sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20250417sibmed-2350Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОценка эффективности и безопасности применения обогащенной тромбоцитами плазмы при внутрисуставном введении у больных остеоартритом коленного суставаEvaluation of the efficacy and safety of intra-articular injection of platelet-rich plasma in patients with osteoarthritis of the knee jointhttps://orcid.org/0000-0003-0900-1600БанщиковаН. Е.BanshchikovaN. E.

Банщикова Надежда Евгеньевна

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Nadezhda E. Banshchikova

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

nadib1990@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7080-777XКурочкинаЮ. Д.KurochkinaY. D.

Курочкина Юлия Дмитриевна, к.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Yulia D. Kurochkina, candidate of medical sciences

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

juli_k@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6606-7185ОмельченкоВ. О.OmelchenkoV. O.

Омельченко Виталий Олегович, к.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Vitaly O. Omelchenko, candidate of medical sciences

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

v.o.omelchenko@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6275-2924ЛетягинаЕ. А.LetyaginaE. A.

Летягина Елена Алексеевна, к.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Elena A. Letyagina, candidate of medical sciences

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

elena_letyagina@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1099-3256АкимоваА. А.AkimovaA. A.

Акимова Анна Александровна

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Anna A. Akimova

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

anya-zemtsova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9956-0056ПовещенкоО. В.PoveshchenkoO. V.

Повещенко Ольга Владимировна, д.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Olga V. Poveshchenko, doctor of medical sciences

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

poveschenkoov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4897-8676ЛыковА. П.LykovA. P.

Лыков Александр Петрович, к.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Alexandr P. Lykov, сandidate of medical sciences

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

aplykov2@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4752-988XСуровцеваМ. А.SurovtsevaM. A.

Суровцева Мария Александровна, к.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Maria A. Surovtseva, сandidate of medical sciences

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

mfelde13@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0008-3242-8665ЕвсюковА. В.EvsyukovA. V.

Евсюков Александр Владимирович

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Alexandr V. Evsyukov

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

alexev1978@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0006-7643-3381ЕжовА. А.EzhovA. A.

Ежов Александр Андреевич

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Aleksandr A. Ezhov

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

Surgeon86@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0006-6311-6272ЗобнинА. В.ZobninA. V.

Зобнин Александр Викторович

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Alexandr V. Zobnin

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

zobnin83@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5213-5658МуллагалиевА. А.MullagalievA. A.

Муллагалиев Арсен Арсенович

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Arsen A. Mullagaliev

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

arsenm@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4890-0847КоролевМ. А.KorolevM. A.

Королев Максим Александрович, д.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Maxim A. Korolev, doctor of medical sciences

630060, Novosibirsk, Timakova st., 2

kormax@bk.ruНИИ клинической и экспериментальной лимфологии – филиал ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАНРоссияResearch Institute of Clinical and Experimental Lymphology – Branch of the Federal Research Center Institute of Cytology and Genetics of SB RASRussian Federation202505092025454160170Copyright © Банщикова Н.Е., Курочкина Ю.Д., Омельченко В.О., Летягина Е.А., Акимова А.А., Повещенко О.В., Лыков А.П., Суровцева М.А., Евсюков А.В., Ежов А.А., Зобнин А.В., Муллагалиев А.А., Королев М.А., 20252025Банщикова Н.Е., Курочкина Ю.Д., Омельченко В.О., Летягина Е.А., Акимова А.А., Повещенко О.В., Лыков А.П., Суровцева М.А., Евсюков А.В., Ежов А.А., Зобнин А.В., Муллагалиев А.А., Королев М.А.Banshchikova N.E., Kurochkina Y.D., Omelchenko V.O., Letyagina E.A., Akimova A.A., Poveshchenko O.V., Lykov A.P., Surovtseva M.A., Evsyukov A.V., Ezhov A.A., Zobnin A.V., Mullagaliev A.A., Korolev M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/2350

В настоящий момент в литературе имеется недостаточно данных об эффективности и безопасности терапии плазмой, обогащенной тромбоцитами (ОТП), у пациентов с остеоартритом (ОА) коленного сустава. Цель исследования – оценить эффективность и безопасность локальной терапии ОТП и гиалуроновой кислотой (ГК) при внутрисуставном введении у пациентов с ОА коленного сустава II–III стадии.

