sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20240423sibmed-1632Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (закрыт с 20.03.26)HEALTHCARE MANAGEMENTВлияние медико-демографических и социально-экономических факторов на выявляемость профессиональной заболеваемости у работников сельского хозяйстваThe influence of medical-demographic and socio-economic factors on the detection of occupational morbidity in agricultural workershttps://orcid.org/0009-0009-6254-3506БезруковаГ. А.BezrukovaG. A.

Безрукова Галина Александровна, д.м.н.

410022, г. Саратов, ул. Заречная, 1а 

Galina A. Bezrukova, doctor of medical sciences

410022, Saratov, Zarechnaya st., 1a

bezrukovagala@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1463-0559НовиковаТ. А.NovikovaT. A.

Новикова Тамара Анатольевна, к.б.н.

410022, г. Саратов, ул. Заречная, 1а 

Tamara A. Novikova, candidate of biological sciences

410022, Saratov, Zarechnaya st., 1a

novikovata-saratov@yandex.ruСаратовский медицинский научный центр гигиены Федерального научного центра медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения РоспотребнадзораРоссияSaratov Hygiene Medical Research Center of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies of RospotrebnadzorRussian Federation202430082024444196205Copyright © Безрукова Г.А., Новикова Т.А., 20242024Безрукова Г.А., Новикова Т.А.Bezrukova G.A., Novikova T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/1632

По мнению экспертного сообщества, регистрируемый в России уровень профессиональной заболеваемости (ПЗ) в ряде отраслей экономики является заниженным и детерминируется не только условиями труда, но и медико-демографическими и социально-экономическими факторами жизнедеятельности работающего населения. Цель исследования – определение приоритетных медико-демографических и социально-экономических факторов, влияющих на выявляемость ПЗ у работников сельского хозяйства (РСХ). Материал и методы. Информационной базой исследования служили компетентные материалы Саратовстата и управления Роспотребнадзора по Саратовской области. Динамику факторных показателей жизнедеятельности РСХ оценивали методом временных рядов, их взаимосвязь с уровнем ПЗ – с помощью множественного корреляционно-регрессионного анализа. Результаты и их обсуждение. С 2009 по 2019 г. уровень выявляемой в регионе ПЗ у РСХ сократился в 3,2 раза – с 5,0 до 1,56 на 10000 работающих в аграрном секторе. По результатам анализа четырех моделей множественной регрессии, описывающих влияние медико-демографических и социально-экономических факторов на выявляемость ПЗ у РСХ, среди 12 регрессоров установлено три приоритетных показателя – число занятых в отрасли «Сельское хозяйство, охота, лесное хозяйство» (r1 = 0,854), количество консультативно-экспертных выездов врачей-специалистов центра профпатологии в районы области (r10 = 0,884) и смертность в трудоспособном возрасте (r12 = 0,742). Сформированная на базе этих независимых переменных обобщенная модель «ПЗ (Y) – факторные признаки медико-демографической ситуации» показала статистическую надежность и определяла 86,4 % вариабельности ПЗ, выявляемой у РСХ, при высокой тесноте связи (R = 0,9296) между уровнем ПЗ и совокупностью регрессоров. Заключение. Установленные медико-демографические факторы, статистически значимо влияющие на выявляемость профессиональной заболеваемости работников сельского хозяйства, необходимо учитывать при санитарно-гигиеническом мониторинге профессиональной патологии работающего сельского населения.

According to the expert community, the level of occupational morbidity (OM) registered in Russia in a number of sectors of the economy is underestimated, and is determined not only by working conditions, but also by the medical, demographic and socio-economic living factors of the working population. Aim of the study was to identify priority medical, demographic and socio-economic factors affecting the detection of OM in agricultural workers (AW). Material and methods. The information base of the study was the competent materials of Saratovstat and the Department of Rospotrebnadzor in the Saratov region. The dynamics of the factorial indicators of the life activity of the AW was evaluated by the time series method, their relationship with the level of OM – using multiple correlation and regression analysis. Results and discussions. From 2009 to 2019 levels detected in the region of OM agricultural workers decreased in 3.2 times with 5.0 to 1.56 per 10,000 employees in the agricultural sector. According to the results of the analysis of 4 multiple regression models describing the influence of medical-demographic and socio-economic factors on the detection of OM AW, three priority indicators were identified among 12 regressors – the number of people employed in the “Agriculture, hunting, forestry” industry (r1 = 0.854), the number of advisory and expert visits of specialists of the center of occupational pathology to the districts of the region (r10 = 0.884) and mortality in working age (r12 = 0.742). Formed on the basis of these independent variables, the generalized model “OM (Y) – factorial signs of the medical and demographic situation” showed statistical reliability and determined 86.4 % of the variability of the OM detected in AW with a high closeness of the relationship (R = 0. 9296) between the level of OM and the set of regressors. Conclusions. The established medical and demographic factors that statistically significantly affect the detection of occupational morbidity of agricultural workers must be taken into account in the sanitary and hygienic monitoring of occupational pathology of the working rural population.

