sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20250222sibmed-2094Research ArticleПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА (закрыт с 20.03.26)PREVENTIVE MEDICINEОсобенности жесткости артерий у детей дошкольного возрастаFeatures of arterial stiffness in preschool childrenhttps://orcid.org/0000-0003-0539-569XНосовА. Е.NosovA. E.

 Носов Александр Евгеньевич, к.м.н.

 614045, г. Пермь, ул. Монастырская, 82 

 Alexandr E. Nosov, candidate of medical sciences 

 614045, Perm, Monastyrskaya st., 82 

nosov@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9916-5491УстиноваО. Ю.UstinovaO. Yu.

Устинова Ольга Юрьевна, д.м.н.

 614045, г. Пермь, ул. Монастырская, 82 

 Olga Yu. Ustinova, doctor of medical sciences 

 614045, Perm, Monastyrskaya st., 82 

ustinova@fcrisk.ruФедеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения РоспотребнадзораРоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Technologies for Public Health Risk Management of RospotrebnadzorRussian Federation202506052025452192197Copyright © Носов А.Е., Устинова О.Ю., 20252025Носов А.Е., Устинова О.Ю.Nosov A.E., Ustinova O.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/2094

Прогностическая значимость жесткости артериальной системы у детей в настоящее время активно изучается. Цель исследования ‒ выявить особенности артериальной жесткости и разработать критерии повышенной и пониженной (супернормальной) жесткости артерий у детей дошкольного возраста. Материал и методы. Обследованы 24 ребенка дошкольного возраста (10 мальчиков и 14 девочек) в возрасте 62,3 ± 11,5 мес. Каротидно-феморальную скорость пульсовой волны (кфСПВ) определяли методом сфигмографии (кфСПВс) и с использованием допплерометрии (кфСПВд). За время распространения пульсовой волны (t) принимали разность между временем от верхушки зубца R на ЭКГ до начала допплеровского сигнала на общей бедренной артерии и временем от верхушки зубца R до начала допплеровского сигнала на общей сонной артерии. Длину артериального русла (L) измеряли рулеткой между точками локации сигнала и умножали на 0,8. Результаты. Значения кфСПВс и кфСПВд составили 4,40 [4,10; 4,60] м/с (медиана [нижний квартиль; верхний квартиль]) и 4,03 [3,81; 4,23] м/с соответственно (р = 0,015). Установлена прямая корреляция между кфСПВс и кфСПВд (r = 0,536; р = 0,008). Оба показателя прямо связаны с уровнем диастолического артериального давления. Определены границы референсных интервалов повышенной и пониженной жесткости артерий в данной возрастной группе (более 4,89 м/с по кфСПВс и более 4,88 м/с по кфСПВд). Заключение. Сфигмографический и допплерографический методы регистрации показывают сопоставимые значения кфСПВ и могут использоваться для оценки артериальной жесткости у детей дошкольного возраста.

The prognostic significance of arterial stiffness in children is currently being actively studied. The aim of the study was to identify the characteristics of arterial stiffness and develop criteria for increased and decreased (supernormal) arterial stiffness in preschool children. Material and methods. Twenty-four preschool children (10 boys and 14 girls) aged 62.3 ± 11.5 months were examined. Carotid-femoral pulse wave velocity (cfPWV) was determined by sphygmography (cfPWVs) and using Doppler ultrasound (cfPWVd). The difference between the time from the apex of the R wave on the ECG to the onset of the Doppler signal on the common femoral artery and the time from the apex of the R wave to the onset of the Doppler signal on the common carotid artery was taken as the pulse wave propagation time (t). The length of the arterial bed (L) was measured with a tape measure between the signal location points and multiplied by 0.8. Results. The values of cfPWVs and cfPWVd were 4.40 [4.10; 4.60] (median [lower quartile; upper quartile]) and 4.03 [3.81; 4.23] m/s, respectively (p = 0.015). The direct correlation between cfPWVs and cfPWVd (r = 0.536; p = 0.008) was established. Both indicators are directly related to the level of diastolic blood pressure. The boundaries of reference intervals for increased and decreased arterial stiffness in this age group were determined (more than 4.89 m/s for cfPWVs and more than 4.88 m/s for cfPWVd). Conclusions. Sphygmographic and Doppler ultrasound methods of registration show comparable values of cfPWV and can be used to assess arterial stiffness in preschool children.

