. Периоперационная химиотерапия в лечении местно-распространенных форм рака ободочной кишки: обзор литературы. Тазовая хирургия и онкол. 2022;12(4):52–59. doi: 10.17650/2686-9594-2022-12-4-52-59.Shabunin A.V., Grekov D.N., Bagateliya Z.A., Kulushev V.M., Sokolov N.Yu., Minenkova A.G., Lebedev S.S., Lebedko M.S. Perioperative chemotherapy in the treatment of locally advanced forms of colon cancer: literature review. Tazovaya khirurgiya i onkologiya = Pelvic Surgery and Oncology. 2022;12(4):52–59. [In Russian]. doi: 10.17650/2686-9594-2022-12-4-52-59Foxtrot Collaborative Group. Feasibility of preoperative chemotherapy for locally advanced, operable colon cancer: the pilot phase of a randomised controlled trial. Lancet Oncology. 2012;13(11):1152–1160. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70348-0Foxtrot Collaborative Group. Feasibility of preoperative chemotherapy for locally advanced, operable colon cancer: the pilot phase of a randomised controlled trial. Lancet Oncology. 2012;13(11):1152–1160. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70348-0Jakobsen A., Andersen F., Fischer A., Jensen L.H., Jørgensen J.C., Larsen O., Lindebjerg J., Pløen J., Rafaelsen S.R., Vilandt J. Neoadjuvant chemotherapy in locally advanced colon cancer. A phase II trial. Acta Oncologica. 2015;54(10):1747–1753. doi: 10.3109/0284186X.2015.1037007Jakobsen A., Andersen F., Fischer A., Jensen L.H., Jørgensen J.C., Larsen O., Lindebjerg J., Pløen J., Rafaelsen S.R., Vilandt J. Neoadjuvant chemotherapy in locally advanced colon cancer. A phase II trial. Acta Oncologica. 2015;54(10):1747–1753. doi: 10.3109/0284186X.2015.1037007de Gooyer J.M., Verstegen M.G., Lam-Boer J., Radema S.A., Verhoeven R.H.A., Verhoef C., Schreinemakers J.M.J., de Wilt J.H.W. Neoadjuvant chemotherapy for locally advanced T4 colon cancer: A Nationwide Propensity-Score Matched Cohort Analysis. Dig. Surg. 2020;37(4):292–301. doi: 10.1159/000503446de Gooyer J.M., Verstegen M.G., Lam-Boer J., Radema S.A., Verhoeven R.H.A., Verhoef C., Schreinemakers J.M.J., de Wilt J.H.W. Neoadjuvant chemotherapy for locally advanced T4 colon cancer: A Nationwide Propensity-Score Matched Cohort Analysis. Dig. Surg. 2020;37(4):292–301. doi: 10.1159/000503446Chuang J.P., Chen Y.C., Wang J.Y. Narrative review of neoadjuvant therapy in patients with locally advanced colon cancer. Kaohsiung J. Med. Sci. 2025;41(2):e12926. doi: 10.1002/kjm2.12926Chuang J.P., Chen Y.C., Wang J.Y. Narrative review of neoadjuvant therapy in patients with locally advanced colon cancer. Kaohsiung J. Med. Sci. 2025;41(2):e12926. doi: 10.1002/kjm2.12926Arredondo J., Almeida A., Castañón C., Sánchez C., Villafañe A., Tejedor P., Simó V., Baixauli J., Rodríguez J., Pastor C. The ELECLA trial: A multicentre randomised control trial on outcomes of neoadjuvant treatment on locally advanced colon cancer. Colorectal Dis. 2024;26(4):745–753. doi: 10.1111/codi.16908Arredondo J., Almeida A., Castañón C., Sánchez C., Villafañe A., Tejedor P., Simó V., Baixauli J., Rodríguez J., Pastor C. The ELECLA trial: A multicentre randomised control trial on outcomes of neoadjuvant treatment on locally advanced colon cancer. Colorectal Dis. 2024;26(4):745–753. doi: 10.1111/codi.16908McGough D.P., Price A.D., Whitrock J.N., Hariri H., Patel S.H., Ahmad S.A., Wilson G.C. National landscape of neoadjuvant therapy in potentially resectable colon cancer. J. Surg. Res. 2024;302:611–620. doi: 10.1016/j.jss.2024.07.109McGough D.P., Price A.D., Whitrock J.N., Hariri H., Patel S.H., Ahmad S.A., Wilson G.C. National landscape of neoadjuvant therapy in potentially resectable colon cancer. J. Surg. Res. 2024;302:611–620. doi: 10.1016/j.jss.2024.07.109Noronha M.M., Costa Almeida L.F, Cappellaro A.P., Silva L.F.L.D., Conceição L.D.D., Menezes J.S.A., Belotto M., Peixoto R.D’. Neoadjuvant chemotherapy for colon cancer: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur. J. Cancer. 