sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20240521sibmed-1720Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОсобенности липидного обмена и гемостаза у пациентов с артериальной гипертензией, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19Features of lipid metabolism and hemostasis in patients with arterial hypertension underwent a new coronavirus infection COVID-19https://orcid.org/0000-0003-1132-3801СевостьяноваЕ. В.SevostyanovaE. V.

Cевостьянова Евгения Викторовна, к.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Evgeniya V. Sevostyanova, candidate of medical sciences

630117, Novosibirsk, Timakova st., 2

luck.nsk@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1690-6080НиколаевЮ. А.NikolaevYu. A.

Николаев Юрий Алексеевич, д.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Yuriy A. Nikolaev, doctor of medical sciences

630117, Novosibirsk, Timakova st., 2

nicol@centercem.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9606-2331ПоляковВ. Я.PolyakovV. Ya.

Поляков Владимир Яковлевич, д.м.н.

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Vladimir Ya. Polyakov, doctor of medical sciences

630117, Novosibirsk, Timakova st., 2

vpolyakov15@mail.ruЕмельяноваИ. Л.EmelyanovaI. L.

Емельянова Ирина Леонидовна

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2

Irina L. Emelyanova

630117, Novosibirsk, Timakova st., 2

iris_spuria@vk.comФИЦ фундаментальной и трансляционной медициныРоссияFederal Research Center of Fundamental and Translational MedicineRussian Federation202430102024445181186Copyright © Севостьянова Е.В., Николаев Ю.А., Поляков В.Я., Емельянова И.Л., 20242024Севостьянова Е.В., Николаев Ю.А., Поляков В.Я., Емельянова И.Л.Sevostyanova E.V., Nikolaev Y.A., Polyakov V.Y., Emelyanova I.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/1720

Увеличение частоты обращаемости пациентов с артериальной гипертензией (АГ) за медицинской помощью, ее более тяжелое течение после перенесенной новой коронавирусной инфекции (НКИ) COVID-19 определяют необходимость изучения возможных патогенетических механизмов прогрессирования заболевания. Цель исследования – изучить особенности липидного обмена и изменений гемостаза у пациентов с АГ после перенесенного COVID-19. Материал и методы. Проведен анализ наиболее информативных показателей липидного обмена и гемостаза у 104 пациентов с АГ, перенесших (более двух месяцев назад) НКИ, в сравнении с 117 пациентами с АГ с отсутствием в анамнезе COVID-19. В исследование включены мужчины и женщины в возрасте от 30 до 75 лет. Определение концентрации липидов в сыворотке крови осуществляли фотометрическим методом на биохимическом анализаторе AU 480 (Beckman Coulter, США). Гемостатические показатели определяли хромогенным методом с применением автоматического анализатора Technology Solution 190 (США). Результаты и их обсуждение. Установлено, что у пациентов с АГ, перенесших НКИ, содержание в сыворотке крови общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, D-димеров, тромбоцитов больше, а активированное частичное тромбопластиновое и тромбиновое время меньше в сравнении с пациентами, не болевшими COVID-19. Заключение. Полученные данные указывают на склонность к атерогенным изменениям липидного профиля крови и усилению процессов коагуляции у пациентов с АГ в отдаленном периоде (более чем через 2 месяца) после перенесенной НКИ COVID-19.

