sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20240121sibmed-1404Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (закрыт с 20.03.26)HEALTHCARE MANAGEMENTОтношение к внедрению риск-ориентированного подходa в систему российского здравоохранения среди сотрудников медицинских организацийAttitude towards the risk-based approach implementation into the russian healthcare system among employees of medical organizationshttps://orcid.org/0000-0002-3292-1424РусскихС. В.RusskikhS. V.

Русских Сергей Валерьевич, к.м.н. 

105064, г. Москва, ул. Воронцово Поле, 12, стр. 1;101000, г. Москва, ул. Мясницкая, 20

Sergey V. Russkikh, candidate of medical sciences 

105064, Moscow, Vorontsovo Pole st., 12, build. 1;101000, Moscow, Myasnitskaya st., 20

russkikh1@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5070-1735ТарасенкоЕ. А.TarasenkoE. A.

Тарасенко Елена Анатольевна, к.соц.н. 

105064, г. Москва, ул. Воронцово Поле, 12, стр. 1;101000, г. Москва, ул. Мясницкая, 20

Еlena А. Tarasenkо, сandidate of sociological sciences 

105064, Moscow, Vorontsovo Pole st., 12, build. 1;101000, Moscow, Myasnitskaya st., 20

etarasenko@hse.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4831-1783ВасильеваТ. П.VasilievaT. P.

Васильева Татьяна Павловна, д.м.н., проф. 

105064, г. Москва, ул. Воронцово Поле, 12, стр. 1

Tatyana P. Vasilieva, doctor of medical sciences, professor 

105064, Moscow, Vorontsovo Pole st., 12, build. 1

vasileva_tp@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5750-8492МосквичеваЛ. И.MoskvichevaL. I.

Москвичева Людмила Ивановна, к.м.н. 

125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Ludmila I. Moskvicheva, candidate of medical sciences 

125284, Moscow, Botkinskiy dr., 3

ludamed16@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6697-4236ГабунияН. Ю.GabuniaN. Yu.

Габуния Нино Юрьевна 

101000, г. Москва, ул. Мясницкая, 20;119048, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Nino Yu. Gabunia 

101000, Moscow, Myasnitskaya st., 20;19991, Moscow, Trubetskaya st., 8, build. 2

nino.gabuniya@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3767-8475МакароваЕ. В.MakarovaE. V.

Макарова Екатерина Владимировна, к.м.н. 

127473, г. Москва, ул. Делегатская, 20/1

Ekaterina V. Makarova, candidate of medical sciences 

127473 Moscow, Delegatskaya st., 20/1

rue-royal@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7903-1587ДворниковаТ. А.DvornikovaT. A.

Дворникова Тамара Александровна 

105064, г. Москва, ул. Воронцово Поле, 12, стр. 1

Tamara A. Dvornikova 

105064, Moscow, Vorontsovo Pole st., 12, build. 1

dvornikova@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9245-5659ПутилинаЕ. А.PutilinaE. A.

Путилина Екатерина Александровна 

105064, г. Москва, ул. Воронцово Поле, 12, стр. 1

Ekaterina А. Putilina 

105064, Moscow, Vorontsovo Pole st., 12, build. 1

eapronina@yandex.ruНациональный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко; Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»РоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public Health; National Research University “Higher School of Economics”Russian FederationНациональный НИИ общественного здоровья имени Н.А. СемашкоРоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public HealthRussian FederationМосковский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена – филиал НМИЦ радиологии Минздрава РоссииРоссияHertsen Moscow Oncology Research Institute – Вranch of the National Medical Research Radiological Center of Minzdrav of RussiaRussian FederationНациональный исследовательский университет «Высшая школа экономики»; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)РоссияNational Research University “Higher School of Economics”; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationМосковский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова Минздрава РоссииРоссияYevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of Minzdrav of RussiaRussian Federation202407032024441211229Copyright © Русских С.В., Тарасенко Е.А., Васильева Т.П., Москвичева Л.И., Габуния Н.Ю., Макарова Е.В., Дворникова Т.А., Путилина Е.А., 20242024Русских С.В., Тарасенко Е.А., Васильева Т.П., Москвичева Л.И., Габуния Н.Ю., Макарова Е.В., Дворникова Т.А., Путилина Е.А.Russkikh S.V., Tarasenko E.A., Vasilieva T.P., Moskvicheva L.I., Gabunia N.Y., Makarova E.V., Dvornikova T.A., Putilina E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/1404

