References

sibmed

Сибирский научный медицинский журнал

2410-25122410-2520

ИЦиГ СО РАН

10.15372/SSMJ20180206

sibmed-24

Research Article

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

CLINICAL MEDICINE

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

MODERN view On x-ray DIAGNOSIS OF CARDIOVASCULAR DISEASES (REVIEW)

Аникина

А. В.

Anikina

A. V.

A.V.Anikina@yandex.ru

НИИ терапии и профилактической медицины - филиал ФИЦ «Институт цитологии и генетики СО РАН»РоссияInstitute of Internal and Preventive Medicine - Branch of Institute of Cytology and Genetics SB RASRussian Federation

2018

20022019

3823945

2019

Аникина А.В.

Anikina A.V.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/24

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания еще несколько десятилетий останутся основной причиной смертности населения планеты, таким образом, диагностика заболеваний сердца на доклиническом этапе остается основной проблемой клиницистов. Основными неинвазивными методами визуализации при поражении сердечно-сосудистой системы на данный момент остаются ультразвуковая диагностика и мультиспиральная компьютерная томография, реже магнитно-резонансная томография. В последние годы активно обсуждается применение в диагностике малоизученных радионуклидных методов, таких как позитронно-эмиссионная и однофотонная томографии. Использование этих неинвазивных методик позволяет диагностировать патологию сердечно-сосудистой системы на более ранних сроках, но для правильного анализа и интерпретации получаемых с их помощью данных необходимо знать возможности и ограничения каждого из методов. В настоящем обзоре изложены основные аспекты современной лучевой и радионуклидной кардиодиагностики. Статья разделена на две части: в первой представлены некоторые аспекты отдельных лучевых методов визуализации; во вторую вошли методы радионуклидной диагностики важнейших заболеваний сердца и сосудов.

According to the forecasts of the World Health Organization, cardiovascular diseases will remain the main cause of death of the world population for several decades. Based on this prediction, the diagnosis of heart disease at the preclinical stage remains a major problem for clinicians. For now the main non-invasive imaging methods for cardiovascular damage are still ultrasound and multispiral computed tomography, less often magnetic resonance imaging. In recent years, the application of poorly studied radionuclide methods such as positron emission and single-photon tomography to the diagnosis has been actively discussed. The use of these non-invasive techniques is capable to diagnose the cardiovascular system pathology at earlier terms, but it is necessary to know the possibilities and limitations of each method for the correct analysis and interpretation of the data obtained. In this review, the main aspects of modern radiation and radionuclide cardiologic diagnosis are described. The article is divided into two parts: the first section presents some aspects of individual ray imaging methods; the second included methods of radionuclide diagnostics of the most important diseases of the heart and blood vessels.

мультиспиральная компьютерная томографиямагнитно-резонансная томографиямагнитно-резонансная спектроскопияпозитронно-эмиссионная томографияоднофотонная эмиссионная томография

References1

Ардашев А.В., Коков Л.С., Синицын В.Е. Обследование и рентгенохирургическое лечение больных после операции аортокоронарного шунтирования. М.: Медпрактика, 2007.

Бачурин В.А., Кузьменко Е.А. Место магнитно-резонансной томографии сердца в клинической практике // Мед. альманах. 2010. 2. (11). 69-72.

Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Кардиология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 1232 с.

Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Каплунова В.Ю., Хабарова Н.В., Шакарьянц Г.А. Гипертрофическая кардиомиопатия - исторические и современные взгляды на диагностику заболевания // Кардиол. и сердеч.-сосуд. хирургия. 2008. (4). 4-10.

Белькинд М.Б., Синицын В.Е., Лякишев А.А., Наумов В.Г., Терновой С.К. Коронарный кальций и лечение статинами // Терапевт. арх. 2006. (4). 53-56.

Бобрикова Е.Э. Контрастирование коронарных атеросклеротических поражений при МРТ-исследовании сердца // Мед. визуализация. 2013. (3). 21-27.

Веселова Т.Н., Меркулова И.Н., Меркулов Е.В., Терновой С.К., Руда М.Я. Неинвазивная оценка атеросклеротического поражения коронарных артерий у больных с острым коронарным синдромом методом мультиспиральной компьютерной томографии // Мед. визуализация. 2010. (4). 100-109.

Всемирная организация здравоохранения. Сердечно-сосудистые заболевания. Информационный бюллетень № 317. 2015. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru/

Климов В.П., Ардашев А.В. Рентгеноконтрастное исследование кровоснабжения миокарда у больных ИБС после операции аортокоронарного шунтирования. Возможно ли упрощение проведения процедуры? // Современные методы визуализации в сердечно-сосудистой хирургии: мат. междунар. симп., Москва, 24 октября 2001 г. М., 2001. 20.

Колотая Н.В., Синицын В.Е., Терновой С.К. Электронно-лучевая компьютерная томография коронарных артерий - новые возможности диагностики ишемической болезни сердца и коронарного атеросклероза // Терапевт. арх. 1999. (9). 61-66.