An increase in the frequency of patients with arterial hypertension (AH) seeking medical care and its more severe course after a novel coronavirus infection (NCI), COVID-19, determines the need to study possible pathogenetic mechanisms of disease progression. Aim of the study was to investigate some features of lipid metabolism and changes in hemostasis in patients with AH after NCI COVID-19. Material and methods. An analysis of the most informative indicators of lipid metabolism and hemostasis was carried out in 104 patients with AH underwent (more than 2 months ago) NCI, in comparison with 117 patients with AH, with no history of COVID-19. The study included men and women aged from 30 to 75 years. Determination of the concentration of lipids in blood serum was carried out using the photometric method on a biochemical analyzer AU 480 (Beckman Coulter, США). Hemostatic parameters were determined by the chromogenic method using an automatic hemostasis analyzer Technology Solution 190 (USA). Results and discussion. It was found that patients with AH underwent NCI had significantly higher serum levels of total cholesterol, LDL cho- lesterol, triglycerides, D-dimers, platelets and lower activated partial thromboplastin and thrombin time compared with patients without COVID-19. Conclusions. The data obtained indicate a tendency to atherogenic changes in the blood lipid profile and increased coagulation processes in patients with AH in the long-term period (more than 2 months) after suffering a NCI COVID-19.

COVID-19липидный обменгемостазкоморбидностьCOVID-19lipid metabolismhemostasiscomorbidityReferencesMalik P., Patel K., Pinto C., Jaiswal R., Tirupathi R., Pillai S., Patel U. Post-acute COVID-19 syndrome (PCS) and health-related quality of life (HRQoL)-A systematic review and meta-analysis. J. Med. Virol. 2022;94(1):253–262. doi: 10.1002/jmv.27309Malik P., Patel K., Pinto C., Jaiswal R., Tirupathi R., Pillai S., Patel U. Post-acute COVID-19 syndrome (PCS) and health-related quality of life (HRQoL)-A systematic review and meta-analysis. J. Med. Virol. 2022;94(1):253–262. doi: 10.1002/jmv.27309Шарипова М.М., Ивкина М.В., Архангельская А.Н., Гуревич К.Г., Маев И.В. Особенности течения COVID-19 у пациентов с коморбидной патологией. Мед. сов. 2022;16(6):44–49. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-6-44-49Sharipova M.M., Ivkina M.V., Arkhangelskaya A.N., Gurevich K.G., Maev I.V. Features of the course of COVID-19 in patients with comorbid pathology. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;16(6):44–49. [In Russian]. doi:10.21518/2079-701X-2022-16-6-44-49Huang S., Wang J., Liu F., Liu J., Cao G., Yang C., Liu W., Tu C., Zhu M., Xiong B. COVID-19 patients with hypertension have more severe disease: a multicenter retrospective observational study. Hypertens. Res. 2020;43(8):824–831. doi: 10.1038/s41440-020-0485-2Huang S., Wang J., Liu F., Liu J., Cao G., Yang C., Liu W., Tu C., Zhu M., Xiong B. COVID-19 patients with hypertension have more severe disease: a multicenter retrospective observational study. Hypertens. Res. 2020;43(8):824–831. doi: 10.1038/s41440-020-0485-2Tadic M., Cuspidi C., Grassi G., Mancia G. COVID-19 and arterial hypertension: Hypothesis or evidence? J. Clin. Hypertens. (Greenwich). 2020;22(7):1120–1126. doi: 10.1111/jch.13925Tadic M., Cuspidi C., Grassi G., Mancia G. COVID-19 and arterial hypertension: Hypothesis or evidence? J. Clin. Hypertens. (Greenwich). 2020;22(7):1120–1126. doi: 10.1111/jch.13925Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г., Беленков Ю.