Цель исследования – разработка рекомендаций для совершенствования процедур и унификации содержания управления рисками системы здравоохранения для сохранения общественного здоровья на основе анализа мнений врачей, организаторов и экспертов системы здравоохранения. Материал и методы. В проведенном с сентября по декабрь 2022 г. количественного онлайн-опроса участвовали 104 респондента, работающих в системе здравоохранения РФ. Дополнительно взято шесть глубинных интервью с организаторами и экспертами сферы здравоохранения в рамках качественного социологического исследования. Кабинетное исследование включало анализ научной литературы и нормативной базы, связанной с внедрением риск-ориентированного подхода в здравоохранение. Результаты и их обсуждение. В статье представлен анализ данных по восприятию рисков врачами, организаторами и экспертами системы здравоохранения на уровне медицинской организации, системы здравоохранения и общественного здоровья (макроуровень), с выделением и классификацией основных групп рисков, исходя из которых могут быть выстроены мероприятия риск-менеджмента. Результаты исследования свидетельствуют о недостаточно глубоком внедрении риск-менеджмента в систему управления медицинскими организациями. В половине случаев респонденты отметили низкий и крайне низкий уровень использования принципов риск-менеджмента в своих учреждениях (50 % опрошенных) и в целом в российских медицинских организациях (58,6 % опрошенных). При этом от трети до половины участников затруднялись дать ответы на вопросы об организации риск-менеджмента в своих учреждениях. Заключение. С целью внедрения системного подхода унификации процессов риск-менеджмента необходимо разработать и утвердить методологию лучших практик, а также позаботиться о подготовке специалистов. Крайне важно, чтобы руководители и персонал больниц сосредоточились на улучшении организационной культуры управления безопасностью пациентов как основании для своей миссии по сбережению общественного здоровья. Необходимо продолжить дальнейшие исследования в этом направлении для разработки стратегии противодействия рискам на уровне общественного здоровья как медико-социального ресурса общества.

Aim of the study was to develop recommendations for improving procedures and unifying the content of risk management of the healthcare system to preserve public health based on an analysis of the opinions of doctors, organizers and experts of the healthcare system. Material and methods. As part of a quantitative online survey conducted from September to December, 2022, 104 respondents working in the healthcare system of the Russian Federation were interviewed. Additionally, 6 in-depth interviews were conducted with the organizers and experts of the healthcare sector as part of a qualitative sociological study. Desk research included analysis of scientific literature, and the regulatory framework related to the introduction of a risk-based approach to healthcare. Results and discussion. The article presents an analysis the perception of risks in healthcare by doctors, organizers and experts at the level of a medical organization, of the healthcare system and of public health (macro level), with the identification and classification of the main risk groups, on the basis of which risk-management’ measures can be built. The results of the study testify to the insufficiently deep introduction of risk management into the management system of medical organizations. The half of the respondents noted the low and extremely low level of risk management principles’ usage in their own organizations (50 % of respondents) and in Russian medical organizations in general (58.6 % of respondents). At the same time, from a third to a half of the participants found that it was difficult to answer about risk management implementation in their organizations, due to the lack of a unified methodology, imperfection of standards and quality control system of this set of measures, lack of specialists who could manage risks, lack of educational activities. To introduce a systematic approach to the unification of risk management processes, it is necessary to develop and approve the methodology of best practices, as well as take care of the training of specialists. Conclusions. In order to implement a systematic approach to the unification of risk management processes, it is necessary to develop and approve a methodology of best practices, as well as to take care of the training of specialists. It is imperative that hospital managers and staff focus on improving the organizational culture of patient safety management as the basis for their mission to preserve public health. It is necessary to continue further research in this direction in order to develop a strategy for countering risks at the level of public health as a medical and social resource of society.