работники сельского хозяйствапрофессиональная заболеваемостьмедико-демографические факторысоциально-экономические факторылинейная модель множественной регрессииagricultural workersoccupational morbiditymedical and demographic factorssocio-economic factorslinear model of multiple regressionReferencesБухтияров И.В., Бобров А.Ф., Денисов Э.И., Еремин А.Л., Курьеров Н.Н., Лосик Т.К. Почтарева Е.С., Прокопенко Л.В., Рыбаков И.А., Степанян И.В., Фесенко М.А., Чесалин П.В. Методы оценки профессионального риска и их информационное обеспечение. Гигиена и сан. 2019;98(12):1327–1330. doi: 47470/0016-9900-2019-98-12-1327-1330Bukhtiyarov I.V., Bobrov A.F., Denisov E.I., Eremin A.L., Kur’erov N.N., Losik T.K., Pochtareva E.S., Prokopenko L.V., Rybakov I.A., Stepanyan I.V., Fesenko M.A., Chesalin P.V. Occupational risk assessment methods and their information support. Gigiena i sanitariya = Hygiene and Sanitation. 2019;98(12):1327– 1330. [In Russion]. doi: 10.47470/0016-9900-2019-98-12-1327-1330Зайцева Н.В., Шур П.З., Алексеев В.Б., Савочкина А.А., Савочкин А.И., Хрущева Е.В. Методические подходы к оценке категорий профессионального риска, обусловленного различными видами нарушений здоровья работников, связанными с комплексом факторов рабочей среды и трудового процесса. Анал. риска здоровью. 2020;(4):23–30. doi: 10.21668/health.risk/2020.4.03Zaitseva N.V., Shur P.Z., Alekseev V.B., Savochkina A.A., Savochkin A.I., Khrushcheva E.V. Methodical approaches to assessing categories of occupational risk predetermined by various health disorders among workers related to occupational and labor process factors. Analiz riska zdorov’yu = Health Risk Analysis. 2020;(4):23–30. [In Russian]. doi: 10.21668/health.risk/2020.4.03Rushton L. The global burden of occupational disease. Curr. Environ. Health Rep. 2017;4(3):340– 348. doi: 10.1007/s40572-017-0151-2Rushton L. The global burden of occupational disease. Curr. Environ. Health Rep. 2017;4(3):340– 348. doi: 10.1007/s40572-017-0151-2Nguyen T.H., Bertin M., Bodin J., Fouquet N., Bonvallot N., Roquelaure Y. Multiple exposures and coexposures to occupational hazards among agricultural workers: a systematic review of observational studies. Saf. Health. Work. 2018;9(3):239–248. doi: 10.1016/j.shaw.2018.04.002Nguyen T.H., Bertin M., Bodin J., Fouquet N., Bonvallot N., Roquelaure Y. Multiple exposures and coexposures to occupational hazards among agricultural workers: a systematic review of observational studies. Saf. Health. Work. 2018;9(3):239–248. doi: 10.1016/j.shaw.2018.04.002Безрукова Г.А., Данилов А.Н., Спирин В.Ф., Новикова Т.А. Современные тренды профессиональной заболеваемости работников сельского хозяйства. Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и ист. мед. 2019;27(6):1003–1007. doi: 32687/0869-866X-2019-27-6-1003-1007Bezrukova G.A., Danilov A.N., Spirin V F., Novikova T.A. The modern characteristics of occupational morbidity of agriculture workers. Problemy sotsial’noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny = Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2019;27(6):1003–1007. [In Russian]. doi: 10.32687/0869-866X-2019-27-6-1003-1007О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году: Государственный доклад. М.: Роспотребнадзор, 2020. 299 с.On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2019: State Report. Moscow: Rospotrebnadzor, 2020. 299 р. [In Russian].Попова А.Ю. Проблемы и тенденции профессиональной заболеваемости работников сельского хозяйства Российской Федерации. Здоровье населения и среда обитания. 2016;(9):4–9.Popova A.Yu. Issues and trends of occupational morbidity of agricultural workers of the Russian Federation. Zdorov’ye naseleniya i sreda obitaniya = Public Health and Life Environment. 