Материал и методы

Материал и методы. Пациенты (32 человека, возраст 60,9 ± 7,7 года) были разделены на две группы: первая (18 человек) получала комбинацию ОТП и ГК внутрисуставно, ОТП по схеме (1-е, 7-е и 14-е сутки) и ГК (1-е сутки); во второй группе (14 человек) изолированно вводилась ГК внутрисуставно. Манипуляции выполнялись на одном коленном суставе. Перед лечением всем пациентам проводились рентгенография коленного сустава и УЗИ в трех зонах (верхний полюс надколенника, латеральный и медиальный мыщелки большеберцовой кости) с целью оценки изменения толщины хряща в динамике. За сутки до первого внутрисуставного введения препаратов выполнялась диагностическая артроскопия пораженного сустава для объективизации степени поражения хряща. Контрольное УЗИ проводили на 12-й и 24-й неделях наблюдения. Клиническую эффективность терапии оценивали с использованием индексов WOMAC (показатель боли), Лекена и визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ).

Результаты

Результаты. Анализ динамики болевого синдрома показал анальгетический эффект терапии и улучшение функционального статуса пациентов первой и второй групп через 3 месяца. В обеих группах через 3 месяца наблюдения по данным УЗИ выявлен статистически значимый прирост хрящевой ткани в области верхнего полюса надколенника, а также в области латерального мыщелка большеберцовой кости во второй группе через 3 месяца с дальнейшим увеличением толщины хряща к 6-му месяцу наблюдения. Обе группы в третьей локализации – медиальном мыщелке большеберцовой кости – не продемонстрировали статистически значимый прирост толщины хряща.

Заключение

Заключение. ОТП и ГК эффективны и безопасны при лечении ОА коленного сустава II–III стадии с хроническим болевым синдромом. Оба метода лечения, как в комбинации, так и в монорежиме, по эффективности существенно не различались. Регресс клинических эффектов наступал через 6 месяцев после инициации терапии, при этом комбинация методов терапии не способствовала пролонгации положительных результатов. Таким образом, сочетание указанных методов лечения (ОТП + ГК) не представляется целесообразным.

Currently, there is insufficient data in the literature on the efficacy and safety of platelet-rich plasma (PRP) therapy in patients with osteoarthritis (OA) of the knee. The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of local therapy with PRP and hyaluronic acid (HA) by intra-articular injection in patients with stage II-III knee OA.

Material and methods

Material and methods. Patients (n = 32, age 60.9 ± 7.7 years) were divided into 2 groups: the first (18 patients) received a combination of PRP and HA intra-articularly. PRP was injected according to the schedule (1, 7, and 14 days) and HA (1 day). In the second group (14 patients), HA was injected intra-articularly in isolation. Manipulations were performed on one knee joint. Prior to treatment, all patients underwent radiography of the knee joint and ultrasound in three zones (upper pole of the patella, lateral and medial condyles of the tibia) to evaluate changes in cartilage thickness in the dynamic range. Diagnostic arthroscopy of the affected joint was performed to objectify the severity of cartilage lesions one day prior to the first intra-articular drug injection. Control ultrasound was performed at 12 and 24 weeks of followup. The clinical efficacy of the therapy was assessed using WOMAC, Lequesne, and visual analog pain scale.

Results

Results. Analysis of the dynamics of pain syndrome showed an analgesic effect of therapy and improvement of the functional status of patients in the first and second groups after 3 months. In both groups, after 3 months of observation, according to ultrasound data, a statistically significant increase in cartilaginous tissue in the area of the upper pole of the patella was revealed, as well as in the area of the lateral condyle of the tibia in the second group after 3 months with a further increase in cartilage thickness by the 6th month of observation. In the third localization, the medial condyle of the tibia, both groups showed no statistically significant increase in cartilage thickness.

Conclusions

Conclusions. PRP and HA are effective and safe in the treatment of stage II–III knee OA with chronic pain syndrome. Regression of clinical effects occurred 6 months after initiation of therapy, while the combination of therapy methods did not contribute to prolongation of positive results. Thus, the combination of the indicated treatment methods (PRP + HA) does not seem appropriate.