Н., Конради А.О., Лопатин Ю.М., Ребров А.П., Терещенко С.Н., Чесникова А.И., Айрапетян Г.Г. ... Яушева Е.Ю. Клинические особенности постковидного периода. Результаты международного регистра «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2 (АКТИВ SARSCoV-2)». Предварительные данные (6 месяцев наблюдения). Рос. кардиол. ж. 2021;26(10):4708. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4708Arutjunov G.P., Tarlovskaja E.I., Arutjunov A.G., Belenkov Ju.N., Konradi A.O., Lopatin Ju.M., Rebrov A.P., Tereshchenko S.N., Chesnikova A.I., Ajrapetjan G.G. ... Jausheva E.Ju. Results of the international registry “Analysis of the dynamics of comorbid diseases in patients who have been infected with SARS-CoV-2 (ACTIVE SARSCoV-2).” Preliminary data (6 months of follow-up). Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2021;26(10):4708. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4708Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Вавилова Т.В., Виллевальде С.В., ... Янишевский С.Н. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Рос. кардиол. ж. 2020;25(3):3786. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786Kobalava Zh.D., Konradi A.O., Nedogoda S.V., Shlyakhto E.V., Arutyunov G.P., Baranova E.I., Barbarash O.L., Boytsov S.A., Vavilova T.V., Villevalde S.V., … Yanishevsky S.N. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2020;25(3):3786. (In Russian). doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786Hu X., Chen D., Wu L., He G., Ye W. Low serum cholesterol level among patients with COVID-19 infection in Wenzhou. Lancet. 2020;29(342):1167–1173. doi: 10.2139/ssrn.3544826Hu X., Chen D., Wu L., He G., Ye W. Low serum cholesterol level among patients with COVID-19 infection in Wenzhou. Lancet. 2020;29(342):1167–1173. doi: 10.2139/ssrn.3544826Wei X., Zeng W., Su J., Wan H., Yu X., Cao X., Tan W., Wang H. Hypolipidemia is associated with the severity of COVID-19. J. Clin. Lipidol. 2020;14(14):297–304. doi: 10.1016/j.jacl.2020.04.008Wei X., Zeng W., Su J., Wan H., Yu X., Cao X., Tan W., Wang H. Hypolipidemia is associated with the severity of COVID-19. J. Clin. Lipidol. 2020;14(14):297–304. doi: 10.1016/j.jacl.2020.04.008Gameil M.A., Marzouk R.E., Elsebaie A.H., Rozaik S.E. Long-term clinical and biochemical residue after COVID-19 recovery. Egypt Liver J. 2021;11(1):74. doi: 10.1186/s43066-021-00144-1Gameil M.A., Marzouk R.E., Elsebaie A.H., Rozaik S.E. Long-term clinical and biochemical residue after COVID-19 recovery. Egypt Liver J. 2021;11(1):74. doi: 10.1186/s43066-021-00144-1Wrona M., Skrypnik D. New-onset diabetes mellitus, hypertension, dyslipidaemia as sequelae of COVID-19 infection-systematic review. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022;19(20):13280. doi: 10.3390/ijerph192013280Wrona M., Skrypnik D. New-onset diabetes mellitus, hypertension, dyslipidaemia as sequelae of COVID-19 infection-systematic review. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022;19(20):13280. doi: 10.3390/ijerph192013280Martínez-Martínez A.B., Torres-Perez E., Devanney N., Del Moral R., Johnson L.A., ArbonesMainar J.M. Beyond the CNS: The many peripheral roles of APOE. Neurobiol. Dis. 2020;138:104809. doi: 10.1016/j.nbd.2020.104809Martínez-Martínez A.B., Torres-Perez E., Devanney N., Del Moral R., Johnson L.A., ArbonesMainar J.M. Beyond the CNS: The many peripheral roles of APOE. Neurobiol. Dis. 2020;138:104809. doi: 10.1016/j.nbd.2020.104809Sorokin A.V., Karathanasis S.K., Yang Z.H., Freeman L., Kotani K., Remaley