sibmedСибирский научный медицинский журналСибирский научный медицинский журнал2410-25122410-2520ИЦиГ СО РАН10.18699/SSMJ20230629sibmed-1331Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCASE REPORTКлиническое наблюдение эндомиокардита ЛеффлераClinical case of Loeffler’s endomyocarditishttps://orcid.org/0000-0003-3168-3695ЯшинС. С.YashinS. S.

Яшин Сергей Сергеевич

443099, Самара, ул. Чапаевская, 89

Sergey S. Yashin

443099, Samara, Chapaevskaya st., 89

s.s.yashin@samsmu.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0026-309XЮнусоваЮ. Р.YunusovaYu. R.

Юнусова Юлия Рафаильевна - к.м.н.

443099, Самара, ул. Чапаевская, 89

Yulia R. Yunusova - candidate of medical sciences.

443099, Samara, Chapaevskaya st., 89

yu.r.yunusova@samsmu.ruhttps://orcid.org/0009-0005-3760-1322ЧадаеваМ. Н.ChadayevaM. N.

Чадаева Мария Николаевна

443099, Самара, ул. Чапаевская, 89

Maria N. Chadaeva

443099, Samara, Chapaevskaya st., 89

mchadaewa03@gmail.comСамарский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияSamara State Medical University of Minzdrav of RussiaRussian Federation202311012024436229234Copyright © Яшин С.С., Юнусова Ю.Р., Чадаева М.Н., 20242024Яшин С.С., Юнусова Ю.Р., Чадаева М.Н.Yashin S.S., Yunusova Y.R., Chadayeva M.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://sibmed.elpub.ru/jour/article/view/1331

Эозинофильный эндомиокардит вызывается инфильтрацией эозинофилами тканей сердца с развитием специфического воспаления. Главным этиологическим фактором заболевания является значительное увеличение уровня эозинофилов в периферической крови. Причинами синдрома Леффлера могут быть такие факторы и патологические состояния, как идиопатический гиперэозинофильный синдром, аллергические заболевания, паразитарные инфекции, аутоиммунные процессы, онкологические заболевания. Представлен клинический случай синдрома Леффлера с поражением сердца, легких, печени, почек и поджелудочной железы у пациента 84 лет. В статье обсуждаются сложности дифференциальной диагностики данного синдрома из-за индивидуальности клинической картины и признаков течения. Своевременная диагностика подобного состояния позволит не допустить быстрого развития тяжелых осложнений и провести соответствующую терапию, что значительно продлит жизнь пациентов с синдромом Леффлера. Однако при наличии неспецифических симптомов диагностика данного заболевания может представлять диагностическую сложность для врача.

Eosinophilic endomyocarditis is caused by direct infiltration of heart tissue by eosinophils with the development of specific inflammation. The main etiological factor of the disease is a significant increase in the level of eosinophils in peripheral blood. Loeffler syndrome can be caused by such factors and pathological conditions as idiopathic hypereosinophilic syndrome, allergic diseases, parasitic infections, autoimmune processes, cancer. A clinical case of Loeffler syndrome in an 84-year-old patient with heart, lung, liver, kidney and pancreatic lesions is presented. Difficulties of differential diagnostics of this syndrome because of individual clinical picture and signs of the course are discussed in the article. Timely diagnosis of such a condition will prevent the rapid development of severe complications and carry out appropriate therapy, which will significantly prolong the life of patients with Loeffler syndrome. However, in the presence of nonspecific symptoms, the diagnosis of this disease may be diagnostically difficult for the physician.