система здравоохраненияобщественное здоровьеуправление рисками в здравоохранениириск-менеджмент медицинских организацийриски общественного здоровьямедицинские кадрыhealthcarepublic healthrisk management in healthcarerisk management of medical organizationspublic health risksmedical personnelReferencesFerdosi M., Rezayatmand R., Molavi Taleghani Y. Risk management in executive levels of healthcare organizations: insights from a scoping review. Risk Manag. Healthc. Policy. 2020;13:215–243. doi: 10.2147/RMHP.S231712Ferdosi M., Rezayatmand R., Molavi Taleghani Y. Risk management in executive levels of healthcare organizations: insights from a scoping review. Risk Manag. Healthc. Policy. 2020;13:215–243. doi: 10.2147/RMHP.S231712Иванцова М.А., Палевская С.А., Гренкова Т.А., Прудников М.И., Ваганова Н.А., Возжаев А.В., Столин А.В. Методы оценки и управления рисками в здравоохранении и возможности их практического применения в эндоскопии. Урал. мед. ж. 2019; (11):29–40.Ivantsova M.A., Palevskaya S.A., Grenkova T.A., Prudnikov M.I., Vaganova N.A., Vozzhaev A.V., Stolin A.V. Methods of risks evaluation and management in healthcare and options of their practical usage in endoscopy. Ural’skiy meditsinskiy zhurnal = Ural Medical Journal. 2019;(11):29–40. [In Russian].Завражский А.В. Особенности классификации рисков медицинских организаций. Теоретическая и прикладная экономика. 2017;(3):90–105.Zavrazhskii A.V. Features of classification of risks of medical organizations. Teoreticheskaya i prikladnaya ekonomika = Theoretical and Applied Economics. 2017;(3):90–105. [In Russian].Piasecki J., Dranseika V. Balancing professional obligations and risks to providers in learning healthcare systems. J. Med. Ethics. 2019;medethics-2019-105658. doi: 10.1136/medethics-2019-105658Piasecki J., Dranseika V. Balancing professional obligations and risks to providers in learning healthcare systems. J. Med. Ethics. 2019;medethics-2019-105658. doi: 10.1136/medethics-2019-105658Westermann C., Peters C., Lisiak B., Lamberti M., Nienhaus A. The prevalence of hepatitis C among healthcare workers: a systematic review and meta-analysis. Occup. Environ. Med. 2015;72(12):880–888. doi: 10.1136/oemed-2015-102879Westermann C., Peters C., Lisiak B., Lamberti M., Nienhaus A. The prevalence of hepatitis C among healthcare workers: a systematic review and meta-analysis. Occup. Environ. Med. 2015;72(12):880–888. doi: 10.1136/oemed-2015-102879Bandyopadhyay S., Baticulon R.E., Kadhum M., Alser M., Ojuka D.K., Badereddin Y., Kamath A., Parepalli S.A., Brown G., Iharchane S., … Khundkar R. Infection and mortality of healthcare workers worldwide from COVID-19: a systematic review. BMJ Glob. Health. 2020;5(12):e003097. doi: 10.1136/bmjgh-2020-003097Bandyopadhyay S., Baticulon R.E., Kadhum M., Alser M., Ojuka D.K., Badereddin Y., Kamath A., Parepalli S.A., Brown G., Iharchane S., … Khundkar R. Infection and mortality of healthcare workers worldwide from COVID-19: a systematic review. BMJ Glob. Health. 2020;5(12):e003097. doi: 10.1136/bmjgh-2020-003097Бобровская О.Н., Зиганурова З.З. Профессиональные риски медицинских работников при оказании медицинской помощи лицам без определенного места жительства. Медицинское право: теория и практика. 2020;5;2(10):89–93.Bobrovskaya O.N., Ziganurova Z.Z. Professional risks of medical workers when providing medical care to persons without a fixed place of residence. Meditsinskoye pravo: teoriya i praktika = Medical Law: Theory and Practice. 