A.T. COVID-19-Associated dyslipidemia: Implications for mechanism of impaired resolution and novel therapeutic approaches. FASEB J. 2020;34(8):9843–9853. doi: 10.1096/fj.202001451Sorokin A.V., Karathanasis S.K., Yang Z.H., Freeman L., Kotani K., Remaley A.T. COVID-19-Associated dyslipidemia: Implications for mechanism of impaired resolution and novel therapeutic approaches. FASEB J. 2020;34(8):9843–9853. doi: 10.1096/fj.202001451Wang X., Lei J., Li Z., Yan L. Potential effects of coronaviruses on the liver: an update. Front. Med. (Lausanne). 2021;27(8):651658. doi: 10.3389/fmed.2021.651658Wang X., Lei J., Li Z., Yan L. Potential effects of coronaviruses on the liver: an update. Front. Med. (Lausanne). 2021;27(8):651658. doi: 10.3389/fmed.2021.651658Yıldırım Ö.T., Kaya Ş. The atherogenic index of plasma as a predictor of mortality in patients with COVID-19. Heart Lung. 2021;50(2):329–333. doi: 10.1016/j.hrtlng.2021.01.016Yıldırım Ö.T., Kaya Ş. The atherogenic index of plasma as a predictor of mortality in patients with COVID-19. Heart Lung. 2021;50(2):329–333. doi: 10.1016/j.hrtlng.2021.01.016Zhang L., Yan X., Fan Q., Liu H., Liu X., Liu Z., Zhang Z. D-dimer levels on admission to predict in-hospital mortality in patients with Covid-19. J. Thromb. Haemost. 2020;18(6):1324–1329. doi: 10.1111/jth.14859Zhang L., Yan X., Fan Q., Liu H., Liu X., Liu Z., Zhang Z. D-dimer levels on admission to predict in-hospital mortality in patients with Covid-19. J. Thromb. Haemost. 2020;18(6):1324–1329. doi: 10.1111/jth.14859Llitjos J.F., Leclerc M., Chochois C., Monsallier J.M., Ramakers M., Auvray M., Merouani K. High incidence of venous thromboembolic events in anticoagulated severe COVID-19 patients. J. Thromb. Haemost. 2020;18(7):1743–1746. doi: 10.1111/jth.14869Llitjos J.F., Leclerc M., Chochois C., Monsallier J.M., Ramakers M., Auvray M., Merouani K. High incidence of venous thromboembolic events in anticoagulated severe COVID-19 patients. J. Thromb. Haemost. 2020;18(7):1743–1746. doi: 10.1111/jth.14869Ranucci M., Baryshnikova E., Anguissola M., Pugliese S., Falco M., Menicanti L. The long term residual effects of COVID-associated coagulopathy. Int. J. Mol. Sci. 2023;24(6):5514. doi: 10.3390/ijms24065514Ranucci M., Baryshnikova E., Anguissola M., Pugliese S., Falco M., Menicanti L. The long term residual effects of COVID-associated coagulopathy. Int. J. Mol. Sci. 2023;24(6):5514. doi: 10.3390/ijms24065514Fan B.E., Wong S.W., Sum C.L.L., Lim G.H., Leung B.P., Tan C.W., Ramanathan K., Dalan R., Cheung C., Lim X.R., … COVID-19 Clotting and Bleeding Investigators. Hypercoagulability, endotheliopathy, and inflammation approximating 1 year after recovery: Assessing the long-term outcomes in COVID-19 patients. Am. J. Hematol. 2022;97(7):915–923. doi: 10.1002/ajh.26575Fan B.E., Wong S.W., Sum C.L.L., Lim G.H., Leung B.P., Tan C.W., Ramanathan K., Dalan R., Cheung C., Lim X.R., … COVID-19 Clotting and Bleeding Investigators. Hypercoagulability, endotheliopathy, and inflammation approximating 1 year after recovery: Assessing the long-term outcomes in COVID-19 patients. Am. J. Hematol. 2022;97(7):915–923. doi: 10.1002/ajh.26575Thachil J., Cushman M., Srivastava A. A proposal for staging COVID-19 coagulopathy. Res. Pract. Thromb. Haemost. 2020;4(5):731–736. doi: 10.1002/rth2.12372Thachil J., Cushman M., Srivastava A. A proposal for staging COVID-19 coagulopathy. Res. Pract. Thromb. Haemost. 2020;4(5):731–736. doi: 10.1002/rth2.12372

The authors declare that there are no conflicts of interest present.