Кондратьев Е.В. Оптимизация лучевой нагрузки на пациента при проведении КТ-ангиографии аорты и периферических артерий // Мед. визуализация. 2012. (3). 41-50.

Короткевич А.А., Коков А.Н. Гибридные технологии лучевой диагностики ишемической болезни сердца: современные возможности и перспективы // Кремл. мед. клин. вестн. 2015. (1). 5-9.

Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология. М.: Медицина, 2004.

Лишманов Ю.Б., Рыжкова Д.В., Завадовский К.В., Гуля М.О., Лебедев Д.И. Радиоизотопные методы визуализации в прогнозировании эффективности кардиоресинхронизирующей терапии у пациентов с дилатационной кардиомиопатией // Трансляц. медицина. 2014. (4). 25-33.

Лукьянёнок П.И. Исторические аспекты магнитно-резонансной томографии в России // Науч. обозрение. Мед. науки. 2016. (2). 59-67

Мазаев В.В., Стукалова О.В., Терновой С.К., Чазова И.Е. 31P-магнитно-резонансная спектроскопия у больных артериальной гипертонией с гипертрофией левого желудочка - оценка энергетического метаболизма // Регионар. кровообращение и микроциркуляция. 2013. 12. (1). 42-47.

Мазаев В.В., Стукалова О.В., Терновой С.К., Чазова И.Е. Сравнительная оценка энергетического метаболизма миокарда у больных гипертрофической кардиомиопатией и у здоровых лиц методом 31Р-магнитно-резонансной спектроскопии // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2012. (6). 8-12.

Макаренко В.Н., Козлов В.В., Губская Н.В., Обелчак И.С., Иванитский А.В. Спиральная компьютерная томография в диагностике патологии сосудистого русла // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1996. (5). 21-25.

Новикова Д.С., Попкова Т.В., Мач Э.С., Насонов Е.Л. Определение кальция в коронарных артериях: новые возможности стратификации риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с аутоиммунными заболеваниями // Науч.-практ. ревматология. 2009. (3). 60-66.

Пармон Е.В., Рыжкова Д.В. Оценка состояния метаболизма и перфузии миокарда при некоронарогенных желудочковых нарушениях ритма // Артериал. гипертензия. 2014. 20. (3). 189-200.

Рудас М.С., Панчковская Е.В., Манукова В.А., Насникова И.Ю., Матякин Г.Г., Сергиенко В.Б. Возможности позитронно-эмиссионной томографии в выявлении атеросклеротических бляшек у онкологических больных // Кремл. медицина. Клин. вестн. 2009. (3). 11-14.

Рыжкова Д.В., Болдуева С.А., Костина И.C., Колесниченко М.Г., Нестеров С.В. Возможности позитронной эмиссионной томографии С 82RB-хлоридом для диагностики кардиального синдрома Х // Трансляц. медицина. 2013. (4). 106-112.

Рыжкова Д.В., Тютин Л.А., Мостова М.И., Зайцев В.В., Кузьмина Т.В., Бородина О.С. Позитронная эмиссионная томография сердца в дифференциальной диагностике кардиомегалии ишемической и некоронарогенной природы // Артериал. гипертензия. 2009. 15. (2). 227-232.

Рыжкова Д.В., Зыков Е.М., Шляхто Е.В. Позитронная эмиссионная томография в оценке состояния симпатической иннервации сердца // Артериал. гипертензия. 2008. 14. (4). 347-355.

Савелло В.Е., Басек И.В. Возможности МСКТ в оценке состояния коронарных артерий, аортокоронарных и маммарнокоронарных шунтов, стентов // Бюл. ФЦСКЭ. 2010. (5). 23.

Сергиенко В.Б. Особенности радиодиагностической визуализации при диагностике атеросклероза // Радиац. онкология и ядер. медицина. 2012. (1). 40-47.

Синицын В.Е. Современная роль компьютерно-томографической ангиографии в диагностике коронарного атеросклероза и ишемической болезни сердца // Кардиол. вестн. 2010. V. (2). 53-58.

Стукалова О.В., Власова Э.Е., Тарасова Л.В., Терновой С.К. Магнитно-резонансная томография сердца у больных постинфарктным кардиосклерозом перед операцией хирургической ревоскуляризации миокарда // Регионар. кровообращение и микроциркуляция. 2013. 12. (1). 36-41.

Стукалова О.В., Староверов И.И., Жукова Н.А., Руда М.Я., Терновой С.К. Магнитно-резонансная томография сердца у больных инфарктом миокарда // Кубан. науч. мед. вестн. 2010. 6. (120). 134-139.

Терновой С.К., Мазаев В.В., Стукалова О.В., Серова Н.С. 31Р-магнитно-резонансная спектроскопия при гипертрофии миокарда различного генеза // Кардиология. 2015. 55. (9). 5-9.