эндомиокардитсиндром ЛеффлераэозинофилыкардиомиопатияendomyocarditisLoeffler’s syndromeeosinophilscardiomyopathyReferencesSheikh H., Siddiqui M., Uddin S.M.M., Haq A., Yaqoob U. The clinicopathological profile of eosinophilic myocarditis. Cureus. 2018;10(12):e3677. doi: 10.7759/cureus.3677Sheikh H., Siddiqui M., Uddin S.M.M., Haq A., Yaqoob U. The clinicopathological profile of eosinophilic myocarditis. Cureus. 2018;10(12):e3677. doi: 10.7759/cureus.3677Mubarik A., Iqbal A.M. Loeffler endocarditis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2018.Mubarik A., Iqbal A.M. Loeffler endocarditis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2018.Dregoesc M.I., Iancu A.C., Lazar A.A., Balanescu S. Hypereosinophilic syndrome with cardiac involvement in a patient with multiple malignancies. Med. Ultrason. 2018;20(3):399–400. doi: 10.11152/mu-1574Dregoesc M.I., Iancu A.C., Lazar A.A., Balanescu S. Hypereosinophilic syndrome with cardiac involvement in a patient with multiple malignancies. Med. Ultrason. 2018;20(3):399–400. doi: 10.11152/mu-1574Коган Е.А., Благова О.В., Алиева И.Н., Комаров Р.Н., Куклева А.Д. Клинико-морфологическое наблюдение эндомиокардита Леффлера. Арх. патол. 2020;82(3):47–50. doi: 10.17116/patol20208203147Kogan E.A., Blagova O.V., Alieva I.N., Komarov R.N., Kukleva A.D. Clinical and morphological observation of Löffler’s endomyocarditis. Arkhiv patologii = Archive of Pathology. 2020;82(3):47-50. [In Russian]. doi: 10.17116/patol20208203147Muñiz M.T., Eiras M., Selas S., Garcia J. Loeffler endocarditis associated with a massive right intraventricular thrombus. Intensive Care Med. 2018;44(12):2296– 2297. doi: 10.1007/s00134-018-5297-3Muñiz M.T., Eiras M., Selas S., Garcia J. Loeffler endocarditis associated with a massive right intraventricular thrombus. Intensive Care Med. 2018;44(12):2296– 2297. doi: 10.1007/s00134-018-5297-3Alam A., Thampi S., Saba S.G., Jermyn R. Loeffler endocarditis: a unique presentation of right-sided heart failure due to eosinophil-induced endomyocardial fibrosis. Clin. Med. Insights. Case Rep. 2017;10:1179547617723643. doi: 10.1177/1179547617723643Alam A., Thampi S., Saba S.G., Jermyn R. Loeffler endocarditis: a unique presentation of right-sided heart failure due to eosinophil-induced endomyocardial fibrosis. Clin. Med. Insights. Case Rep. 2017;10:1179547617723643. doi: 10.1177/1179547617723643Jin X., Ma C., Liu S., Guan Z., Wang Y., Yang J. Cardiac involvements in hypereosinophilia-associated syndrome: Case reports and a little review of the literature. Echocardiography. 2017;34(8):1242–1246. doi: 10.1111/echo.13573Jin X., Ma C., Liu S., Guan Z., Wang Y., Yang J. Cardiac involvements in hypereosinophilia-associated syndrome: Case reports and a little review of the literature. Echocardiography. 2017;34(8):1242–1246. doi: 10.1111/echo.13573Dinis P., Teixeira R., Puga L., Lourenço C., Cachulo M.C., Gonçalves L. Eosinophilic myocarditis: clinical case and literature review. Arq. Bras. Cardiol. 2018;110(6):597–599. doi: 10.5935/abc.20180089Dinis P., Teixeira R., Puga L., Lourenço C., Cachulo M.C., Gonçalves L. Eosinophilic myocarditis: clinical case and literature review. Arq. Bras. Cardiol. 2018;110(6):597–599. doi: 10.5935/abc.20180089Zhong Z., Yang Z., Peng Y., Wang L., Yuan X. Diagnosis and treatment of eosinophilic myocarditis. J. Transl. Autoimmun. 2021;4:100118. doi: 10.1016/j.jtauto.2021.100118Zhong Z., Yang Z., Peng Y., Wang L., Yuan X. Diagnosis and treatment of eosinophilic myocarditis. J. Transl. Autoimmun. 2021;4:100118. doi: 10.1016/j.jtauto.2021.100118Doyen D., Buscot M., Eker A., Dellamonica J. Endomyocardial fibrosis complicating primary hypereosinophilic syndrome. Intensive Care Med. 2018;44(12):2294– 2295. doi: 10.1007/s00134-018-5300-zDoyen D., Buscot M., Eker A., Dellamonica J. Endomyocardial fibrosis complicating primary hypereosinophilic syndrome. Intensive Care Med. 2018;44(12):2294– 2295. doi: 10.1007/s00134-018-5300-zBohné M., Bohnen S., Voigt H.C., van der Schalk H., Chung D.U., Willems S., Klingel K., Kivelitz D., Bahlmann E. Systemic thrombo-embolic events in a middle-aged male with Loeffler endocarditis without peripheral eosinophilia-a case report. BMC Cardiovasc. Disord. 2022;22(1):541. doi: 10.1186/s12872022-02911-3Bohné M., Bohnen S., Voigt H.C., van der Schalk H., Chung D.U., Willems S., Klingel K., Kivelitz D., Bahlmann E. Systemic thrombo-embolic events in a middle-aged male with Loeffler endocarditis without peripheral eosinophilia-a case report. BMC Cardiovasc. Disord. 2022;22(1):541. doi: 10.1186/s12872022-02911-3Zhao Y., Jiang P., Chen X., Yao G. Case report: Different clinical manifestations of the rare Loeffler endocarditis. Front. Cardiovasc. Med. 2022;9:970446. doi: 10.3389/fcvm.2022.970446Zhao Y., Jiang P., Chen X., Yao G. Case report: Different clinical manifestations of the rare Loeffler endocarditis. Front. Cardiovasc. Med. 2022;9:970446. doi: 10.3389/fcvm.2022.970446

The authors declare that there are no conflicts of interest present.