остеоартритартроскопияУЗИобогащенная тромбоцитами плазмагиалуроновая кислотаosteoarthritisarthroscopyultrasoundplatelet-rich plasmahyaluronic acidРабота выполнена в рамках государственного задания НИИ клинической и экспериментальной лимфологии – филиала ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАНThe work was carried out within the framework of the state assignment of the Research Institute of Clinical and Experimental Lymphology – a branch of the Federal Research Center Institute of Cytology and Genetics of the Siberian Branch of the Russian Academy of SciencesReferencesLeifer V.P., Katz J.N., Losina E. The burden of OA-health services and economics. Osteoarthritis Cartilage. 2022;30(1):10–16. doi: 10.1016/j.joca.2021.05.007Leifer V.P., Katz J.N., Losina E. The burden of OA-health services and economics. Osteoarthritis Cartilage. 2022;30(1):10–16. doi: 10.1016/j.joca.2021.05.007Glyn-Jones S., Palmer A.J., Agricola R., Price A.J., Vincent T.L., Weinans H., Carr A.J. Osteoarthritis. Lancet. 2015;386(9991):376–387. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60802-3Glyn-Jones S., Palmer A.J., Agricola R., Price A.J., Vincent T.L., Weinans H., Carr A.J. Osteoarthritis. Lancet. 2015;386(9991):376–387. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60802-3Jiang Y. Osteoarthritis year in review 2021: biology. Osteoarthritis Cartilage. 2022;30(2):207–215. doi: 10.1016/j.joca.2021.11.009Jiang Y. Osteoarthritis year in review 2021: biology. Osteoarthritis Cartilage. 2022;30(2):207–215. doi: 10.1016/j.joca.2021.11.009Bruyère O., Honvo G., Veronese N., Arden N.K., Branco J., Curtis E.M., Al-Daghri N.M., Herrero-Beaumont G., Martel-Pelletier J., Pelletier J.P., … Reginster J.Y. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin. Arthritis Rheum. 2019;49(3):337–350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008Bruyère O., Honvo G., Veronese N., Arden N.K., Branco J., Curtis E.M., Al-Daghri N.M., Herrero-Beaumont G., Martel-Pelletier J., Pelletier J.P., … Reginster J.Y. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin. Arthritis Rheum. 2019;49(3):337–350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008Arden N.K., Perry T.A., Bannuru R.R., Bruyère O., Cooper C., Haugen I.K., Hochberg M.C., McAlindon T.E., Mobasheri A., Reginster J.Y. Nonsurgical management of knee osteoarthritis: comparison of ESCEO and OARSI 2019 guidelines. Nat. Rev. Rheumatol. 2021;17(1):59–66. doi: 10.1038/s41584-020-00523-9Arden N.K., Perry T.A., Bannuru R.R., Bruyère O., Cooper C., Haugen I.K., Hochberg M.C., McAlindon T.E., Mobasheri A., Reginster J.Y. Nonsurgical management of knee osteoarthritis: comparison of ESCEO and OARSI 2019 guidelines. Nat. Rev. Rheumatol. 2021;17(1):59–66. doi: 10.1038/s41584-020-00523-9Bannuru R.R., Osani M.C., Vaysbrot E.E., Arden N.K., Bennell K., Bierma-Zeinstra S.M.A., Kraus V.B., Lohmander L.S., Abbott J.H., Bhandari M., … McAlindon T.E. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578– 1589. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011Bannuru R.R., Osani M.C., Vaysbrot E.E., Arden N.K., Bennell K., Bierma-Zeinstra S.M.A., Kraus V.B., Lohmander L.S., Abbott J.H., Bhandari M., … McAlindon T.E. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578– 1589. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011Kolasinski S.L., Neogi T., Hochberg M.C., Oatis C., Guyatt G., Block J., Callahan L., Copenhaver C., Dodge C., Felson D., ... Reston J. 2019 American college of rheumatology/arthritis foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res. (Hoboken). 2020;72(2):149– 162. doi: 10.1002/acr.24131Kolasinski S.L., Neogi T., Hochberg M.C., Oatis C., Guyatt G., Block J., Callahan L., Copenhaver C., Dodge C., Felson D., ... Reston J. 2019 American college of rheumatology/arthritis foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res. (Hoboken). 