2019;5(2):89–93. [In Russian].Квасов С.Е., Эделева А.Н., Максимова С.В. Cовременные аспекты риск-менеджмента качества медицинской помощи (обзор). Мед. альм. 2011;(2):13–17.Kvasov S.E., Edeleva A.N., Maksimova S.V. Modern aspects of risk management of medical care quality. Meditsinskiy al’manakh = Medical Almanac. 2011;(2):13–17. [In Russian].Кицул И.С., Балханов Б.С., Бадмаева Н.К., Амагыров В.П., Очиров В.М., Бимбаев А.Б., Сымбелова Т.А., Михеев А.С., Борголов А.В. Применение технологий риск-менеджмента в системе оказания медицинской помощи. Менеджер здравоохр. 2012;(10):6–14.Kitsul I.S., Balkhanov B.S., Badmaeva N.K., Amagyrov V.P., Ochirov V.M., Bimbaev A.B., Symbelova T.A., Mikheev A.S., Borgolov A.V. Application of risk management techniques in the health care delivery system. Menedzher zdravookhraneniya = Manager of Health Care. 2012;(10):6–14. [In Russian].Мильчаков К.С. Научно-методическое обеспечение риск-менеджмента в области здравоохранения с помощью скоринговых моделей на примере оказания медико-санитарной помощи больным с хроническими болезнями почек. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2016;(5-6):52–57.Milchakov K.S. Scientific and methodological support of risk management in health with scoring models as delivery of health care to patients with chronic kidney disease. Problemy standartizatsii v zdravookhranenii = Problems of Standardization in Healthcare. 2016;(5-6):52–57. [In Russian].Дробыш С.А. Управление рисками в современных условиях работы медицинских организаций. Главврач. 2019;(9):16–23.Drobysh S.A. Risk management in modern conditions of work of medical organizations. Glavvrach = Chief Physician. 2019;(9):16–23 [In Russian].Климов В.А. Управление рисками в медицинской организации. Главврач. 2018;(12):4–9.Klimov V.A. Risk management in a medical organization. Glavvrach = Chief physician. 2018;(12):4–9. [In Russian].Князюк Н. Управление рисками в медорганизации по новому профстандарту: проверенные методики + комплект документов для контроля. М.: Актион-МЦФЭР, 2018. 45 с.Knyazyuk N. Risk management in medical organizations according to the new professional standard: proven methods + set of documents for control. Moscow: Aktion-MTSFER, 2018. 45 p. [In Russian].Dückers M., Faber M., Cruijsberg J., Grol R., Schoonhoven L., Wensing M. Safety and risk management interventions in hospitals. Med. Care Res. Rev. 2009;66(6_suppl):90–119. doi: 10.1177/1077558709345870Dückers M., Faber M., Cruijsberg J., Grol R., Schoonhoven L., Wensing M. Safety and risk management interventions in hospitals. Med. Care Res. Rev. 2009;66(6_suppl):90–119. doi: 10.1177/1077558709345870Prokešová R. Personnel solutions for clinical risk management in hospitals: Evidence from the Czech Republic. Problems and Perspectives in Management. 2022;20(3):95–104. doi: 10.21511/ppm.20(3).2022.08Prokešová R. Personnel solutions for clinical risk management in hospitals: Evidence from the Czech Republic. Problems and Perspectives in Management. 2022;20(3):95–104. doi: 10.21511/ppm.20(3).2022.08Кондратова Н.В. Риск-менеджмент в медицинской организации: как извлечь пользу из медицинских ошибок. В мире науч. открытий. 2016;(4):52–62. doi: 10.12731/wsd-2016-4-4Kondratova N.V. Risk management in a medical organization: how to benefit in medical errors. V mire nauchnykh otkrytiy = In the World of Scientific Discovery. 