2025;222:115476. doi: 10.1016/j.ejca.2025.115476Noronha M.M., Costa Almeida L.F, Cappellaro A.P., Silva L.F.L.D., Conceição L.D.D., Menezes J.S.A., Belotto M., Peixoto R.D’. Neoadjuvant chemotherapy for colon cancer: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur. J. Cancer. 2025;222:115476. doi: 10.1016/j.ejca.2025.115476Bergquist J.R., Thiels C.A, Spindler B.A., Shubert C.R., Hayman A.V., Kelley S.R., Larson D.W., Habermann E.B., Pemberton J.H., Mathis K.L. Benefit of postresection adjuvant chemotherapy for stage iii colon cancer in octogenarians: Analysis of the National Cancer Database. Dis. Colon Rectum. 2016;59(12):1142– 1149. doi: 10.1097/DCR.0000000000000699Bergquist J.R., Thiels C.A, Spindler B.A., Shubert C.R., Hayman A.V., Kelley S.R., Larson D.W., Habermann E.B., Pemberton J.H., Mathis K.L. Benefit of postresection adjuvant chemotherapy for stage iii colon cancer in octogenarians: Analysis of the National Cancer Database. Dis. Colon Rectum. 2016;59(12):1142– 1149. doi: 10.1097/DCR.0000000000000699Sarasqueta C., Perales A., Escobar A., Baré M., Redondo M., Fernández de Larrea N., Briones E., Piera J.M., Zunzunegui M.V., Quintana J.M. Impact of age on the use of adjuvant treatments in patients undergoing surgery for colorectal cancer: patients with stage III colon or stage II/III rectal cancer. BMC Cancer. 2019;19(1):735. doi: 10.1186/s12885-019-5910-zSarasqueta C., Perales A., Escobar A., Baré M., Redondo M., Fernández de Larrea N., Briones E., Piera J.M., Zunzunegui M.V., Quintana J.M. Impact of age on the use of adjuvant treatments in patients undergoing surgery for colorectal cancer: patients with stage III colon or stage II/III rectal cancer. BMC Cancer. 2019;19(1):735. doi: 10.1186/s12885-019-5910-zSakowitz S., Bakhtiyar S.S., Verma A., Ebrahimian S., Vadlakonda A., Mabeza R.M., Lee H., Benharash P. Association of time to resection with survival in patients with colon cancer. Surg. Endosc. 2024;38(2):614–623. doi: 10.1007/s00464-023-10548-2Sakowitz S., Bakhtiyar S.S., Verma A., Ebrahimian S., Vadlakonda A., Mabeza R.M., Lee H., Benharash P. Association of time to resection with survival in patients with colon cancer. Surg. Endosc. 2024;38(2):614–623. doi: 10.1007/s00464-023-10548-2Platt J.R., Williams C.J.M., Craig Z., Cairns D.A., Glasbey J.C., Morton D., Seligmann J. Personalizing neoadjuvant chemotherapy for locally advanced colon cancer: protocols for the international phase III FOxTROT2 and FOxTROT3 randomized controlled trials. Colorectal Dis. 2023;25(3):357–366. doi: 10.1111/codi.16487Platt J.R., Williams C.J.M., Craig Z., Cairns D.A., Glasbey J.C., Morton D., Seligmann J. Personalizing neoadjuvant chemotherapy for locally advanced colon cancer: protocols for the international phase III FOxTROT2 and FOxTROT3 randomized controlled trials. Colorectal Dis. 2023;25(3):357–366. doi: 10.1111/codi.16487Platt J.R., Todd O.M., Hall P., Craig Z., Quyn A., Seymour M., Braun M., Roodhart J., Punt C., Christou N., … Seligmann J.F. FOxTROT2: innovative trial design to evaluate the role of neoadjuvant chemotherapy for treating locally advanced colon cancer in older adults or those with frailty. ESMO Open. 2023;8(1):100642. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100642Platt J.R., Todd O.M., Hall P., Craig Z., Quyn A., Seymour M., Braun M., Roodhart J., Punt C., Christou N., … Seligmann J.F. FOxTROT2: innovative trial design to evaluate the role of neoadjuvant chemotherapy for treating locally advanced colon cancer in older adults or those with frailty. ESMO Open. 2023;8(1):100642. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100642Horesh N., Emile S.H., Freund M.R., Garoufalia Z., Gefen R., Zhou P., Nagarajan A., Wexner S.D. Neoadjuvant chemotherapy improves overall survival in stage III but not in stage II colon cancer: A propensity score-matched analysis of the National Cancer Database. Surgery. 2025;183:109389. doi: 10.1016/j.surg.2025.109389Horesh N., Emile S.H., Freund M.R., Garoufalia Z., Gefen R., Zhou P., Nagarajan A., Wexner S.D. Neoadjuvant chemotherapy improves overall survival in stage III but not in stage II colon cancer: A propensity score-matched analysis of the National Cancer Database. Surgery. 2025;183:109389. doi: 10.1016/j.surg.2025.109389Wang Q., Jin S., Wang Z., Ju Y., Wang K. Long-term effects of neoadjuvant chemotherapy in variant histology locally advanced colon cancer: a propensity score-matched analysis. Cancer Biol. Ther. 2025;26(1):2441511. doi: 10.1080/15384047.2024.2441511Wang Q., Jin S., Wang Z., Ju Y., Wang K. Long-term effects of neoadjuvant chemotherapy in variant histology locally advanced colon cancer: a propensity score-matched analysis. Cancer Biol. Ther. 2025;26(1):2441511. doi: 10.1080/15384047.2024.2441511Hu H., Zhang J., Li Y., Wang X., Wang Z., Wang H., Kang L., Liu P., Lan P., Wu X., … OPTICAL study group. Neoadjuvant chemotherapy with oxaliplatin and fluoropyrimidine versus upfront surgery for locally advanced colon cancer: the randomized, phase III OPTICAL Trial. J. Clin. Oncol. 2024;42(25):2978– 2988. doi: 10.1200/JCO.23.01889Hu H., Zhang J., Li Y., Wang X., Wang Z., Wang H., Kang L., Liu P., Lan P., Wu X., … OPTICAL study group. Neoadjuvant chemotherapy with oxaliplatin and fluoropyrimidine versus upfront surgery for locally advanced colon cancer: the randomized, phase III OPTICAL Trial. J. Clin. Oncol. 2024;42(25):2978– 2988. doi: 10.1200/JCO.23.01889Kodia K., Alnajar A., Huerta C.T., Gupta G., Giri B., Dosch A., Paluvoi N. Nationwide outcomes after neoadjuvant chemotherapy for locally advanced sigmoid colon cancer-a propensity score-matched analysis. Am. Surg. 2024;90(4):866–874. doi: 10.1177/00031348231216491Kodia K., Alnajar A., Huerta C.T., Gupta G., Giri B., Dosch A., Paluvoi N. Nationwide outcomes after neoadjuvant chemotherapy for locally advanced sigmoid colon cancer-a propensity score-matched analysis. Am. Surg. 2024;90(4):866–874. doi: 10.1177/00031348231216491Aliseda D., Arredondo J., Sánchez-Justicia C., Alvarellos A., Rodríguez J., Matos I., Rotellar F., Baixauli J., Pastor C. Survival and safety after neoadjuvant chemotherapy or upfront surgery for locally advanced colon cancer: meta-analysis. Br. J. Surg. 2024;111(2):znae021. doi: 10.1093/bjs/znae021.Aliseda D., Arredondo J., Sánchez-Justicia C., Alvarellos A., Rodríguez J., Matos I., Rotellar F., Baixauli J., Pastor C. Survival and safety after neoadjuvant chemotherapy or upfront surgery for locally advanced colon cancer: meta-analysis. Br. J. Surg. 2024;111(2):znae021. doi: 10.1093/bjs/znae021.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.