2020;72(2):149– 162. doi: 10.1002/acr.24131Ассоциация травматологов-ортопедов России, Ассоциация ревматологов России. Клинические рекомендации «Гонартроз». Режим доступа: clck.ru/3NDz88Association of Traumatologists and Orthopedists of Russia, Association of Rheumatologists of Russia. Clinical recommendations “Gonarthrosis”. Available at: clck.ru/3NDz88 [In Russian].Ассоциация травматологов-ортопедов России, Ассоциация ревматологов России, Общероссийская общественная организация Ассоциация реабилитологов России. Клинические рекомендации «Коксартроз». Режим доступа: clck.ru/3NDzDJAssociation of Traumatologists and Orthopedists of Russia, Association of Rheumatologists of Russia, All-Russian public organization Association of Rehabilitologists of Russia Clinical recommendations “Coxarthrosis”. Available at: clck.ru/3NDzDJ [In Russian].National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. NICE guideline. Available at: https:// www.nice.org.uk/guidance/ng226National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. NICE guideline. Available at: https:// www.nice.org.uk/guidance/ng226Merkely G., Chisari E., Lola Rosso C., Lattermann C. Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs have a deleterious effect on cartilage repair? A systematic review. Cartilage. 2021;13(1_suppl):326S–341S. doi: 10.1177/1947603519855770Merkely G., Chisari E., Lola Rosso C., Lattermann C. Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs have a deleterious effect on cartilage repair? A systematic review. Cartilage. 2021;13(1_suppl):326S–341S. doi: 10.1177/1947603519855770Trueba Vasavilbaso C., Rosas Bello C.D., Medina López E., Coronel Granado M.P., Navarrete Álvarez J.M., Trueba Davalillo C.A., Gil Orbezo F.I. Benefits of different postoperative treatments in patients undergoing knee arthroscopic debridement. Open Access Rheumatol. 2017;9:171–179. doi: 10.2147/OARRR.S138353Trueba Vasavilbaso C., Rosas Bello C.D., Medina López E., Coronel Granado M.P., Navarrete Álvarez J.M., Trueba Davalillo C.A., Gil Orbezo F.I. Benefits of different postoperative treatments in patients undergoing knee arthroscopic debridement. Open Access Rheumatol. 2017;9:171–179. doi: 10.2147/OARRR.S138353Migliore A., Bizzi E., Herrero-Beaumont J., Petrella R.J., Raman R., Chevalier X. The discrepancy between recommendations and clinical practice for viscosupplementation in osteoarthritis: mind the gap! Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2015;19(7):1124–1129.Migliore A., Bizzi E., Herrero-Beaumont J., Petrella R.J., Raman R., Chevalier X. The discrepancy between recommendations and clinical practice for viscosupplementation in osteoarthritis: mind the gap! Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2015;19(7):1124–1129.Chen P., Huang L., Ma Y., Zhang D., Zhang X., Zhou J., Ruan A., Wang Q. Intra-articular platelet-rich plasma injection for knee osteoarthritis: a summary of meta-analyses. J. Orthop. Surg. Res. 2019;14(1):385. doi: 10.1186/s13018-019-1363-yChen P., Huang L., Ma Y., Zhang D., Zhang X., Zhou J., Ruan A., Wang Q. Intra-articular platelet-rich plasma injection for knee osteoarthritis: a summary of meta-analyses. J. Orthop. Surg. Res. 2019;14(1):385. doi: 10.1186/s13018-019-1363-yCole B.J., Karas V., Hussey K., Pilz K., Fortier L.A. Hyaluronic acid versus platelet-rich plasma: a prospective, double-blind randomized controlled trial comparing clinical outcomes and effects on intraarticular biology for the treatment of knee osteoarthritis. Am. J. Sports Med. 2017;45(2):339–346. doi: 10.1177/0363546516665809Cole B.J., Karas V., Hussey K., Pilz K., Fortier L.A. Hyaluronic acid versus platelet-rich plasma: a prospective, double-blind randomized controlled trial comparing clinical outcomes and effects on intraarticular biology for the treatment of knee osteoarthritis. Am. J. Sports Med. 2017;45(2):339–346. doi: 10.1177/0363546516665809Di Sante L., Villani C., Santilli V., Valeo M., Bologna E., Imparato L., Paoloni M., Iagnocco A. Intra-articular hyaluronic acid vs platelet-rich plasma in the treatment of hip osteoarthritis. Med. Ultrason. 