2016;(4):52–62. [In Russian]. doi: 10.12731/wsd2016-4-4Захарова У.Н., Ковалева И.П. Формирование механизмов управления рисками в медицинском учреждении. Вестн. Адыг. гос. ун-та. 2017;(1):108–114.Zakharova U.N., Kovaleva I.P. Formation of risk management mechanisms in a medical institution. Vestnik Adygeyskogo gosudarstvennogo universiteta = Bulletin of the Adyghe State University. 2017;(1):108–114. [In Russian].Махамбетчин М. Врачебные ошибки: причины, анализ и предупреждение. М.: ГЕОТАРМедиа, 2020. 240 с.Makhambetchin M. Medical errors. Causes, analysis and prevention. Moscow: GEOTAR-Media, 2020. 240 p. [In Russian].Sendlhofer G., Brunner G., Tax C., Falzberger G., Smolle J., Leitgeb K., Kober B., Kamolz L.P. Systematic implementation of clinical risk management in a large university hospital: the impact of risk managers. Wien. Klin. Wochenschr. 2015;127(1-2):1–11. doi: 10.1007/s00508-014-0620-7Sendlhofer G., Brunner G., Tax C., Falzberger G., Smolle J., Leitgeb K., Kober B., Kamolz L.P. Systematic implementation of clinical risk management in a large university hospital: the impact of risk managers. Wien. Klin. Wochenschr. 2015;127(1-2):1–11. doi: 10.1007/s00508-014-0620-7Simsekler M.C.E., Ward J.R., Clarkson P.J. Evaluation of system mapping approaches in identifying patient safety risks. Int. J. Qual. Health. Care. 2018;30(3):227–233. doi: 10.1093/intqhc/mzx176Simsekler M.C.E., Ward J.R., Clarkson P.J. Evaluation of system mapping approaches in identifying patient safety risks. Int. J. Qual. Health. Care. 2018;30(3):227–233. doi: 10.1093/intqhc/mzx176Tartaglia R. Brief story of a clinical risk manager. In: Textbook of Patient Safety and Clinical Risk Management. [Internet]. 2021. P. 19–28. doi: 10.1007/978-3-030-59403-9_2Tartaglia R. Brief story of a clinical risk manager. In: Textbook of Patient Safety and Clinical Risk Management. [Internet]. 2021. P. 19–28. doi: 10.1007/978-3-030-59403-9_2Ferracuti S., Barchielli B., Napoli C., Fineschi V., Mandarelli G. Evaluation of official procedures for suicide prevention in hospital from a forensic psychiatric and a risk management perspective. Int. J. Psychiatry Clin. Pract. 2020;24(3):245–249. doi: 10.1080/13651501.2020.1759647Ferracuti S., Barchielli B., Napoli C., Fineschi V., Mandarelli G. Evaluation of official procedures for suicide prevention in hospital from a forensic psychiatric and a risk management perspective. Int. J. Psychiatry Clin. Pract. 2020;24(3):245–249. doi: 10.1080/13651501.2020.1759647Guo K. Risk management and quality management in long-term care organizations: A collaborative model. Risk Hazards & Crisis in Public Policy. 2011;2(1):1–14. doi: 10.2202/1944-4079.1073Guo K. Risk management and quality management in long-term care organizations: A collaborative model. Risk Hazards & Crisis in Public Policy. 2011;2(1):1–14. doi: 10.2202/1944-4079.1073Azarmi S., Sharififar S., Pishgooie A.H., Khankeh H.R., Hejrypour S.Z. Hospital disaster risk management improving strategies: A systematic review study. Am. J. Disaster. Med. 2022;17(1):75–89. doi: 10.5055/ajdm.2022.0421Azarmi S., Sharififar S., Pishgooie A.H., Khankeh H.R., Hejrypour S.Z. Hospital disaster risk management improving strategies: A systematic review study. Am. J. Disaster. Med. 2022;17(1):75–89. doi: 10.5055/ajdm.2022.0421Юрьева О.В., Шипачев К.В. Внедрение системы менеджмента качества, управление рисками в многопрофильной медицинской организации. ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. 2019;(2):48–55. doi: 10.24411/2411-8621-2019-12004Yuryeva O.V., Shipachev K.V. Quality management system implementation, risk control in a multidisciplinary medical organization. ORGZDRAV: Novosti. Mneniya. Obuchenie. Vestnik VSHOUZ = ORGZDRAV: News. Opinions. Training. Bulletin of VSHOUZ. 2019;(2):48–55. [In Russian]. doi: 10.24411/2411-8621-2019-12004Шляхто Е.В., Звартау Н.Э., Виллевальде С.В., Яковлев А.Н., Соловьева А.Е., Авдонина Н.Г., Медведева Е.А., Ендубаева Г.В., Карлина В.А., Соловьев А.Е…, Ситникова М.Ю. Реализованные модели и элементы организации медицинской помощи пациентам с сердечной недостаточностью в регионах Российской Федерации: перспективы трансформации в региональные системы управления сердечно-сосудистыми рисками. Рос. кардиол. ж. 2020;(4):10–18. doi: 10.15829/1560-4071-2020-4-3792Shlyakhto E.V., Zvartau N.E., Villevalde S.V., Yakovlev A.N., Soloveva A.E., Avdonina N.G., Medvedeva E.A., Endubaeva G.V., Karlina V.A., Solovev A.E…, Sitnikova M.Yu. Implemented models and elements heart failure care in the regions of the Russian Federation: prospects for transformation into regional cardiovascular risk management systems. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2020;(4):10–18. [In Russian]. doi: 10.15829/1560-4071-2020-4-3792Виллевальде С.В., Соловьева А.Е., Звартау Н.Э., Авдонина Н.Г., Яковлев А.Н., Ситникова М.Ю., Федотов П.А., Лопатин Ю.М., Галявич А.С., Дупляков Д.В., Фомин И.В., Шляхто Е.В. Принципы организации медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью в системе управления сердечнососудистыми рисками: фокус на преемственность и маршрутизацию пациентов. Практические материалы. Рос. кардиол. ж. 2021;26(S3):102–141. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4558Villevalde S.V., Soloveva A.E., Zvartau N.E., Avdonina N.G., Yakovlev A.N., Sitnikova M.Yu., Fedotov P.A., Lopatin Yu.M., Galyavich A.S., Duplyakov D.V., Fomin I.V., Shlyakhto E.V. Principles of organization of medical care for patients with heart failure in the system of cardiovascular risk management: focus on continuity of care and patient routing. Practical materials. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2021;26(S3):102–141. [In Russian]. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4558Белинина А., Десятник К., Мартиросян С., Шкода А. Опыт организации перинатального центра как модели новой медицинской организации. Управление рисками в приемном отделении. Менеджмент качества в медицине. 2022;(3):56–62.Belinina A., Desiatnik K., Martirosyan S., Shkoda A. The experience of the organisation of a perinatal centre as a model for a new medical institution management of risks in an emergency department. Menedzhment kachestva v meditsine = Quality Management in Medicine. 2022;(3):56–62. [In Russian].Крестьянинова О.Г. Управление рисками в системе обязательного медицинского страхования. Российское предпринимательство. 2012;(9):67–71.Krestyaninova O.G. Risk management in the system of compulsory health insurance. Rossiyskoye predprinimatel’stvo = Russian Entrepreneurship. 2012;(9):67–71. [In Russian].Колесникова С.С., Жуков В.А. Страховой риск в системе рисков и в риск-менеджменте здравоохранения. Гуманитарные и социальноэкономические науки. 2020;(6):65–70. doi: 10.18522/1997-2377-2020-115-6-65-70Kolesnikova S.S., Zhukov V.A. Insurance risk in the risk system and risk management of the healthcare. Gumanitarnyye i sotsial’no-ekonomicheskiye nauki = Humanities and Socio-Economic Sciences. 