2016; (9): 4–9. [In Russian].Умнягина И.А., Трошин В.В., Владыко Н.В. Проблемы выявления профессиональных заболеваний в современных социально-экономических условиях на примере Нижегородской области. Мед. труда и экол. человека. 2020;(2):59–64. doi: 10.24411/2411-3794-2020-10209Umnyagina I.A., Troshin V.V., Vladyko N.V. Problems of detection occupational diseases in modern socio-economic conditions by the example of the Nizhny Novgorod region. Meditsina truda i ekologiya cheloveka = Occupational Medicine and Human Ecology. 2020;(2):59–64. [In Russian]. doi: 10.24411/2411-3794-2020-10209Туков А.Р. Нарушение медицинской статистики как одна из причин низкой заболеваемости профессиональными болезнями. Мед. труда и пром. экол. 2021;61(8):510–514. doi: 10.31089/1026-9428-2021-61-8-510-514Tukov A.R. Violation of medical statistics as one of the reasons for the low incidence of occupational diseases. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya = Occupational Medicine and Industrial Ecology. 2021;61(8):510–514. [In Russian]. doi: 10.31089/1026-9428-2021-61-8-510-514Бухтияров И.В. Современное состояние и основные направления сохранения и укрепления здоровья работающего населения России. Мед. труда и экол. человек. 2019;59(9):527–532. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532Bukhtiyarov I.V. Current state and main directions of preservation and strengthening of health of the working population of Russia. Meditsina truda i ekologiya cheloveka = Occupational Medicine and Human Ecology. 2019;59(9):527–532. . [In Russian]. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532Попова А.Ю. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость в Российской Федерации. Мед. труда и экол. человек. 2015;(3):7–13.Popova A.Yu. Working conditions and occupational morbidity in the Russian Federation. Meditsina truda i ekologiya cheloveka = Occupational Medicine and Human Ecology. 2015;(3):7–13. [In Russian].Газимова В.Г., Рузаков В.О., Шастин А.С., Турков С.Б. Стратегия развития региональной системы «Медицина труда». Гигиена и сан. 2017;96(12):1147–1150. doi: 10.18821/0016-9900-2017-96-12-1147-1150Gazimova V.G., Ruzakov V.O., Shastin A.S., Turkov S.B. Strategy for the development of regional system “Occupational medicine”. Gigiena i sanitariya = Hygiene and Sanitation. 2017;96(12):1147–1150. [In Russian]. doi: 10.18821/0016-9900-2017-96-12-1147-1150Бабанов С.А., Будаш Д.С., Байкова А.Г., Бараева Р.А. Периодические медицинские осмотры и профессиональный отбор в промышленной медицине. Здоровье населения и среда обитания. 2018;(5):48–53. doi: 10.35627/2219-5238/2018-302-5-48-53Babanov S.A., Budash D.S., Baikova A.G., Barayeva R.A. Periodic medical examinations and occupational selection in industrial medicine. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya = Public health and habitat. 2018;(5):48–53. [In Russian]. doi: 10.35627/2219-5238/2018-302-5-48-53Данилов А.Н., Безрукова Г.А., Спирин В.Ф. Современные аспекты профпатологической помощи работникам сельского хозяйства. Здоровье населения и среда обитания. 2019;(6):19–26. doi: 10.35627/2219-5238/2019-315-6-19-25Danilov A.N., Bezrukova G.A., Spirin V.F. Modern aspects of professional pathological care to agricultural workers. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya = Public Health and Life Environment. 2019;(6):19–26. [In Russian]. doi: 10.35627/2219-5238/2019-315-6-19-25Белова Н.И. Сельское здравоохранение: состояние, тенденции и проблемы. Социологические исследования. 2017;(3):97–105.Belova N.I. Rural health: state, trends and problems. Sotsiologicheskie issledovaniia = Sociological Research. 