2016;18(4):463–468. doi: 10.11152/mu-874Di Sante L., Villani C., Santilli V., Valeo M., Bologna E., Imparato L., Paoloni M., Iagnocco A. Intra-articular hyaluronic acid vs platelet-rich plasma in the treatment of hip osteoarthritis. Med. Ultrason. 2016;18(4):463–468. doi: 10.11152/mu-874Andriolo L., Altamura S.A., Reale D., Candrian C., Zaffagnini S., Filardo G. Nonsurgical treatments of patellar tendinopathy: multiple injections of plateletrich plasma are a suitable option: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Sports Med. 2019;47(4):1001– 1018. doi: 10.1177/0363546518759674Andriolo L., Altamura S.A., Reale D., Candrian C., Zaffagnini S., Filardo G. Nonsurgical treatments of patellar tendinopathy: multiple injections of plateletrich plasma are a suitable option: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Sports Med. 2019;47(4):1001– 1018. doi: 10.1177/0363546518759674Vannabouathong C., Del Fabbro G., Sales B., Smith C., Li C.S., Yardley D., Bhandari M., Petrisor B.A. Intra-articular injections in the treatment of symptoms from ankle arthritis: a systematic review. Foot Ankle Int. 2018;39(10):1141–1150. doi: 10.1177/1071100718779375Vannabouathong C., Del Fabbro G., Sales B., Smith C., Li C.S., Yardley D., Bhandari M., Petrisor B.A. Intra-articular injections in the treatment of symptoms from ankle arthritis: a systematic review. Foot Ankle Int. 2018;39(10):1141–1150. doi: 10.1177/1071100718779375Görmeli G., Görmeli C.A., Ataoglu B., Çolak C., Aslantürk O., Ertem K. Multiple PRP injections are more effective than single injections and hyaluronic acid in knees with early osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2017;25(3):958–965. doi: 10.1007/s00167-015-3705-6Görmeli G., Görmeli C.A., Ataoglu B., Çolak C., Aslantürk O., Ertem K. Multiple PRP injections are more effective than single injections and hyaluronic acid in knees with early osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2017;25(3):958–965. doi: 10.1007/s00167-015-3705-6Le A.D.K., Enweze L., DeBaun M.R., Dragoo J.L. Current clinical recommendations for use of platelet-rich plasma. Curr. Rev. Musculoskelet. Med. 2018;11(4):624–634. doi: 10.1007/s12178-018-9527-7Le A.D.K., Enweze L., DeBaun M.R., Dragoo J.L. Current clinical recommendations for use of platelet-rich plasma. Curr. Rev. Musculoskelet. Med. 2018;11(4):624–634. doi: 10.1007/s12178-018-9527-7Dallari D., Stagni C., Rani N., Sabbioni G., Pelotti P., Torricelli P., Tschon M., Giavaresi G. Ultrasoundguided injection of platelet-rich plasma and hyaluronic acid, separately and in combination, for hip osteoarthritis: a randomized controlled study. Am. J. Sports Med. 2016;44(3):664–671. doi: 10.1177/0363546515620383Dallari D., Stagni C., Rani N., Sabbioni G., Pelotti P., Torricelli P., Tschon M., Giavaresi G. Ultrasoundguided injection of platelet-rich plasma and hyaluronic acid, separately and in combination, for hip osteoarthritis: a randomized controlled study. Am. J. Sports Med. 2016;44(3):664–671. doi: 10.1177/0363546515620383Bellamy N. Osteoarthritis – an evaluative index for clinical trials [MSc thesis]. McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada; 1982.Bellamy N. Osteoarthritis – an evaluative index for clinical trials [MSc thesis]. McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada; 1982.Stucki G., Sangha O., Stucki S., Michel B.A., Tyndall A., Dick W., Theiler R. Comparison of the WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities) osteoarthritis index and a self-report format of the self-administered Lequesne-algofunctional index in