Исаева Наталья Васильевна, к.б.н.
610027, г. Киров, ул. Красноармейская, 72
Natalya V. Isaeva, сandidate of biological sciences
610027, Kirov, Krasnoarmeyskaya st., 72
Зорина Наталья Александровна, к.м.н.
610027, г. Киров, ул. Красноармейская, 72
Natalya A. Zorina, candidate of medical sciences
610027, Kirov, Krasnoarmeyskaya st., 72
Назарова Елена Львовна, к.м.н.
610027, г. Киров, ул. Красноармейская, 72
Elena L. Nazarova, candidate of medical sciences
610027, Kirov, Krasnoarmeyskaya st., 72
Попонина Елена Александровна, к.м.н.
610027, г. Киров, ул. Красноармейская, 72
Elena A. Poponina, candidate of medical sciences
610027, Kirov, Krasnoarmeyskaya st., 72
Шерстнев Филипп Сергеевич, к.м.н.
610027, г. Киров, ул. Красноармейская, 72
Filipp S. Sherstnev, candidate of medical sciences
610027, Kirov, Krasnoarmeyskaya st., 72
Цель исследования – анализ влияния характеристик аутотрансплантата на восстановление показателей гемограммы и потребность в гемотрансфузиях у онкогематологических больных. Материал и методы. В исследование включены 118 больных множественной миеломой, 23 – неходжкинскими лимфомами, 21 – лимфомой Ходжкина, которым проведена трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток. Подсчитывали количество живых CD34-позитивных клеток в размороженных аутотрансплантатах, хранившихся в жидком азоте в присутствии диметилсульфоксида, также определяли число жизнеспособных ядросодержащих клеток путем тестирования с витальным красителем. Восстановление гемопоэза после трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток оценивали по срокам компенсации нейтропении и тромбоцитопении, учитывали количество трансфузий концентрата тромбоцитов и эритроцитсодержащих компонентов в посттрансплантационном периоде. Результаты. При инфузии дозы живых CD34-позитивных клеток более 5×106 на 1 кг массы тела у пациентов с множественной миеломой наблюдали более короткий период нейтропении, при неходжкинских лимфомах выявили существенное сокращение продолжительности цитопений и снижение числа количества трансфузий эритроцитсодержащих компонентов, во всех нозологических группах – уменьшение числа необходимых трансфузий концентрата тромбоцитов. При жизнеспособности ядросодержащих клеток в лейкоконцентратах более 70 % у больных неходжкинскими лимфомами обнаружили уменьшение сроков нейтропениии тромбоцитопении без существенной интенсификации трансфузионной терапии.Заключение. Инфузия онкогематологическим больным живых клеток CD34+ в дозе более 5×106 на 1 кг массы тела с жизнеспособностью ядросодержащих клеток в лейкоконцентратах более 70 % обеспечивает в раннем посттрансплантационном периоде сокращение длительности нейтропении и тромбоцитопении, снижение потребности в гемотрансфузиях. Полученные результаты следует учитывать при планировании заготовки и хранения аутологичных лейкоконцентратов.
The aim of the study was to analyze the effect of autograft characteristics on the restoration of hemogram parameters and the need for hemotransfusions in oncohematological patients. Material and methods. The study included 118 patients with multiple myeloma, 23 with non-Hodgkin’s lymphomas, and 21 with Hodgkin’s lymphoma who underwent autologous hematopoietic stem cell transplantation. The number of live CD34+ cells in thawed autografts stored in liquid nitrogen in the presence of dimethyl sulfoxide was calculated, in addition, the number of viable nucleated cells was determined by testing with vital dye. The number of CD34+ cells in autografts stored in liquid nitrogen in the presence of dimethyl sulfoxide was calculated. The number of viable nucleated cells was determined by testing with a vital dye. The restoration of hematopoiesis after transplantation of autologous hematopoietic stem cells was assessed by the timing of compensation for neutropenia and thrombocytopenia, and the number of transfusions of platelet concentrate and erythrocyte-containing components in the posttransplantation period was taken into account. Results. With infusion of a dose of live CD34+ cells of more than 5×106 per kilogram of body weight in patients with multiple myeloma, a shorter period of neutropenia was observed, with non-Hodgkin’s lymphomas, a significant reduction in the duration of cytopenia and a decrease in the number of transfusions of erythrocyte–containing components were revealed, in all nosological groups – a decrease in the number of necessary transfusions of platelet concentrate. With the viability of nucleated cells in leukoconcentrates of more than 70 % in patients with non-Hodgkin’s lymphomas, a decrease in the timing of neutropenia and thrombocytopenia was found without significant intensification of transfusion therapy. Conclusions. The infusion of live CD34+ cells into oncohematological patients at a dose exceeding 5×106 per kilogram of body weight, with a viability of nucleated cells in leukoconcentrates exceeding 70 %, ensures a reduction in the duration of neutropenia and thrombocytopenia, as well as a decreased need for hemotransfusions during the early post-transplant period. The results obtained should be taken into account when planning the procurement and storage of autologous leukoconcentrates.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.