2017;(3):97–105. [In Russian].Глушанко В.С., Тимофеева А.П., Герберг А.А. Методика изучения уровня, частоты, структуры и динамики заболеваемости и инвалидности. Медико-реабилитационные мероприятия и их составляющие. Витебск: ВГМУ, 2016. 177 с.Glushanko V.S., Timofeeva A.P., Gerberg A.A. Methodology for studying the level, frequency, structure and dynamics of morbidity and disability. Medical rehabilitation measures and their components. Vitebsk: VSMU, 2016. 177 p.Ахмедова З.А., Олимова Ф.А. Статистический анализ методом построения временных рядов. Современные научные исследования и инновации. 2019;(12):27.Akhmedova Z.A., Olimova F.A. Statistical analysis by constructing time series. Sovremennye nauchnye issledovaniya i innovatsii = Modern Scientific Research and Innovation. 2019;(12):27. [In Russian].Орлова И.В. Анализ диагностических индикаторов общей и индивидуальной коллинеарности регрессоров. Фундам. исслед. 2019; (2):16–20.Orlova I.V. Analysis of the diagnostic indicators general and individual collinearity of regressors. Fundamental’nye issledovaniya = Fundamental Research. 2019;(2):16–20. [In Russian].Schulte P.A., Iavicoli I., Fontana L., Leka S., Dollard M.F., Salmen-Navarro A., Salles F.J., Olympio K.P.K., Lucchini R., Fingerhut M., … Workgroups on the Future of Decent Work and Demographic Changes and Occupational Health. Occupational safety and health staging framework for decent work. Int. J. Environ Res. Public Health. 2022;19(17):10842. doi: 10.3390/ijerph191710842Schulte P.A., Iavicoli I., Fontana L., Leka S., Dollard M.F., Salmen-Navarro A., Salles F.J., Olympio K.P.K., Lucchini R., Fingerhut M., … Workgroups on the Future of Decent Work and Demographic Changes and Occupational Health. Occupational safety and health staging framework for decent work. Int. J. Environ Res. Public Health. 2022;19(17):10842. doi: 10.3390/ijerph191710842Федорович В.Г. Эпидемиологические методы диагностики профессиональных заболеваний. Безопасность и охрана труда. 2018;(3):39–47.Fedorovich V.G. Epidemiological methods of diagnosis of occupational diseases. Bezopasnost’ i okhrana truda = Occupational Safety and Health. 2018;(3):39–47. [In Russian].Бухтияров И.В., Денисов Э.И., Лагутина Г.Н., Пфаф В.Ф., Чесалин П.В., Степанян И.В. Критерии и алгоритмы установления связи нарушений здоровья с работой. Мед. труда и экол. человека. 2018;(8):4–12. doi: 10.31089/1026-9428-2018-8-4-12Bukhtiyarov I.V., Denisov E.I., Lagutina G.N., Pfaf V.F., Chesalin P.V., Stepanyan I.V. Сriteria and algorithms of work-relatedness assessment of workers’ health disorders. Meditsina truda i ekologiya cheloveka = Occupational Medicine and Human Ecology. 2018;(8):4–12. [In Russian]. 10.31089/1026-9428-2018-8-4-12Берендеева А.Б. Анализ факторов смертности населения в трудоспособном возрасте в регионах Российской Федерации методом моделирования. Теорет. экономика. 2020;(4):11–24.Berendeeva A.В. Analysis of factors of mortality of population in the labor age in the regions of the Russian Federation by the model of modeling. Teoreticheskaya ekonomika = Theoretical Еconomics. 2020;(4):11–24. [In Russian].Бухтияров И.В., Измеров Н.Ф., Тихонова Г.И., Чуранова А.Н., Горчакова Т.Ю., Брылева М.С., Крутко А.А. Условия труда как фактор риска повышения смертности в трудоспособном возрасте. Мед. труда и экол. человека. 2017;(8):43–49.Bukhtiyarov I.V., Izmerov N.F., Tikhonova G.I., Churanova A.N., Gorchakova T.Yu., Bryleva M.S., Krutko A.A. Work conditions as a risk factor mortality increase in able-bodied population. Meditsina truda i ekologiya cheloveka = Occupational Medicine and Human Ecology. 2017;(8):43–49. [In Russian].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.