2020;(6):65–70. [In Russian]. doi: 10.18522/1997-2377-2020-115-6-65-70Герцик Ю.Г. Внедрение систем менеджмента качества и риск-менеджмента в здравоохранении и медицинской промышленности. ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. 2016;2(4):92–93.Gertsik Yu.G. Implementation of quality management and risk management systems in healthcare and medical industry. ORGZDRAV: Novosti. Mneniya. Obuchenie. Vestnik VSHOUZ = ORHSDRAV: News. Opinions. Education. Bulletin of VSOUZ. 2016;2(4):92–93. [In Russian].Герцик Ю.Г., Горлачева Е.Н. К вопросу целесообразности ранжирования рисков развития кластерных структур в сфере медицины и медицинской промышленности. ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. 2016;2(4):93–94.Gertsik Yu.G., Gorlacheva E.N. On the issue of the feasibility of ranking the risks of developing cluster structures in the field of medicine and the medical industry. ORGZDRAV: Novosti. Mneniya. Obuchenie. Vestnik VSHOUZ = ORHSDRAV: News. Opinions. Education. Bulletin of VSOUZ. 2016;2(4):93–94. [In Russian].Miller C., Piraino J. Incorporating healthcare risk management into podiatric surgical residency training. Med. Sci. Educ. 2019;30(1):53–55. doi: 10.1007/s40670-019-00847-6Miller C., Piraino J. Incorporating healthcare risk management into podiatric surgical residency training. Med. Sci. Educ. 2019;30(1):53–55. doi: 10.1007/s40670-019-00847-6Meshkov D., Bezmelnitsyna L., Cherkasov S. A data management model for proactive risk management in healthcare. Advances in Systems Science and Applications. 2020;20(1):114–118. doi: 10.25728/assa.2020.20.1.864Meshkov D., Bezmelnitsyna L., Cherkasov S. A data management model for proactive risk management in healthcare. Advances in Systems Science and Applications. 2020;20(1):114–118. doi: 10.25728/assa.2020.20.1.864Manser T., Frings J., Heuser G., McDermott F. The German clinical risk management survey for hospitals: Implementation levels and areas for improvement in 2015. Z. Evid. Fortbild. Qual. Gesundhwes. 2016;114:28–38. doi: 10.1016/j.zefq.2016.06.017Manser T., Frings J., Heuser G., McDermott F. The German clinical risk management survey for hospitals: Implementation levels and areas for improvement in 2015. Z. Evid. Fortbild. Qual. Gesundhwes. 2016;114:28–38. doi: 10.1016/j.zefq.2016.06.017Bunting R. Healthcare innovation barriers: Results of a survey of certified professional healthcare risk managers. J. Healthc. Risk Manag. 2012;31(4):3–16. doi:10.1002/jhrm.20099Bunting R. Healthcare innovation barriers: Results of a survey of certified professional healthcare risk managers. J. Healthc. Risk Manag. 2012;31(4):3–16. doi:10.1002/jhrm.20099Capurro G., Thampi N. Rethinking risk communication in the hospital: infection prevention, risk perceptions, and lived experience. J. Commun. Healthc. 2022;15(4):300–308. doi: 10.1080/17538068.2022.2038524Capurro G., Thampi N. Rethinking risk communication in the hospital: infection prevention, risk perceptions, and lived experience. J. Commun. Healthc. 2022;15(4):300–308. doi: 10.1080/17538068.2022.2038524Zadeh S.E., Haussmann R., Barton C.D. Health care risk managers’ consensus on the management of inappropriate behaviors among hospital staff. J. Healthc. Risk Manag. 2019;38(4):32–42. doi: 10.1002/jhrm.21349Zadeh S.E., Haussmann R., Barton C.D. Health care risk managers’ consensus on the management of inappropriate behaviors among hospital staff. J. Healthc. Risk Manag. 