sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20250206sibmed-2074Research ArticleАНАТОМИЯANATOMYМорфометрические параметры суставной щели височно-нижнечелюстного сустава у взрослыхMorphometric parameters of the joint space of the temporomandibular joint in adultshttps://orcid.org/0000-0002-4084-967XКалминО. В.KalminO. V.

 Калмин Олег Витальевич, д.м.н. 

 440000, г. Пенза, ул. Красная, 40 

 Oleg V. Kalmin, doctor of medical sciences 

 440026, Penza, Krasnaya st., 40 

ovkalmin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3299-6933ГорячеваЕ. В.GoryachevaE. V.

 Горячева Елена Владимировна 

 440000, г. Пенза, ул. Красная, 40 

 Elena V. Goryacheva 

 440026, Penza, Krasnaya st., 40 

Alen85Ka@yandex.ruПензенский государственный университетРоссияPenza State UniversityRussian Federation2025060520254526469Copyright © Калмин О.В., Горячева Е.В., 20252025Калмин О.В., Горячева Е.В.Kalmin O.V., Goryacheva E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/2074

В связи с частым возникновением и развитием патологических процессов в височно-нижнечелюстном суставе значительно увеличивается потребность в детальных сведениях о ширине суставной щели. Цель исследования – изучение половых и билатеральных различий размерных характеристик суставной щели височно-нижнечелюстного сустава у лиц первого периода зрелого возраста. Материал и методы. Изучили 620 конусно-лучевых компьютерных томограмм в сагиттальной и фронтальной плоскостях 155 человек в возрасте от 21 года до 35 лет, имеющих ортогнатический прикус, физиологическую окклюзию. Результаты и их обсуждение. Ширина суставной щели в переднем отделе в сагиттальной проекции справа на 18 % больше, чем слева, без учета пола и сторон, в то время как в верхнем и заднем отделах – меньше на 3,9 и 7,7 % соответственно; на фронтальных томограммах ширина суставной щели во всех отделах больше справа, чем слева (в медиальном отделе на 2,0 %, в латеральном – на 1,0 %). У женщин наименьшая ширина суставной щели отмечалась в верхнем отделе в сагиттальной проекции и в центральном отделе на фронтальной проекции, будучи на 20,2 % меньше, чем у мужчин, в этих отделах. Во фронтальной плоскости ширина суставной щели справа в медиальном и латеральном отделах у женщин также больше (на 8,3 и 19,5 % соответственно). Слева у лиц женского пола ширина суставной щели в сагиттальной и фронтальной плоскостях статистически значимо больше, чем у мужчин: на 27,2 % – в переднем отделе, на 38,1 % – в центральном, на 9,5 % – в заднем, в медиальном и в латеральном отделах – на 44,3 и 6,6 % соответственно. Заключение. Выявлены билатеральные и половые различия ширины суставной щели височно-нижнечелюстного сустава. Без учета пола и сторон она больше на 1,0–18 % справа, чем слева, в переднем отделе в сагиттальной проекции и во фронтальной проекции, в то время как в верхнем и заднем отделах – справа на 3,9–7,7 % меньше, чем слева. В сагиттальной и фронтальной плоскостях ширина суставной щели у мужчин справа на 11,2–14,0 % меньше, чем у женщин, однако в переднем отделе – справа на 17,0 % больше. У женщин в сагиттальной плоскости в переднем, верхнем отделах и во фронтальной плоскости во всех отделах ширина суставной щели слева на 7,8–20,0 % меньше, чем справа, в то время как в заднем отделе в сагиттальной плоскости – на 2,9 % больше.