Терновой С.К., Синицын В.Е. Спиральная компьютерная и электронно-лучевая ангиография. М.: Видар, 1998. 144 с.

Терновой С.К., Синицын В.Е., Гагарина Н.В. Неинвазивная диагностика атеросклероза и кальциноза коронарных артерий. М.: Атмосфера, 2003. 144 с.

Шелковникова Т.А., Аптекарь В.Д., Роговская Ю.В., Богунецкий А.А., Пушникова Е.Ю., Усов В.Ю. Магнитно-резонансная томография в выборе тактики и оценке эффективности терапии воспалительных поражений миокарда // REJR. 2015. 5. (4). 59-64.

Albers J., Bahner M.L., Boese J., Kaick J. Operation planning using spiral CT: 3-D visualization of calcification, stenosis and function in coronary artery bypass grafting (CABG) patients // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2001. 24. (Suppl. 1). 161.

Bateman T.M., Gray R.J., Whiting J.S., Sethna D.N., Berman D.S., Matloff J.M., Swan H.J.C., Forrester J.S. Prospective avaluation of ultrafast; cardiac computed tomography for determination of coronary bypass graft potency // Circulation. 1987. 75. (5). 1018-1024.

Bunce N.H., Lorenz C.H., John A.S., Lesser J.R., Mohiaddin R.H., Pennell D.J. Coronary artery bypass graft patency: assessment with true ast imaging with steady-state precession versus gadolinium-enhanced MR angiography // Radiology. 2003. 227. (2). 440-446.

Cormack A.M. Early two-dimensional reconstruction and recent topics stemming from it // Nobel Lectures in Physiology or Medicine 1971-1980. Singapore: World Scientific Publishing Co., 1992. 551-563.

Friedrich M.G., Sechtem U., Schulz-Menger J., Holmvang G., Alakija P., Cooper L.T., White J.A., Abdel-Aty H., Gutberlet M., Prasad S., Aletras A., Laissy J., Paterson L., Filipchuk N.G., Kumar A., Pauschinger M., Liu P. Cardiovascular magnetic resonance in myocarditis: a Journal of the American College of Cardiology White Paper // J. Am. Coll. Cardiol. 2009. 53. (17). 1475-1487.

Greenland P., Bonow P.O., Brundage B.H., Budoff M.J., Eisenberg M.J., Grundy S.M., Lauer M.S., Post W.S., Raggi P., Redberg R.F., Rodgers G.P., Shaw L.J., Taylor A.J., Weintraub W.S. ACCF/AHA 2007 clinical expert consensus document on coronary artery calcium scoring by computed tomography in global cardiovascular risk assessment and in evaluation of patients with chest pain: a report of the American College of Cardiology Foundation Clinical Expert Consensus Task Force (ACCF/AHA Writing Committee to Update the 2000 Expert Consensus Document on Electron Beam Computed Tomography) developed in collaboration with the Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention and the Society of Cardiovascular Computed Tomography // J. Am. Coll. Cardiol. 2007. 49. (3). 378-402.

Hounsfield G.N. Computed medical imaging // Nobel Lectures in Physiology or Medicine 1971-1980. Singapore: World Scientific Publishing Co., 1992. 568-586.

Kefer J., Coche E., Legros G., Pasquet A., Grandin C., van Beers B.E., Vanoverschelde J.L., Gerber B.L. Head-to-head comparison of three- dimensional navigator-gated magnetic resonance imaging and 16-slice computed tomography to detect coronary artery stenosis in patients. // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. 46. (1). 92-100.

Kim D.H., Choi S.I., Chang H.J., Choi D.J., Lim C., Park J.H. Delayed hyperenhancement by contrast-magnetic resonance imaging: clinical application for various cardiac diseases // J. Comput. Assist. Tomogr. 2006. 30. 226-232.

Lauterbur P.C. Image formation by induced local interactions: Examples of employing nuclear magnetic resonance // Nature. 1973. 242. (5394). 190-191.

Maron B.J. Hypertrophic cardiomyopathy // Lancet. 1997. 350. 127-133.

Oudkerk M. Non-invasive coronary imaging // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2001. 24. (Suppl. 1). 236-237.

Schultheiss H.P., Kuhl U., Cooper L.T. The management of myocarditis // Eur. Heart J. 2011. 32. 2616-2625.

Sones F.M., Shirey E.K. Cine coronary arteriography // Mod. Concepts Cardiovasc. Dis. 1962. 31. 735-738.

Steg P.G., Bhatt D.L., Wilson P.W., D’Agostino R., Sr., Ohman E.M., Rother J., Liau C.S., Hirsch A.T., Mas J.L., Ikeda Y., Pencina M.J., Goto S. One year cardiovascular event rates in outpatients with atherothrombosis // JAMA. 2007. 297. 1197-1206.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.