2019;38(4):32–42. doi: 10.1002/jhrm.21349Васильева Т.П., Ларионов А.В., Русских С.В., Зудин А.Б., Васюнина А.Е., Васильев М.Д. Методические подходы к измерению общественного здоровья как медико-социального ресурса и потенциала общества. Здоровье населения и среда обитания. 2022;30(11):7–15. doi:10.35627/2219-5238/2022-30-11-7-15Vasilieva T.P., Larionov A.V., Russkikh S.V., Zudin A.B., Vasyunina A.E., Vasiliev M.D. Methodological approaches to measuring public health as the sociomedical resource and potential of the society. Zdorov’ye naseleniya i sreda obitaniya = Public Health and Life Environment. 2022;30(11):7–15. [In Russian]. doi: 10.35627/2219-5238/2022-30-11-7-15Васильева Т.П., Ларионов А.В., Русских С.В., Зудин А.Б., Горенков Р.В., Васильев М.Д., Костров А.А., Хапалов А.А. Методический подход к организации мониторинга общественного здоровья SIBERIAN SCIENTIFIC MEDICAL JOURNAL 2024; 44 (1): 211−229 Российской Федерации. Здоровье населения и среда обитания. 2022;30(7):7–17. doi:10.35627/2219-5238/2022-30-7-7-17Vasilieva T.P., Larionov A.V., Russkikh S.V., Zudin A.B., Gorenkov R.V., Vasiliev M.D., Kostrov A.A., Khapalov A.A. Methodological approach to organizing public health monitoring in the Russian Federation. Zdorov’ye naseleniya i sreda obitaniya = Public Health and Life Environment. 2022;30(7):7–17. [In Russian]. doi: 10.35627/2219-5238/2022-30-7-7-17Bartz H.J. Entwicklung des klinischen Risikomanagements in deutschen Krankenhäusern. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2022;65(3):293–301. doi: 10.1007/s00103-022-03491-5Bartz H.J. Entwicklung des klinischen Risikomanagements in deutschen Krankenhäusern. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2022;65(3):293–301. doi: 10.1007/s00103-022-03491-5Festa G., Chirico S., Chouaibi J., Civitillo R. Cultural approach to healthcare risk management – an Italian experience with look-alike, sound-alike drugs. International Journal of Managerial and Financial Accounting. 2021;13(1):64–79.Festa G., Chirico S., Chouaibi J., Civitillo R. Cultural approach to healthcare risk management – an Italian experience with look-alike, sound-alike drugs. International Journal of Managerial and Financial Accounting. 2021;13(1):64–79.Cagliano A.C., Grimaldi S., Rafele C. A systemic methodology for risk management in healthcare sector. Safety Science. 2011;49(5):695–708. doi: 10.1016/j.ssci.2011.01.006Cagliano A.C., Grimaldi S., Rafele C. A systemic methodology for risk management in healthcare sector. Safety Science. 2011;49(5):695–708. doi: 10.1016/j.ssci.2011.01.006Русских С.В., Тарасенко Е.А., Москвичева Л.И., Орлов С.А., Трякин А.А., Воробьева А.В., Бенеславская О.А., Макарова В.И., Путилина Е.А., Уткин С.А. Лекарственные препараты «off-label»: правовые проблемы и социально-экономические аспекты практики применения. Фармация и фармакол. 2023;11(2):149–160. doi: 10.19163/2307-9266-2023-11-2-149-160Russkikh S.V., Tarasenko E.A., Moskvicheva L.I., Orlov S.A., Tryakin A.A., Vorobeva A.V., Beneslavskaya O.A., Makarova V.I., Putilina E.A., Utkin S.A. “Off-label” drugs: legal problems and socio-economic aspects of application practice. Farmatsiya i farmakologiya = Pharmacy and Pharmacology. 2023;11(2):149–160. [In Russian]. doi: 10.19163/2307-9266-2023-11-2-149-160

The authors declare that there are no conflicts of interest present.