Due to the frequent occurrence and development of pathological processes in the temporomandibular joint, the need for detailed information about the width of the articular gap increases significantly. The aim of the study was to investigate the sexual and bilateral differences in the dimensional characteristics of the articular gap of the temporomandibular joint in persons of the first period of adulthood. Material and methods. We studied 620 cone-beam computed tomograms in the sagittal and frontal planes of 155 humans aged 21 to 35 years and having orthognathic occlusion, physiological occlusion. The results and discussion. The width of the articular gap in the anterior section in the sagittal projection on the right was 18 % greater than on the left, excluding gender and sides, while in the upper and posterior sections it was 3.9 and 7.7 % less, respectively; on frontal tomograms, the width of the articular gap in all sections was greater on the right than on the left (in the medial section by 2.0 %, in the lateral – by 1.0 %). In women, the smallest joint gap width was observed in the upper section in the sagittal projection and in the central section on the frontal projection, being 20.2 % smaller than in men in these sections. In the frontal plane, the width of the articular gap on the right in the medial and lateral sections in women was larger (by 8.3 and 19.5 %, respectively). On the left in females the width of the articular gap in the sagittal and frontal planes was statistically significantly greater than in men: by 27.2 % in the anterior department, by 38.1 % in the central, by 9.5 % in the posterior, in the medial and lateral departments – by 44.3 and 6.6 %, respectively. Conclusions. Bilateral and sexual differences in the width of the articular gap of the temporomandibular joint were revealed. Excluding gender and sides, it was 1.0–18 % greater on the right than on the left in the anterior section in the sagittal projection and in the frontal projection, whereas in the upper and posterior sections – 3.9–7.7 % less on the right than on the left. In the sagittal and frontal planes, the width of the articular gap on the right in men was 11.2–14.0 % less, than in woman, but in the anterior section it was larger by 17.0 % on the right. In women in the sagittal plane in the anterior, upper and frontal sections, in all departments, the width of the articular gap on the left was 7.8–20.0 % less than on the right, while in the posterior section in the sagittal plane it was 2.9 % larger.