patients with knee and hip osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 1998;6(2):79–86. doi: 10.1053/joca.1997.0097Stucki G., Sangha O., Stucki S., Michel B.A., Tyndall A., Dick W., Theiler R. Comparison of the WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities) osteoarthritis index and a self-report format of the self-administered Lequesne-algofunctional index in patients with knee and hip osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 1998;6(2):79–86. doi: 10.1053/joca.1997.0097Lequesne M., Glimet T., Masse J., Orvain J. Speed of the joint space narrowing (ISN) in primary medial osteoarthritis of the knee over 3–5 years. Osteoarthritis Cartilage.1991;1:23.Lequesne M., Glimet T., Masse J., Orvain J. Speed of the joint space narrowing (ISN) in primary medial osteoarthritis of the knee over 3–5 years. Osteoarthritis Cartilage.1991;1:23.Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999. 459 p.Glantz S. Primer of biostatistics. Moscow: Praktika, 1999. 459 p. [In Russian].Chen Z., Wang C., You D., Zhao S., Zhu Z., Xu M. Platelet-rich plasma versus hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(11):e19388. doi: 10.1097/MD.0000000000019388Chen Z., Wang C., You D., Zhao S., Zhu Z., Xu M. Platelet-rich plasma versus hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(11):e19388. doi: 10.1097/MD.0000000000019388Belk J.W., Kraeutler M.J., Houck D.A., Goodrich J.A., Dragoo J.L., McCarty E.C. Platelet-rich plasma versus hyaluronic acid for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am. J. Sports Med. 2021;49(1):249– 260. doi: 10.1177/0363546520909397Belk J.W., Kraeutler M.J., Houck D.A., Goodrich J.A., Dragoo J.L., McCarty E.C. Platelet-rich plasma versus hyaluronic acid for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am. J. Sports Med. 2021;49(1):249– 260. doi: 10.1177/0363546520909397Tan J., Chen H., Zhao L., Huang W. Plateletrich plasma versus hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis: a meta-analysis of 26 randomized controlled trials. Arthroscopy. 2021;37(1):309–325. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.011Tan J., Chen H., Zhao L., Huang W. Plateletrich plasma versus hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis: a meta-analysis of 26 randomized controlled trials. Arthroscopy. 2021;37(1):309–325. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.011Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ахпашев А.А., Данилов М.А., Страхов М.А., Гаев Т.Г. Клиническая эффективность применения обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении остеоартроза коленного сустава. Клин. практ. 2016;7(3):54– 60. doi: 10.17816/clinpract7354-60Lazishvili G.D., Egiazaryan К.A., Akhpashev A.A., Danilov M.A., Strakhov M.A., Gaev T.G. Study of the platelet-rich plasma clinical efficacy in the treatment of knee osteoarthritis. Klinicheskaya praktika = Clinical Practice. 2016;7(3):54–60. [In Russian]. doi: 10.17816/clinpract7354-60Smyth N.A., Murawski C.D., Fortier L.A., Cole B.J., Kennedy J.G. Platelet-rich plasma in the pathologic processes of cartilage: review of basic science evidence. Arthroscopy. 2013;29(8):1399–1409. doi: 10.1016/j.arthro.2013.03.004Smyth N.A., Murawski C.D., Fortier L.A., Cole B.J., Kennedy J.G. Platelet-rich plasma in the pathologic processes of cartilage: review of basic science evidence. Arthroscopy. 2013;29(8):1399–1409. doi: 10.1016/j.arthro.2013.03.004Çalış H.T. Efficacy of intra-articular autologous platelet rich plasma application in knee osteoarthritis. Arch. Rheumatol. 2015;30(3):198–205. doi: 10.5606/ArchRheumatol.2015.5293Çalış H.T. Efficacy of intra-articular autologous platelet rich plasma application in knee osteoarthritis. Arch. Rheumatol. 2015;30(3):198–205. doi: 10.5606/ArchRheumatol.2015.5293

The authors declare that there are no conflicts of interest present.