дети дошкольного возрастаартериальная жесткостьсфигмографиядопплерографияскорость пульсовой волныpreschool childrenarterial stiffnesssphygmographyDoppler ultrasoundppulse wave velocityReferencesДружилова О.Ю., Дружилов М.А., Кузнецова Т.Ю. Прогностическое значение показателей артериальной жесткости при оценке кардиометаболического риска у пациентов с ожирением. Рос. кардиол. ж. 2018;23(5):15–20. doi: 10.15829/1560-4071-2018-5-15-20Druzhilova O.Yu., Druzhilov M.A., Kuznetsova T.Yu. Predictive significance of arterial stiffness parameters in evaluation of cardiometabolic risk in obesity patients. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2018;23(5):15–20. [In Russian]. doi: 10.15829/1560-4071-2018-5-15-20Вернер В.А., Мельник М.В., Князева С.А. Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс в диагностике, определении степени тяжести и риска поражения магистральных сосудов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом 2-го типа. Терапевт. арх. 2021;93(1):87–93. doi: 10.26442/00403660.2021.01.200599Verner V.A., Mel’nik M.V., Knjazeva S.A. Cardio-ankle vascular index (CAVI) in diagnostics, risk and severity evaluation of magistral vessels lesion in patients with cardio-vascular diseases and type 2 diabetes. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2021;93(1):87–93. [In Russian]. doi: 10.26442/00403660.2021.01.200599Фомина Е.С., Никифоров В.С. Артериальная жесткость и сосудистое старение: последствия артериальной гипертензии. Арх. внутр. мед. 2021;11(3):196–202. doi: 10.20514/2226-6704-2021-11-3-196-202Fomina E.S., Nikiforov V.S. Arterial stiffness and vascular aging: effects of hypertension. Arkhiv vnutrеnney meditsiny = Archive of Internal Medicine. 2021;11(3):196–202. [In Russian]. doi: 10.20514/2226-6704-2021-11-3-196-202Кавешников В.С., Трубачева И.А., Серебрякова В.Н. Анализ факторов, связанных с артериальной жесткостью, в общей популяции трудоспособного возраста. Рос. кардиол. ж. 2022;27(5):5002. doi: 10.15829/1560-4071-2022-5002Kaveshnikov V.S., Trubacheva I.A., Serebryakova V.N. Analysis of factors associated with arterial stiffness in the general working-age population. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2022;27(5):5002. [In Russian]. doi: 10.15829/1560-4071-2022-5002Васюк Ю.А., Иванова С.В., Школьник Е.Л., Котовская Ю.В., Милягин В.А., Олейников В.Э., Орлова Я.А., Сумин А.Н., Баранов А.А., Бойцов С.А., … Скибицкий В.В. Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике. Кардиоваскуляр. терапия и профилакт. 2016;15(2):4–19. doi: 10.15829/1728-8800-2016-2-4-19Vasyuk Yu.A., Ivanova S.V., Shkolnik E.L., Kotovskaya Yu.V., Milyagin V.A., Oleynikov V.E., Orlova Ya.A., Sumin A.N., Baranov A.A., Boytsov S.A., … Skibitsky V.V. Consensus of Russian experts on the evaluation of arterial stiffness in clinical practice. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2016;15(2):4–19. [In Russian]. doi: 10.15829/1728-8800-2016-2-4-19Рудой М.Д. Распространенность синдрома раннего сосудистого старения у мужчин, работающих в условиях воздействия шума. Арх. внутр. мед. 2024;14(1):72–80. doi: 10.20514/2226-6704-2024-14-1-72Rudoi M.D. Prevalence of early vascular aging syndrome in men working under noise exposure. Arkhiv vnutrеnney meditsiny = Archive of Internal Medicine. 2024;14(1):72–80. [In Russian]. doi: 10.20514/2226-6704-2024-14-1-72Cunha P.G., Boutouyrie P., Nilsson P.M., Laurent S. Early Vascular Ageing (EVA): definitions and clinical applicability. Curr. Hypertens. Rev. 2017;13(1):8–15. doi: 10.2174/1573402113666170413094319Cunha P.G., Boutouyrie P., Nilsson P.M., Laurent S. Early Vascular Ageing (EVA): definitions and clinical applicability. Curr. Hypertens. Rev. 2017;13(1):8–15. doi: 10.2174/1573402113666170413094319Bruno R.M., Nilsson P.M., Engström G., Wadström B.N., Empana G.P., Boutouyrie P., Laurent S. Early and supernormal vascular aging: clinical characteristics and association with incident cardiovascular events. Hypertension. 2020;76(5):1616–1624. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14971Bruno R.M., Nilsson P.M., Engström G., Wadström B.N., Empana G.P., Boutouyrie P., Laurent S. Early and supernormal vascular aging: clinical characteristics and association with incident cardiovascular events. Hypertension. 2020;76(5):1616–1624. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14971Laurent S., Boutouyrie P., Cunha P.G., Lacolley P., Nilsson P.M. Concept of extremes in vascular aging. Hypertension. 2019;74(2):218–228. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12655Laurent S., Boutouyrie P., Cunha P.G., Lacolley P., Nilsson P.M. Concept of extremes in vascular aging. Hypertension. 2019;74(2):218–228. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12655Ahmadizar F., Voortman T. Arterial stiffness in childhood: A predictor for later cardiovascular disease? Eur. J. Prev. Cardiol. 2018;25(1):100–102. doi: 10.1177/2047487317743046Ahmadizar F., Voortman T. Arterial stiffness in childhood: A predictor for later cardiovascular disease? Eur. J. Prev. Cardiol. 2018;25(1):100–102. doi: 10.1177/2047487317743046Chirinos J.A., Segers P., Hughes T., Townsend R. Large-artery stiffness in health and disease: JACC state-of-the-art review. J. Am. Coll. Cardiol. 2019;74(9):1237–1263. doi: 10.1016/j.jacc.2019.07.012Chirinos J.A., Segers P., Hughes T., Townsend R. Large-artery stiffness in health and disease: JACC state-of-the-art review. J. Am. Coll. Cardiol. 2019;74(9):1237–1263. doi: 10.1016/j.jacc.2019.07.012Заирова А.Р., Рогоза А.Н., Ощепкова Е.В., Яровая Е.Б., Куценко В.А., Шальнова С.А., Трубачева И.А., Кавешников В.С., Серебрякова В.Н., Бойцов С.А. Значение показателя артериальной жесткости «сердечно-лодыжечный сосудистый индекс ‒ CAVI» для прогноза сердечно-сосудистых событий в популяционной выборке взрослого городского населения (по материалам исследования ЭССЕ-РФ, Томск). Кардиоваскуляр. терапия и профилакт. 2021;20(5):202–213. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2967Zairova A.R., Rogoza A.N., Oshchepkova E.V., Yarovaya E.B., Kutsenko V.A., Shalnova S.A., Trubacheva I.A., Kaveshnikov V.S., Serebryakova V.N., Boytsov S.A. Contribution of cardio-ankle vascular index to prediction of cardiovascular events in the adult urban population: data from the ESSE-RF study (Tomsk). Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(5):202–213. [In Russian]. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2967Savant J.D., Furth S.L., Meyers K.E. Arterial stiffness in children: pediatric measurement and considerations. Pulse (Basel). 2015;2(1-4):69–80. doi: 10.1159/000374095Savant J.D., Furth S.L., Meyers K.E. Arterial stiffness in children: pediatric measurement and considerations. Pulse (Basel). 2015;2(1-4):69–80. doi: 10.1159/000374095Reusz G.S., Cseprekal O., Temmar M., Kis E., Cherif A.B., Thaleb A., Fekete A., Szabó A.J., Benetos A., Salvi P. Reference values of pulse wave velocity in healthy children and teenagers. Hypertension. 2010;56(2):217–224. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.152686Reusz G.S., Cseprekal O., Temmar M., Kis E., Cherif A.B., Thaleb A., Fekete A., Szabó A.J., Benetos A., Salvi P. Reference values of pulse wave velocity in healthy children and teenagers. Hypertension. 2010;56(2):217–224. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.152686Fischer D.C., Schreiver C., Heimhalt M., Noerenberg A., Haffner D. Pediatric reference values of carotid-femoral pulse wave velocity determined with an oscillometric device. J. Hypertens. 2012;30(11):2159–2167. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283582217Fischer D.C., Schreiver C., Heimhalt M., Noerenberg A., Haffner D. Pediatric reference values of carotid-femoral pulse wave velocity determined with an oscillometric device. J. Hypertens. 2012;30(11):2159–2167. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283582217Thurn D., Doyon A., Sözeri B., Bayazit A.K., Canpolat N., Duzova A., Querfeld U., Schmidt B.M., Schaefer F., Wühl E., Melk A. Aortic pulse wave velocity in healthy children and adolescents: reference values for the vicorder device and modifying factors. Am. J. Hypertens. 2015;28(12):1480–1488. doi: 10.1093/ajh/hpv048Thurn D., Doyon A., Sözeri B., Bayazit A.K., Canpolat N., Duzova A., Querfeld U., Schmidt B.M., Schaefer F., Wühl E., Melk A. Aortic pulse wave velocity in healthy children and adolescents: reference values for the vicorder device and modifying factors. Am. J. Hypertens. 2015;28(12):1480–1488. doi: 10.1093/ajh/hpv048Mihuta M.S., Stoian D., Borlea A., Roi C.M., Velea-Barta O.A., Mozos I., Paul C. Evaluating the arterial stiffness as a useful tool in the management of obese children. Children (Basel). 2023;10(2):183. doi: 10.3390/children10020183Mihuta M.S., Stoian D., Borlea A., Roi C.M., Velea-Barta O.A., Mozos I., Paul C. Evaluating the arterial stiffness as a useful tool in the management of obese children. Children (Basel). 2023;10(2):183. doi: 10.3390/children10020183

The authors declare that there are no conflicts of interest present.