суставная щельвисочно-нижнечелюстной суставконусно-лучевая компьютерная томограммаголовка нижней челюстинижнечелюстная ямка височной костиjoint spacetemporomandibular jointcone beam computed tomographyhead of the mandiblemandibular fossa of the temporal boneReferencesQiaoling M., Panthi B., Li M., Simon O., Mauro F., Huang L. Temporomandibular condylar morphology in diverse maxillary-mandibular skeletal pattern. J. Am. Dent. Assoc. 2018;149(7):589–598. doi: 10.1016/j.adaj.2018.02.016Qiaoling M., Panthi B., Li M., Simon O., Mauro F., Huang L. Temporomandibular condylar morphology in diverse maxillary-mandibular skeletal pattern. J. Am. Dent. Assoc. 2018;149(7):589–598. doi: 10.1016/j.adaj.2018.02.016Bonilla-Aragon H., Tallents R.H., Katzberg R.W., Kyrkanides S., Moss M.E. Condyle position as a predictor of temporomandibular joint internal derangement. J. Prosthet. Dent. 1999;82(2):205–208. doi: 10.1016/s0022-3913(99)70157-5Bonilla-Aragon H., Tallents R.H., Katzberg R.W., Kyrkanides S., Moss M.E. Condyle position as a predictor of temporomandibular joint internal derangement. J. Prosthet. Dent. 1999;82(2):205–208. doi: 10.1016/s0022-3913(99)70157-5Ряховский А.Н., Выходцева М.А. Обоснование методики 3D-анализа височно-нижнечелюстного сустава по данным компьютерной томографии. Стоматология. 2022;101(1):23–32. doi: 10.17116/stomat202210101123Ryakhovsky A.N., Vykhodtseva M.A. Validation of the technique of TMJ 3D analysis based on computer tomography. Stomatologiya = Stomatology. 2022;101(1):23–32. [In Russian]. doi: 10.17116/stomat202210101123Фадеев Р.А., Зотова Н.Ю., Кузакова А.В. Метод обследования височно-нижнечелюстных суставов с использованием дентальной компьютерной томографии. Ин-т стоматол. 2011;(4):34–36.Fadeev R.A., Zotova N.Yu., Kuzakova A.V. A method of examination of temporomandibular joints using dental computed tomography. Institut stomatologii = The Dental Institute. 2011;(4):34–36 [In Russian].Imanimoghaddam M., Madani A.S., Mahdavi P., Bagherpour A., Darijani M., Ebrahimnejad H. Evaluation of condylar positions in patients with temporomandibular disorders: A cone-beam computed tomographic study. Imaging Sci Dent. 2016;46(2):127–131. doi: 10.5624/isd.2016.46.2.127Imanimoghaddam M., Madani A.S., Mahdavi P., Bagherpour A., Darijani M., Ebrahimnejad H. Evaluation of condylar positions in patients with temporomandibular disorders: A cone-beam computed tomographic study. Imaging Sci Dent. 2016;46(2):127–131. doi: 10.5624/isd.2016.46.2.127Al-koshab M., Nambiar P., John J. Assessment of condyle and glenoid fossa morphology using CBCT in South-East Asians. PLoS One. 2015;10(3):e0121682. doi: 10.1371/journal.pone.0121682Al-koshab M., Nambiar P., John J. Assessment of condyle and glenoid fossa morphology using CBCT in South-East Asians. PLoS One. 2015;10(3):e0121682. doi: 10.1371/journal.pone.0121682Sulun T., Cemgil T., Duc J.M., Rammelsberg P., Jager L., Gernet W. Morphology of the mandibular fossa and inclination of the articular eminence in patients with internal derangement and in symptom-free volunteers. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2001;92(1):98–107. doi: 10.1067/moe.2001.114621Sulun T., Cemgil T., Duc J.M., Rammelsberg P., Jager L., Gernet W. Morphology of the mandibular fossa and inclination of the articular eminence in patients with internal derangement and in symptom-free volunteers. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2001;92(1):98–107. doi: 10.1067/moe.2001.114621Kurita H., Ohtsuka A., Kobayashi H., Kurashina K. Flattening of the articular eminence correlates with progressive internal derangement of the temporomandibular joint. Dentomaxillofac. Radiol. 2000;29(5):277–279. doi: 10.1038/sj/dmfr/4600542Kurita H., Ohtsuka A., Kobayashi H., Kurashina K. Flattening of the articular eminence correlates with progressive internal derangement of the temporomandibular joint. Dentomaxillofac. Radiol. 2000;29(5):277–279. doi: 10.1038/sj/dmfr/4600542Ikeda K., Kawamura A. Assessment of optimal condylar position with limited cone-beam computed tomography. Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2009;135(4):495–501. doi: 10.1016/j.ajodo.2007.05.021Ikeda K., Kawamura A. Assessment of optimal condylar position with limited cone-beam computed tomography. Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2009;135(4):495–501. doi: 10.1016/j.ajodo.2007.05.021Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г., Дмитриенко С.В. Применение краниометрических и морфологических исследований в оценке структурных элементов височно-нижнечелюстного сустава. Кубан. науч. мед. вестн. 2017;(1):33–40. doi: 10.25207/1608-6228-2017-1-33-40Domenyuk D.A., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V. The use of craniometric and morphological studies in the assessment of structural elements of the temporomandibular joint. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik = Kuban Scientific Medical Bulletin. 2017;(1):33–40. [In Russian]. doi: 10.25207/1608-6228-2017-1-33-40Al-Rawi N.H., Uthman A.T., Sodeify S.M. Spatial analysis of mandibular condyles in patients with temporomandibular disorders and normal controls using cone beam computed tomography. Eur. J. Dent. 2017;11(1):99–105. doi: 10.4103/ejd.ejd_202_16Al-Rawi N.H., Uthman A.T., Sodeify S.M. Spatial analysis of mandibular condyles in patients with temporomandibular disorders and normal controls using cone beam computed tomography. Eur. J. Dent. 2017;11(1):99–105. doi: 10.4103/ejd.ejd_202_16Булычева Е.А., Булычева Д.С. Рентгеноанатомические особенности при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. Клин. стоматол. 2023;26(2):66–74. doi: 10.37988/1811-153X_2023_2_66Bulycheva E.A., Bulycheva D.S. X-ray and anatomical features of the temporomandibular joint disorders. Klinicheskaja stomatologiya = Clinical Dentistry. 2023;26(2):66–74 [In Russian]. doi: 10.37988/1811-153X_2023_2_66

The authors declare that there are no conflicts of interest present.